Четверг, 28.03.2024, 11:11
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы (продолжение здесь http://www.dr-denisov.ru/forum/54-8991-384)
Нефротический синдром - ответы на вопросы
sukhinina1987
Дата: Четверг, 06.03.2014, 17:51 | Сообщение # 376
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 25
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
спасибо вам Михаил Юдови,что помогаете нам советами!я вот что еще хотела спросить,нам назначили антибиотики пить в течение 7 дней ,а чтобы не было проблем с кишечником сказали подавать ребенку биокефир или актимель,может стоит еще что-нибудь давать ему?


Сообщение отредактировал sukhinina1987 - Четверг, 06.03.2014, 17:51
 
olechka_020291
Дата: Четверг, 06.03.2014, 21:22 | Сообщение # 377
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо Вам за то, что наши вопросы не остаются без внимания. И когда вы успеваете? Обязательно перепроверим мочу, может нам надо поменять тест-полоски?! Мы пользуемcя "Penta PHAN", там деления идут от "neg; 0,3; 1; 5".
Сегодня сдали биохимию, белок показывает 58,8г. Нужно ли нам повысить дозировку преднизолона и на сколько?
 
mkagan
Дата: Пятница, 07.03.2014, 06:17 | Сообщение # 378
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата olechka_020291 ()
Мы пользуемcя "Penta PHAN", там деления идут от "neg; 0,3; 1; 5".

Это хорошие тест-полоски. которые содержат не только тест для белка, поэтому важно не путать тест для белка с тестами для других веществ.

Цитата sukhinina1987 ()
может стоит еще что-нибудь давать ему?

Линекс тоже из этой серии, но надо давать что-то одно.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Пятница, 07.03.2014, 08:45 | Сообщение # 379
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Добры день, Михаил Юдович. Засыпаем все вас вопросами. biggrin
Я вот что хотела у вас спросить. Утренняя моча все время потемнее, и тест-полоски показывают небольшую реакцию, до 0,1 приблизительно. После обеда моча становится светлее, и тест-полоски уже не реагируют, т.е. отрицательно показывают. Интересно, почему так?
У моего сынули, как я писала, аденоиды, обострение сняли промываниями и закапываниями, носик дышит хорошо теперь. Нам лор прописывала промывания отваром ромашки, так я сыну стала и пить его немного давать. И вы знаете, он стал лучше мочиться. Может ли ромашка быть полезно при нашем заболевании? Можно давать ее пить ребетенку?
Спасибо вам огромное за внимание!
 
mamochka
Дата: Пятница, 07.03.2014, 08:56 | Сообщение # 380
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Еще раз всем доброго времени суток! Хочу разместить здесь небольшую информацию относительно тест-полосок на определение белка в моче. Так как не всегда захожу в интернет и не всегда могу ответить, пишу на форум. Я узнала, где в г. Астана, Казахстан, можно приобрести тест-полоски Альбуфан (AlbuPHAN), 50 штук. В аптеках города купить их не реально. Есть фирма ТОО "АНГРОФАРМ – НС", торговая компания, которая привозит полоски под заказ, в течение 4-5 дней. Я уже такие получила, работают :D. Их телефоны +7 (7172) 48 91 22, 39 23 23. Буду очень рада, если эта информация кому-то будет полезна. Если у кого-то есть информация, как найти тест-полоски Урибел у нас, буду очень благодарна. Пишите в личку.
 
mkagan
Дата: Пятница, 07.03.2014, 08:59 | Сообщение # 381
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата mamochka ()
Утренняя моча все время потемнее

Это естественно. т.к. ребёнок ночью воду не пьёт и по утрам моча более концентрированная и содержит в единице объёма большее количество всех выделяемых веществ, включая урохромы, придающие окраску моче.

Цитата mamochka ()
Может ли ромашка быть полезно при нашем заболевании?

Нет
Цитата mamochka ()
Можно давать ее пить ребетенку?

Этого делать не нужно


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Пятница, 07.03.2014, 11:00 | Сообщение # 382
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Спасибо.
 
sukhinina1987
Дата: Пятница, 07.03.2014, 12:34 | Сообщение # 383
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 25
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
спасибо большое
 
olechka_020291
Дата: Пятница, 07.03.2014, 14:45 | Сообщение # 384
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, у меня еще один вопрос. На наших тест-полосках в моче у ребенка показывает pH=6. Что он означает? Спасибо заранее за ответ.
 
mkagan
Дата: Пятница, 07.03.2014, 16:01 | Сообщение # 385
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата olechka_020291 ()
Что он означает?

Ничего особенного, кроме того, что моча более щелочная, чем это бывает в среднем (рН - 5) - это может зависеть от питания ребёнка - при большей доле молочных продуктов и овощей в рационе моча становится более щелочной и т.д.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Суббота, 08.03.2014, 09:57 | Сообщение # 386
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Всем доброго времени суток! Поздравляю всех женщин с прекрасным весенним праздником 8 Марта! Хочу пожелать всего самого хорошего! И конечно же выздоровления нашим деткам! С праздником, девочки! Мы - лучшие!

Вот попалась неплохая статейка про наше заболевание. Написано простым и понятным языком. Особенно будет полезно тем, кто столкнулся с заболеванием недавно и впервые.

