Среда, 22.02.2017, 07:02
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 240 из 407«12238239240241242406407»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
ксюшенька
Дата: Понедельник, 30.05.2016, 13:42 | Сообщение # 3586
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 312
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Цитата crendello ()
P.s. гепатиты B и C, кал на инфекции, рентгенография - вещи необходимые для взрослого - если Вы лежать будете в стационаре (я просто ни разу не лежал, мы приезжали, анализы сдавали и уезжали), поэтому риска для других деток и родителей не представляли.

мы в прошлый раз также обследовались,а в этот будем ложится.Значит гепатиты,резус-фактор и ВИЧ,это точно надо родителю сдавать?просто как то странно в вызове написано что это нужно(цитирую): в случае оперативного вмешательства,а так же эндоскопического исследования(колоноскопия,бронхоскопия).И я так поняла,что раз обследование делается ребенку,то и запрос этих анализов на ребенка.И на официальном сайте нцзд,также для ребенка указаны эти требования http://www.nczd.ru/node/14


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
essorina
Дата: Понедельник, 30.05.2016, 13:54 | Сообщение # 3587
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
И еще мне объясните: почему при приеме ПЗ исчезает белок? что он делает с почками или гломерулами или с молекулами белка?
 
crendello
Дата: Понедельник, 30.05.2016, 15:12 | Сообщение # 3588
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 412
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
ксюшенька, я думаю взрослому это сдавать надо, а не ребенку, так как когда мне давали распечатку, там было пункт о необходимости заключения терапевта о том, что он разрешает мне находится в стационаре. При этом терапевт не будет делать справку с ваших слов а потребует как раз результаты гепатита B и С, рентген и анализы крови и на этом основание сделает вывод о допустимости.

essorina, он усыпляет иммунитет и иммунитет не делает дырки в почках, через которые уходит белок.
 
Jr
Дата: Вторник, 31.05.2016, 08:13 | Сообщение # 3589
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, здравствуйте. Подскажите пожалуйста: девочка 6 лет вес 25 кг, дебют НС, принимаем преднизалон 2 мг\кг, заканчивается 5 неделя с начала приема, выписались с количеством белка в суточной дозе 700, сейчас в суточном анализе белка 300, в общем анализе мочи +-10mg/dL "следы белка", и обнаружены эритроциты (в результате анализа указано 250) при поступлении эритроцитов не было, но они постепенно повышаются, на сколько это страшно и сильно смущает темп снижения белка.
 
essorina
Дата: Вторник, 31.05.2016, 14:47 | Сообщение # 3590
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
интересно узнать ваше мнение: у нас в выписке написано, что при ОРВИ, ОРЗ сразу начинать пить полную дозу ПЗ и антибиотик. У меня сейчас заболел ребенок, принимаем ПЗ 4 табл. через день. Вчера после обеда была температура под 39,держалась всю ночь- ставила свечи с парацетомолом. Съездили к врачу: горло красное, назначили флемоксин, обработка горла мирамистином, фарингосепт. Про антибиотик сказали: в принципе можно и без него, но раз у вас рекомендации, то пейте. Наблюдаю за ребенком- белок в моче не появился, температура больше не поднималась. Я не буду пока давать ПЗ в полной дозе и антибиотик, будем продолжать местную обработку горла и слежку за мочой. Я права или все-таки нужны такие экстренные меры?
 
crendello
Дата: Вторник, 31.05.2016, 15:12 | Сообщение # 3591
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 412
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
essorina, для Вашего ребенка доза 4 т. ПЗ - это почти 1,5 мг/кг, это достаточно высокая доза, поэтому ее хватило через день, а могло не повезти и случится рецидив, поэтому лучше исполнять международный протокол - когда болеете нужно давать ежедневно ту дозу, которую будете принимать на момент болезни, так как необходимо перестраховываться от рецидива. На счет антибиотиков ничего не скажу, одно только надо помнить, что при некоторых инфекционных заболеваниях - он необходим. ОРВИ и ОРЗ не нужно лечить антибиотиками.


