Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 204 из 665 « 1 2 … 202 203 204 205 206 … 664 665 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

Kokov Дата: Среда, 02.03.2016, 23:40 | Сообщение # 3046 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 1 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: здравствуйте Михаил Юдович!можно услышать ваш совет,у на сын,дебют в июле 2014г,пили гармоны 8 месяцев,ремиссия 10месяцев без них,сейчас рецидив,пьем три недели полную дозу.мальчик до болезни был полный ,сейчас 6 лет,3 мес,вес 37кг,рост124см На гармонах очень быстро разносит.Как выбрать схему снижения?

Татьяна52 Дата: Пятница, 04.03.2016, 12:27 | Сообщение # 3047 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 46 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте, Михаил Юдович. несколько дней читаю сообщения форума и решила зарегистрироваться и тоже обратиться к Вам с вопросами. Я бабушка, мама с малышом сейчас в больнице Внук заболел 7февраля, Участковый врач поставил диагноз ОРВИ, до 12 февраля лечились дома, малыш был очень вялый, но врачи не направляли в больницу. 12 получили анализы крови СОЭ 55, вызвали скорую и нас положили в инфекцию. Там назначили иньекции антибиотика и ацикловир, т.к. в горле был белый налет, герпетический стоматит. 15 февраля ребенок сильно отек, перевели в реанимацию, поставили подключичный катетер и 2 дня капали белки. Только 18 февраля пригласили для консультации нефролога, был поставлен диагноз о.гломерулонефрит с нефр. синдромом средней степени тяжести. С 19 февраля находимся в нефрологии и принимаем ПЗ по 6 т 3 раза в день. Вес 15 кг, возраст 3 года 1 месяц, Никаких числовых результатов анализов у меня пока нет. С врачом разговаривала - еще сохраняется асцит, печень увеличина, холестерин выше нормы, белок ниже, на 4 день приема ПЗ в сут. моче белка не было, а во втором суточном анализе опять был, в ОАМ белка нет.Давление 90*60. Выделяет больше чем пьет.Меня очень волнует вопрос- насколько сильно могли пострадать почки из-за такой долгойй дороги к адекватному лечению? И могут ли быть колебания белка в суточной моче на фоне ПЗ через 10 дне приема? Почему выделяем больше чем пьем? Как долго держится асцит? Спасибо. На семейном совете решили что с малышом буду заниматься я. В реанимации делали УЗИ все органы без изменений, после реанимации печень увеличена , признаки нефропатии Сообщение отредактировал Татьяна52 - Пятница, 04.03.2016, 12:56

crendello Дата: Пятница, 04.03.2016, 13:47 | Сообщение # 3048 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Татьяна52, у ребенка отеки, и сейчас они "спадают", поэтому сейчас ребенок выделяет больше жидкости, чем пьет. Сообщение отредактировал crendello - Пятница, 04.03.2016, 13:52

mkagan Дата: Пятница, 04.03.2016, 16:05 | Сообщение # 3049 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Kokov () Как выбрать схему снижения? Надо применять стандартную схему лечения рецидива НС - преднизолон через рот ежедневно 2 мг на кг массы тела до отрицательного анализа мочи на белок + 3-5 дней - затем 1.5 мг на кг через день - 4 недели и затем , сохраняя приём через день - снижать по 2.5-5 мг в неделю до полной отмены преднизолона М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Пятница, 04.03.2016, 16:17 | Сообщение # 3050 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Татьяна52 () был поставлен диагноз о.гломерулонефрит с нефр. синдромом Ваша болезнь на самом деле называется по другому: идиопатический нефротический синдром Цитата Татьяна52 () С 19 февраля находимся в нефрологии и принимаем ПЗ по 6 т 3 раза в день. как я понимаю 6 т в день делите на 3 приёма? Цитата Татьяна52 () Меня очень волнует вопрос- насколько сильно могли пострадать почки из-за такой долгойй дороги к адекватному лечению? Думаю, ничего дополнительного к обратимому повреждению, характерному для этой болезни за такой срок не прибавилось Цитата Татьяна52 () И могут ли быть колебания белка в суточной моче на фоне ПЗ через 10 дне приема? Да, ремиссия , видимо уже начала развиваться, но ещё не устоялась - в ближайшие дни анализ мочи, думаю, станет нормальным и отёки пройдут. Цитата Татьяна52 () Почему выделяем больше чем пьем? Потому что начинают "сходить" отёки Цитата Татьяна52 () Как долго держится асцит? Должен пройти в ближайшее время Цитата Татьяна52 () На семейном совете решили что с малышом буду заниматься я. Надо будет запастись терпением. т.к. болезнь, обычно, не одноразовая. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Пятница, 04.03.2016, 16:20 | Сообщение # 3051 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата crendello () Татьяна52, у ребенка отеки, и сейчас они "спадают", поэтому сейчас ребенок выделяет больше жидкости, чем пьет. Совершенно верно. По Вашим ответам вижу, что Вы уже стали самым настоящим экспертом в этой болезни! Спасибо за то, что мне помогаете ! Я в последнее время не всегда успеваю быстро отвечать. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Татьяна52 Дата: Пятница, 04.03.2016, 19:40 | Сообщение # 3052 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 46 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата mkagan () как я понимаю 6 т в день делите на 3 приёма? Михаил Юдович, спасибо большое за ответ! Да, конечно, 6 таблеток на 3 приема. Малыш выглядит несколько заторможенным. Может быть ещё не отошел от отёка и реанимации? Или это действие преднизолона?

