Вторник, 18.08.2026, 12:12
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Нефротический синдром - ответы на вопросы
Marichka
Дата: Понедельник, 01.02.2016, 19:28 | Сообщение # 2926
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 34
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Всем большое спасибо за ответы!
И mamochka отдельное спасибо за пожелание!
 
Татьяна07
Дата: Вторник, 02.02.2016, 10:03 | Сообщение # 2927
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 86
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте Михаил Юдович, спасибо большое за ответ.
 
mkagan
Дата: Вторник, 02.02.2016, 23:37 | Сообщение # 2928
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Татьяна07, Удачи!


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Kravchenkod
Дата: Среда, 03.02.2016, 10:13 | Сообщение # 2929
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 162
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день всем!мамочки поделитесь какие салатики делаете своим деткам и что добавляете)))


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
MaMaIrA
Дата: Среда, 03.02.2016, 11:01 | Сообщение # 2930
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович. Нефролог поставил нам НС. Лежим в инфекции. Заразились там кишечной инфекцией. В результате 2 дня температура 39.5. Отек спал только с лица. Вчера сделали капельницу альбумина и дали мочегонный лазикс. Ребёнок сразу написил 400 мл, врач сказала, что у него почечная неростаточность. Сегодня сделали УЗИ. Почки увеличены. Весь кишечник раздут. Мы в отчаянии, никакой положительной динамики. Врачи говорят ребёнок "тяжёлый". Стоит вопрос о переводе в реанимацию. Переодичеси открывается рвота, может она быть вызвана преднизолоном?
 
mkagan
Дата: Среда, 03.02.2016, 11:19 | Сообщение # 2931
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата MaMaIrA ()
Переодичеси открывается рвота, может она быть вызвана преднизолоном?

Думаю нет.
Надо продолжать ежедневно давать преднизолон через рот и переливать альбумин - эффект наступает через 7-10-14 дней , отсутствие эффекта в первые дни лечения - обычное дело.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
MaMaIrA
Дата: Среда, 03.02.2016, 11:42 | Сообщение # 2932
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Таблетки преднизолона не дают. Ему колят гормон. Это правильно или нет. Спасибо Вам большое!
 
mkagan
Дата: Среда, 03.02.2016, 16:39 | Сообщение # 2933
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата MaMaIrA ()
Таблетки преднизолона не дают. Ему колят гормон. Это правильно или нет.

в тот момент, когда бывает рвота и кишечные расстройства - может возникнуть такая ситуация, когда через рот преднизолон будет плохо усваиваться и приходитсяментально его внутримышечно , или внутривенно. При этом надо понимать один момент: преднизолон через рот действует значительно сильнее, чем при иньекциях (уколах). Это кажется странным, но это связано с тем, что при уколах преднизолон одномоментно попадает в кровь и быстро из неё выводится и его действие кратковременно. При приёме таблеток, напротив всасывание из кишечника в кровь происходит медленно, постепенно, маленькими порциями. Именно поэтому, из-за более длительного действия, преднизолон при приёме через рот намного более эффективен, чем в иньекциях и при первой возможности при активном НС надо переходить на приём через рот. Если же всё-таки приходится временно вводить всю дозу с помощью иньекций - нао делать пересчёт дозы , т.е. в иньекциях необходимо назначать более высокую дозу, чем давали бы в таблетках: соотношение примерно такое: 1 таблетка преднизолона (5 мг) рана по действию 30 мг преднизолона в иньекциях.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
240460
Дата: Четверг, 04.02.2016, 00:02 | Сообщение # 2934
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 39
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович подскажите, вопрос по анализу крови. Мальчику 2,5 года. Дебют НС - октябрь 2015г. На сегодня приём преднизолона -3 табл. через день. Каждый день тестируем мочу. И каждую неделю сдаём мочу на анализы. Слава богу, всё хорошо. А сегодня анализ крови расстроил. Выше нормы показатели -тромбоциты, лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы. О чём это говорит? Как хочется избавиться от этого страшного недуга!
 
