Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 239 из 665 « 1 2 … 237 238 239 240 241 … 664 665 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

crendello Дата: Понедельник, 30.05.2016, 12:20 | Сообщение # 3571 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: ксюшенька, это неправильно...и врач Оксана Сергеевна - просто закреплена за Вами скорее всего, она не решает кого и куда распределять, они просто смотрят есть ли свободные места в стационаре и все, окончательное решение принимает Тея Валикоевна - заведующая. Мы то же делали гастроскопию и никакие гепатиты ребенку не сдавали (тем более маленькому). В Общем на Вашем месте я бы этого не делал, сдал бы себе только эти анализы и все. Рентген маленькому ребенку делать ни в коем случае нельзя ! для этого существует реакция манту или диаскин-тест. Которые в Вашем случае (учитывая что рецидив) делать сейчас нельзя, так как может и ложно положительный результат быть и спровоцировать ухудшение не дай Бог. Сообщение отредактировал crendello - Понедельник, 30.05.2016, 12:21

ксюшенька Дата: Понедельник, 30.05.2016, 12:34 | Сообщение # 3572 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 382 Награды: 0 Репутация: 1 Статус: crendello,спасибо огромное,муж сказал рентген категорически делать не будем.А вот на счет анализов гепатиты и резус факторы для меня как думаете стоит делать?в тот раз они в вызове тоже были указаны,но я их не делала,и никто о них даже не спросил. Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.) Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций. С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.

crendello Дата: Понедельник, 30.05.2016, 13:10 | Сообщение # 3573 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: ксюшенька, у них бывает такое что они половину справок не смотрят...смотрите сами по времени и деньгам. Я иногда сам кое-какие анализы не делал (просто из-за забывчивости) и все хорошо было. Кстати я сейчас вспомнил! Что мне врач говорила, что раз я буду приезжать сдавать анализы и уезжать (а я всегда только так делал и ни разу не лежал в стационаре), то мне не надо будет сдавать всякие гепатиты и тому подобное. Однако в последний раз я это все сделал, чтобы не было придирок ко мне. P.s. гепатиты B и C, кал на инфекции, рентгенография - вещи необходимые для взрослого - если Вы лежать будете в стационаре (я просто ни разу не лежал, мы приезжали, анализы сдавали и уезжали), поэтому риска для других деток и родителей не представляли. Сообщение отредактировал crendello - Понедельник, 30.05.2016, 13:15

ксюшенька Дата: Понедельник, 30.05.2016, 13:42 | Сообщение # 3574 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 382 Награды: 0 Репутация: 1 Статус: Цитата crendello () P.s. гепатиты B и C, кал на инфекции, рентгенография - вещи необходимые для взрослого - если Вы лежать будете в стационаре (я просто ни разу не лежал, мы приезжали, анализы сдавали и уезжали), поэтому риска для других деток и родителей не представляли. мы в прошлый раз также обследовались,а в этот будем ложится.Значит гепатиты,резус-фактор и ВИЧ,это точно надо родителю сдавать?просто как то странно в вызове написано что это нужно(цитирую): в случае оперативного вмешательства,а так же эндоскопического исследования(колоноскопия,бронхоскопия).И я так поняла,что раз обследование делается ребенку,то и запрос этих анализов на ребенка.И на официальном сайте нцзд,также для ребенка указаны эти требования http://www.nczd.ru/node/14 Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.) Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций. С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.

essorina Дата: Понедельник, 30.05.2016, 13:54 | Сообщение # 3575 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 236 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: И еще мне объясните: почему при приеме ПЗ исчезает белок? что он делает с почками или гломерулами или с молекулами белка?

crendello Дата: Понедельник, 30.05.2016, 15:12 | Сообщение # 3576 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: ксюшенька, я думаю взрослому это сдавать надо, а не ребенку, так как когда мне давали распечатку, там было пункт о необходимости заключения терапевта о том, что он разрешает мне находится в стационаре. При этом терапевт не будет делать справку с ваших слов а потребует как раз результаты гепатита B и С, рентген и анализы крови и на этом основание сделает вывод о допустимости. essorina, он усыпляет иммунитет и иммунитет не делает дырки в почках, через которые уходит белок.