Татьяна52 Дата: Пятница, 04.03.2016, 19:42 | Сообщение # 3053 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 46 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: crendello, спасибо.

crendello Дата: Пятница, 04.03.2016, 21:00 | Сообщение # 3054 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: mkagan, спасибо Вам!) чем смогу буду помогать обязательно, сам рад тому, что есть чему учиться у грамотного специалиста! Татьяна52, пожалуйста. Прочитайте эту ветку форума. Многие, в том числе и я, выкладывали свои истории и то как развивалась болезнь и борьба с ней. Узнаете много полезного, а главное сможете контролировать болезнь.

Voron Дата: Понедельник, 07.03.2016, 15:07 | Сообщение # 3055 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте Михаил Юдович! У меня вопрос: сыну 3,5 г из них на ПЗ 1,5, почти полтора года, стали беспокоить боли в животе. Недавно 2 раза за месяц жаловался, но не плакал, а вчера днем спал и во сне начал плакать, проснулся и кричать! Я вызвала скорую, но до ее приезда дала альмагель и четверть но-шпы. Боли были очень сильные, но через 15 минут прошли. Я отменила вызов скорой( правда не знаю права ли, не хочу лишний раз вирусы ловить по приемным покоям). Вы писали про нексиум, его у нас нет , только таблетки, сегодня заказала пеллеты, привезут через 3 дня, цена правда высокая 2500 но что делать! Надо ли нам сделать перед приемом гастроскопию? И как нам правильно принимать пеллеты, вес 16 кг и сколько по времени. Фосфалюгель не защищает видимо уже желудок после такого длительного приема, может надо переходить на другие лекарства? И как часто бывают дети с жалобами на боли в животе на гормонах?

Виктор Дата: Понедельник, 07.03.2016, 18:19 | Сообщение # 3056 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: У нас тоже была такая проблема. Давали нексиум, фосфолюгель, гормоны только после каши на сытый желудок. Преднизолон измельчала в порошок и давала не все сразу, а с интервалом 5-10 мин. Желудок лучше проверить, преднизолон очень агрессивно действует на жкт.

Voron Дата: Понедельник, 07.03.2016, 23:52 | Сообщение # 3057 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо Виктор, мы тоже гормоны даем только после каши и всего то у нас сейчас 1,75т через день давно, но и этого хватает для болей. Значит нексиум помогает, буду надеяться, что болей не будет таких.

Виктор Дата: Вторник, 08.03.2016, 13:40 | Сообщение # 3058 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: А какой у Вас сейчас вес и по какой схеме дошли до этой дозировки, сколько было рецидивов и когда последний?

Voron Дата: Вторник, 08.03.2016, 15:29 | Сообщение # 3059 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Виктор, у нас дебют в октябре 2014 года, пили ПЗ 3,5 месяца, если бы знали этот сайт то пили бы в начале 6 месяцев, а так у нас лечили мало. Поэтому через 21 день после отмены пошел белок, рецидив и опять по новому максимальную дозу. Это было в марте 15-го года, в мае Цыгин сказал снижать до 1,5 таблетки и сидеть на них долго через день, третий рецидив случился в августе 29 числа от высокой температуры, белок был 0,540, а четвертый в декабре белок был 0,2-0,4 и мы были на 2 т тогда, но так и не поднимали дозу просто пили ежедневно неделю, белок ушел за 3 дня. В январе убрала четвертушку и до вчерашнего дня при весе 16кг были на 1,75 через день. Теперь даю опять полторы таблетки, на ней не было болей тогда. Получается за 1,5года болезни было 4 рецидива, два из них белок был небольшой и уходил сразу. Как-то так. Вот и не знаю, надо ли переходить уже на циклоспорин или еще пить ПЗ.

Виктор Дата: Вторник, 08.03.2016, 17:12 | Сообщение # 3060 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Я бы с циклоспорином пока не торопилась, у Вас маленькая доза, на ней можно сидеть долго и без побочек для здоровья. А мы вот думаем о майфортике, если будут частые и тяжелые рецидивы с необходимостью применения длительно больших доз гормонов. Только информации о нем совсем мало:(

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]