Nataliaa
Дата: Четверг, 04.02.2016, 11:27 | Сообщение # 2935
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, ув Михаил Юдович и форумчане. Меня зовут Наталья, мы из Харькова. Я уже давно читаю форум и вот решилась написать, потому что нахожусь в полном отчаянии. Моей дочери 11 лет. Все началось с того, что в прошлом году где-то с сентября заметила, что ребенок стал плохо себя чувствовать – вялость, слабость, усталость, часто головные боли, появился субфебрилитет 37,0-37,4. Мы начали бегать по врачам, были у невролога, сделали мрт головы; легли в стационар, но по анализам никаких отклонений не нашли, белка в моче не было, плотность на тот момент была 1021. Единственное, что выявили это повышенные поздние антитела на ВЭБ, ЦМВ и герпес 6 типа. Направили к инфекционисту, а он сказал, что лечить не нужно, т.к. ПЦР были отрицательные.
Так и продолжалось, пока в апреле температура не стала подниматься до 37,9-38. Сдали анализы – в моче белок 0,078 и лейкоциты небольшие 15-20. Нас положили в нефрологию, там поставили пиелонефрит( были повышены лейкоциты по Нечипоренко), эритроциты в норме. Прокапали нам антибиотик зоксицеф, а также цимевен 10дней, циклоферон, полиоксидоний, т.к. уверили, что виной всему эти герпесные инфекции. Но во время капельниц девочка стала себя чувствовать ещё хуже – кружилась голова, темнело в глазах, предобморочное состояние, сталo низким давление. И Такое продолжалось вплоть до зимы. При выписке белок уже был 0,120. Через два месяца, как нам и советовали, мы повторно показались в нефрологию. Оказалось, что у нас белок не ушел, да к тому же плотность очень снизилась, В ОАМ 1010-1012, по Зимницкому 1002-1015. Да ещё и после этого лечения были жуткие высыпания в области грудной клетки, и на ладошках пузырьки и слазила кожа. Титры на антитела еще больше вырoсли, в 3-4 раза. Нам поставили диагноз тубулоинтерстициальный нефрит… Это было в июле… С тех пор я не могу ни спать, ни есть, ни жить…
Все, что нам назначили - это энап и курантил. Но толку никакого, никаких улучшений нет. У дочки продолжается субфебрилитет, иногда 37,7, она не может полноценно учиться, устает, головные боли. До этого года 4-ре практически не болела, а этой осенью раз за разом горло с температурой более 39.
На этом форуме я узнала о проф. Цыгине и связалась с ним. Он посоветовал нам обследоваться у ревматолога, что мы и сделали. Все анализы по крови на аутоиммунные заболевания оказались отрицательными, но учитывая наши жалобы и состояние ребенка нам с большой натяжкой поставили СКВ и назначили гормонотерапия. Правда мы не стали её применять, потому что уже собрались ехать в Москву в НЦЗД на обследование к Цыгину А.Н.
Находясь на стационаре в НЦЗД, нас осмотрел ревматолог , отвозили кровь на анализы в Институт ревматологии где-то в Москве, они оказались отрицательными тоже. В заключении ревматолога – на момент осмотра убедительных данных за ревматические заболевания нет. Также сдали там на вирусы, ПЦР на ЦМВ и герпес 6 типа- отрицательный, а ПЦР на ВЭБ-положительный ( менее 500). Нам назначили валацикловир 3р в день 4-6 месяцев.
Биопсию нам не стали делать, проф.Цыгин пояснил, что она будет не информативной.
На данный момент сут. белок 0,1-0,2 В ОАМ иногда белок отрицательный, иногда немного повышены лейкоциты. Очень беспокоит, что кол-во выделенной жидкости превышает кол-во выпитой на100-200-300мл. В ОАК Лейкоциты и нейтрофилы немного понижены всегда. Биохимия в пределах нормы.
Мы только несколько дней как вернулись домой из Москвы и я снова пребываю в отчаянии… Здесь на форуме я неоднократно читала, что эти вирусы не могут быть причиной проблем с почками, и не понимаю, что делать чтобы не навредить ребенку. Может ли в нашем случае причина белка в моче быть от этих вирусов? И обратимо ли это? Меня очень пугает, что фактически никакого лечения не предлагают, говорят только наблюдать. Мне очень страшно, что мы теряем время…
Извините, я постаралась коротко изложить суть, может сумбурно, я очень переживаю, все время плачу и не могу прийти в себя, не могу сосредоточиться… Пожалуйста, помогите разобраться.


Сообщение отредактировал Nataliaa - Четверг, 04.02.2016, 11:41
 
mamochka
Дата: Воскресенье, 07.02.2016, 14:07 | Сообщение # 2936
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Nataliaa, добрый день. Пока Михаила Юдовича нет, постараюсь немного вас поддержать. Очень хорошо, что вы написали сюда. Очень надеюсь, что наши врачи смогут что-то полезное вам подсказать. Держитесь и не падайте духом, т.к. вашей дочке нужна поддержка с вашей стороны, любовь, забота и уверенность, что все наладится. Дай Бог, чтобы вам поскорей удалось установить точный диагноз. Тогда и с терапией можно будет определиться. Всего вам наилучшего. Выздоравливайте. И берегите себя и свои нервы, они нужны вам и вашей дочери.
 
mkagan
Дата: Понедельник, 08.02.2016, 03:48 | Сообщение # 2937
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Nataliaa, Если Вы хотите узнать моё мнение по Вашему случае - мне необходимо иметь полную выписку из НЦЗД, а не Ваш пересказ.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Понедельник, 08.02.2016, 19:59 | Сообщение # 2938
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Добрый вечер всем! Были у гастроэнтеролога, проверяли печень и печеночные показатели. Вроде подупал общий билирубин, щелочная фасфатоза в норме, узи в норме. Подуспокоились немного. Нам прописывают урсосан на месяц как гепатопротектор и пробиотики для кишечника. Стоит ли пить урсосан?
 
mamochka
Дата: Понедельник, 08.02.2016, 20:06 | Сообщение # 2939
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Теперь другая напасть. У нас концентрация повысилась. 142нг/мл. Ребенок - мальчик, 6 лет, рост 113 см, вес - 22 кг. Подхуднули. Принимаем 100 мг циклоспарина в сутки+энам 5 мг в сутки. С неделю назад при чистке зубов стали кровить десны. У задних зубов есть покраснение и увеличение десен. Сегодня были у нефролога. Умеренная дисплазия десен. Какие процедуры нам показаны? Физио?
 
mamochka
Дата: Понедельник, 08.02.2016, 20:11 | Сообщение # 2940
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
И еще. Пока ждали прием, встретили маму с девочкой. Болеют 7 лет. Сейчас принимают селл септ+пз. До этого пили Циклоспарин, после отмены 2 года были в ремиссии без лекарств. Рецидив случился полгода назад на фоне сильного приступа аллергической астмы. А вот многие детки, с кем они общаются и кто давно болеет, после двухлетнего приема Циклоспарина смогли уйти от лекарств. Это радует.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2026