Jr Дата: Вторник, 31.05.2016, 08:13 | Сообщение # 3577 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 5 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович, здравствуйте. Подскажите пожалуйста: девочка 6 лет вес 25 кг, дебют НС, принимаем преднизалон 2 мг\кг, заканчивается 5 неделя с начала приема, выписались с количеством белка в суточной дозе 700, сейчас в суточном анализе белка 300, в общем анализе мочи +-10mg/dL "следы белка", и обнаружены эритроциты (в результате анализа указано 250) при поступлении эритроцитов не было, но они постепенно повышаются, на сколько это страшно и сильно смущает темп снижения белка.

essorina Дата: Вторник, 31.05.2016, 14:47 | Сообщение # 3578 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 236 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: интересно узнать ваше мнение: у нас в выписке написано, что при ОРВИ, ОРЗ сразу начинать пить полную дозу ПЗ и антибиотик. У меня сейчас заболел ребенок, принимаем ПЗ 4 табл. через день. Вчера после обеда была температура под 39,держалась всю ночь- ставила свечи с парацетомолом. Съездили к врачу: горло красное, назначили флемоксин, обработка горла мирамистином, фарингосепт. Про антибиотик сказали: в принципе можно и без него, но раз у вас рекомендации, то пейте. Наблюдаю за ребенком- белок в моче не появился, температура больше не поднималась. Я не буду пока давать ПЗ в полной дозе и антибиотик, будем продолжать местную обработку горла и слежку за мочой. Я права или все-таки нужны такие экстренные меры?

crendello Дата: Вторник, 31.05.2016, 15:12 | Сообщение # 3579 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 610 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: essorina, для Вашего ребенка доза 4 т. ПЗ - это почти 1,5 мг/кг, это достаточно высокая доза, поэтому ее хватило через день, а могло не повезти и случится рецидив, поэтому лучше исполнять международный протокол - когда болеете нужно давать ежедневно ту дозу, которую будете принимать на момент болезни, так как необходимо перестраховываться от рецидива. На счет антибиотиков ничего не скажу, одно только надо помнить, что при некоторых инфекционных заболеваниях - он необходим. ОРВИ и ОРЗ не нужно лечить антибиотиками. Сообщение отредактировал crendello - Вторник, 31.05.2016, 15:14

mkagan Дата: Вторник, 31.05.2016, 16:58 | Сообщение # 3580 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата ellix () У ребенка как раз был повтор синдрома Стивена- Джонсона. После первого раза врачи сказали, что повтора быть не должно, но к сажелению , через год был рецедив. Причину не нашли , выписали ацикловир. Что можно сказать? Я в этом не специалист, т.к. это компетенция врача-аллерголога М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Вторник, 31.05.2016, 17:01 | Сообщение # 3581 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Jr, Как то долго держится протеинурия, но как я понял она всё-таки снижается. Мне трудно судить заочно, но возможно, если существенная протеинурия будет сохраняться , то потребуется введение внутривенно метилпреднизолона в виде пульсов (по крайней мере 3 введения в режиме через день) и возможно, надо подумать о необходимости диагностической нефробиопсии М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Вторник, 31.05.2016, 17:02 | Сообщение # 3582 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата essorina () Я права или все-таки нужны такие экстренные меры? Думаю правы, тем более, что всё с анализом мочи в норме М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

мамаИРА Дата: Вторник, 31.05.2016, 20:00 | Сообщение # 3583 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1142 Награды: 16 Репутация: 31 Статус: Цитата ксюшенька () Значит гепатиты,резус-фактор и ВИЧ,это точно надо родителю сдавать?просто как то странно в вызове написано что это нужно(цитирую): в случае оперативного вмешательства,а так же эндоскопического исследования(колоноскопия,бронхоскопия).И я так поняла,что раз обследование делается ребенку,то и запрос этих анализов на ребенка Не знаю как в НЦЗД, но когда дочке делали биопсию(а значит было оперативное вмешательство), то все перечисленные анализы делали именно ей, а не мне. Мы наблюдаемся в НИИ. Вот только решение о биопсии приняли через месяц нашего нахождения в стационаре и все анализы сделали там же бесплатно. Рентген дочке делают каждый год, она астматик, поэтому не знаю даже для чего конкретно он тогда делался. Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.

Татьяна52 Дата: Вторник, 31.05.2016, 21:16 | Сообщение # 3584 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 46 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: mkagan, Здравствуйте, Михаил Юдович. У нас мальчик, 3.5 мес, СЧНс, дебют. В течение 8 недель ежедневно 6 таблеток метипреда, затем снижение до 1,5мг/кг через день , пьем до настоящего времени, т.е.уже 7 недель. Сейчас в больнице на обследовании, анализы все в норме, узи почек тоже. Послезавтра начинаем снижение дозы на 1 таблетку- с 4,5т до 3,5 через день.Спросила у врача схему снижения и расстроилась, т. к. снижать будем по 1т в неделю. За 3 недели дойдем до 0,5т., и их пропьем неделю. Попросила о снижении по 1т каждые 2 недели, но доктор не согласилась, сказала что длительная отмена приводит к стероидной зависимости. Михаил Юдович, скажите,пожалуйста, эта схема 1т/нед это по международному протоколу? Я прочла внимательно, нет там такого. Там написано о постепенном снижении в теч. 2-5 мес. Спасибо. Сообщение отредактировал Татьяна52 - Вторник, 31.05.2016, 21:17

mkagan Дата: Среда, 01.06.2016, 01:40 | Сообщение # 3585 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Татьяна52, Мальчику 3.5 месяца или 3.5 года? М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]