Вставляю ссылку http://www.hd13.ru/rap/28/


Сообщение отредактировал mamochka - Суббота, 08.03.2014, 10:02
 
mamochka
Дата: Суббота, 08.03.2014, 10:13 | Сообщение # 387
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Михаил Юдович, добрый день. Вот еще такая статья попалась http://www.mif-ua.com/archive/article/32334
Скажите пожалуйста, а что это за препарат такой - дефлазокорт? Если у него меньше побочных эффектов, почему, к примеру, его не применяют врачи вместо ПЗ? Интересно ваше мнение касательно статьи и препарата?
Нет времени вникать в многочисленные. порой низкопробные, статьи не очень высокого уровня , так же, как нет смысла тратить время на комментарии к ним. отвечу кратко - препараты, схемы и протоколы лечения детского нефротического синдрома обкатывались десятилетиями на большом количестве больных в странах с высоким уровнем развития научной медицины. Поэтому не имеет смысла заново ставить те вопросы, на которые ISKDC, KDIGO и т.д. давно ответили с помощью методов доказательной медицины. Современные протоколы просто надо брать за основу.
 
olechka_020291
Дата: Суббота, 08.03.2014, 10:38 | Сообщение # 388
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо за ответ. Сегодня утром проверяла мочу тест-полосками, обнаружила кетоны, в обед на всякий случай перепроверила, результат не изменился. Полоски показывают 5. Подскажите что делать?
 
mkagan
Дата: Суббота, 08.03.2014, 13:31 | Сообщение # 389
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата olechka_020291 ()
Сегодня утром проверяла мочу тест-полосками, обнаружила кетоны, в обед на всякий случай перепроверила, результат не изменился. Полоски показывают 5. Подскажите что делать?

Появление в повышенных количествах в моче и крови кетонов (иногда упрощённо их называют ацетоном) всегда свидетельствует о недостатке внутри клеток глюкозы, что у детей может возникнуть при длительных перерывах в приёме пищи или уменьшениии потребления пищи (этот момент может возникнуть на фоне,любой острой болезни, ухудшающей аппетит), при диете с ограничением углеводов, после физической нагрузки (работающие мышцы потребляют глюкозу) и, конечно, при сахарном диабете 1го типа, когда глюкоза не может поступать в клетки из-за отсутствия инсулина (клетки купаются в глюкозе, но не могут её получить). Сахарный диабет исключить легко, определив содержание глюкозы в моче и крови ( натощак). Обычно при наличии ацетона в моче у детей имеет место так называемый (в педиатрической практике) синдром спонтанного кетоацидоза. Ниже мой собственный перевод, который я когда-то сделал для подобных пациентов из американского учебника по Педиатрии):
Синдром спонтанного кетоацидоза у детей.

Основная причина спонтанного кетоацидоза у детей – это развитие гипогликемии при так называемом синдроме «ускоренного возникновения голодания», или другими словами транзиторно (временно) сниженной адаптации к голоданию (перерывам в приёме пищи).
У детей, страдающих этим состоянием, подобные эпизоды развиваются в возрасте от 18 месяцев до 5 лет, и в большинстве случаев самостоятельно проходят в возрасте от 8 до 9 лет. Эти дети обычно хрупкого телосложения с малой мышечной массой для своего возраста.
Гипогликемия и кетоацидоз, как правило, возникают при обычных (интеркуррентных) заболеваниях (ОРЗ и т.д.), когда уменьшается потребление пищи из-за снижения аппетита и рвоты, и проявляются чаще всего утром перед завтраком. Иногда подобные приступы возникают утром после имевшейся накануне чрезмерной физической нагрузки, или в тех случаях, когда ребёнок плохо ел, или совсем не ел накануне вечером перед сном.
Клинические проявления включают в себя неврологические симптомы: вялость, сонливость, вплоть до судорог и комы.
Эти симптомы, включая гипогликемию и кетоацидоз, развиваются и у многих здоровых детей дошкольного возраста в случае экстремального длительного голодания в течение 24-36 часов. Суть в том, что у детей с так называемым спонтанным кетоацидозом, или по-другому при синдроме «ускоренного возникновения голодания», всё это развивается уже через 8 -12 часов перерыва в приёме пищи (ночной сон).
Точные механизмы синдрома «ускоренного возникновения голодания» неизвестны в настоящее время, но возможно, что у детей страдающих этим состоянием, имеется временно сниженная способность к образованию глюкозы из гликогена (гликогенолиз) и\или аминокислоты аланина (глюконеогенез).

Рекомендации при спонтанном кетоацидозе из Американской детской эндокринологии 2007 года:

1) Избегать длительных перерывов между приёмами пищи.
2) Обязательно хотя бы лёгкий приём пищи перед сном – углеводы и белок.
3) При интеркуррентных заболеваниях обязательно частое сладкое питьё как днём, так и ночью.
4) Проверять мочу на ацетон при интеркуррентных заболеваниях и других нарушениях самочувствия.
5) Если выявлен ацетон в моче – обязательно питьё сладких напитков в достаточном количестве, и если это невозможно из-за рвоты – внутривенное введение глюкозы.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mkagan
Дата: Суббота, 08.03.2014, 13:40 | Сообщение # 390
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата mamochka ()
Вставляю ссылку http://www.hd13.ru/rap/28/

Всё, что написано Е.В.Захаровой - читать нужно и полезно, т.к. она одна из луших взрослых нефрологов России.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы (продолжение здесь http://www.dr-denisov.ru/forum/54-8991-384)
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024