Сообщение отредактировал crendello - Вторник, 31.05.2016, 15:14
 
mkagan
Дата: Вторник, 31.05.2016, 16:58 | Сообщение # 3592
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата ellix ()
У ребенка как раз был повтор синдрома Стивена- Джонсона. После первого раза врачи сказали, что повтора быть не должно, но к сажелению , через год был рецедив. Причину не нашли , выписали ацикловир. Что можно сказать?

Я в этом не специалист, т.к. это компетенция врача-аллерголога


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 31.05.2016, 17:01 | Сообщение # 3593
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Jr, Как то долго держится протеинурия, но как я понял она всё-таки снижается. Мне трудно судить заочно, но возможно, если существенная протеинурия будет сохраняться , то потребуется введение внутривенно метилпреднизолона в виде пульсов (по крайней мере 3 введения в режиме через день) и возможно, надо подумать о необходимости диагностической нефробиопсии


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 31.05.2016, 17:02 | Сообщение # 3594
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата essorina ()
Я права или все-таки нужны такие экстренные меры?

Думаю правы, тем более, что всё с анализом мочи в норме


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
мамаИРА
Дата: Вторник, 31.05.2016, 20:00 | Сообщение # 3595
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1063
Награды: 16
Репутация: 27
Статус:
Цитата ксюшенька ()
Значит гепатиты,резус-фактор и ВИЧ,это точно надо родителю сдавать?просто как то странно в вызове написано что это нужно(цитирую): в случае оперативного вмешательства,а так же эндоскопического исследования(колоноскопия,бронхоскопия).И я так поняла,что раз обследование делается ребенку,то и запрос этих анализов на ребенка

Не знаю как в НЦЗД, но когда дочке делали биопсию(а значит было оперативное вмешательство), то все перечисленные анализы делали именно ей, а не мне. Мы наблюдаемся в НИИ. Вот только решение о биопсии приняли через месяц нашего нахождения в стационаре и все анализы сделали там же бесплатно. Рентген дочке делают каждый год, она астматик, поэтому не знаю даже для чего конкретно он тогда делался.


Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.
 
Татьяна52
Дата: Вторник, 31.05.2016, 21:16 | Сообщение # 3596
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 24
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Здравствуйте, Михаил Юдович. У нас мальчик, 3.5 мес, СЧНс, дебют. В течение 8 недель ежедневно 6 таблеток метипреда, затем снижение до 1,5мг/кг через день , пьем до настоящего времени, т.е.уже 7 недель. Сейчас в больнице на обследовании, анализы все в норме, узи почек тоже.
Послезавтра начинаем снижение дозы на 1 таблетку- с 4,5т до 3,5 через день.Спросила у врача схему снижения и расстроилась, т. к. снижать будем по 1т в неделю. За 3 недели дойдем до 0,5т., и их пропьем неделю. Попросила о снижении по 1т каждые 2 недели, но доктор не согласилась, сказала что длительная отмена приводит к стероидной зависимости.
Михаил Юдович, скажите,пожалуйста, эта схема 1т/нед это по международному протоколу? Я прочла внимательно, нет там такого. Там написано о постепенном снижении в теч. 2-5 мес. Спасибо.


Сообщение отредактировал Татьяна52 - Вторник, 31.05.2016, 21:17
 
mkagan
Дата: Среда, 01.06.2016, 01:40 | Сообщение # 3597
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Татьяна52, Мальчику 3.5 месяца или 3.5 года?


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Татьяна52
Дата: Среда, 01.06.2016, 07:11 | Сообщение # 3598
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 24
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Извините, не заметила ошибки. 3 года и 5 месяцев.
 
itd
Дата: Среда, 01.06.2016, 08:04 | Сообщение # 3599
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 246
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Татьяна52 ()
сказала что длительная отмена приводит к стероидной зависимости.

Нам наша врач наоборот говорила, что чем медленнее отмена, тем больше шансов уйти от ПЗ при длительном приеме. Так кто же из них прав???
 
3лата
Дата: Среда, 01.06.2016, 09:42 | Сообщение # 3600
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 187
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Татьяна52 ()
снижение дозы на 1 таблетку
Нам снижали по 0.5 таб.в неделю.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 240 из 407«12238239240241242406407»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017