|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
ellix
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 14:55 | Сообщение # 2146 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Здравствуйте, у ребенка сейчас большая потеря белка . Время от времени судороги на руках . Пальцами не может шевелить, потом проходит. Врачам говорю- как то не реагируют. Не знаете , что нужно делать? Раньше выписывали калий, потом было лучше - отменили . Даю кальций. Выписали фосфаты в сиропе, еще не давала, надо, нет?
|
| |
| |
Voron
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 14:55 | Сообщение # 2147 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Вот так, а мы сегодня отдали 3 000 рублей за эти вирусы Э-Б и герпесы и тд, ведь сама же понимала я , что они итак живут во многих из нас, но наш нефролог обязала нас это сделать. Обидно, что эти деньги выкинуты впустую!!! А еще мы сдали на целый ряд кальция, чтобы выяснить нет ли остеопороза или нехватки кальция, вот не знаю как наш Михаил Юдович к этому относится. А с ногам у моего ребенка и до нефротического синдрома были проблемы, у нас плоско-вальгусная стопа, может и правда поэтому стали ножки болеть.
|
| |
| |
Саламон
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 14:57 | Сообщение # 2148 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
mkagan, Спасибо за ответ Михаил Юдович сдали анализы от этого вреда не будет а пить если они что назначить мы не будем.Самое главное сейчас держать ремиссию и следить за ребёнком следить за анализами и от папочных эффектов вовремя переходить от одного препарата к другому и со временем болезнен будет побеждена.Сегодня сдали общий анализ мочи белка нету и общий анализ крови все в норме после 5-го курса пульса через день.Значить Михаил Юдович биопсию делать не нужно.
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
Сообщение отредактировал Саламон - Пятница, 25.09.2015, 15:14 |
| |
| |
ellix
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 15:08 | Сообщение # 2149 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
В Европе на вирусы анализ крови и не принято сдавать, правда. Я когда то сама хотела сдать кровь на вирусы. Врач сказал - смысл какой? Многие противовирусные препараты запрещены несколько лет назад за их недоказанностью в некоторых странах европы, хотя и выпускаются в России и пишут - производство Франция.
|
| |
| |
Саламон
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 15:14 | Сообщение # 2150 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
ellix, Спасибо.
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
|
| |
| |
lenor24
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 17:00 | Сообщение # 2151 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
Цитата ксюшенька (  ) сдать биохимию крови У нас при последнем рецедиве был хороший биохимический анализ крови,все показатели в норме.
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
| |
| |
Shmugas
 |
Дата: Пятница, 25.09.2015, 19:54 | Сообщение # 2152 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 21
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Михаил Юдович, здравствуйте. Простите за назойливость. Помогите нам , пожалуйста . Наш нефролог в отпуске, педиатр не может сказать снижать- или не снижать. Мы в растерянности.... Михаил юдович, здравствуйте. У нас запланировано снижение до пз с 2 т до 1,5 т в воскресение. Сдавали все анализы: оам, оак- все в норме, белка в моче нет, сут анализ мочи, но по биохимии крови вырос креатинин, сильно. В июле был - 53,5 мкмоль/л, сегодня -74! Что нам делать? Можно ли снижать дозу, это очень плохо? Начинается хпн? Подскажите, пожалуйста. Альбумин в крови 46,9 г/Л, общий белок-79 г/Л. Напомню , мальчик, 2 г 7 мес, рост 97 см, вес 12,6, дебют май 2015, сейчас снижаем пз. Заранее благОдарю
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 06:11 | Сообщение # 2153 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата lenor24 (  ) Подскажите когда правильно делать манту..знаю,что это уже обсуждалось и не раз,пробу нужно делать во время приёма ПЗ или при отмене Никаких разработанных правил по этому поводу нет. реакция Манту не является прививкой - это внутрикожный диагностический тест и она редко провоцирует обострение НС. Регион, где я проживаю, неблагополучен по туберкулёзу (возможно сказывается граница с Казахстаном, где туберкулёза очень много). Кроме того, длительный приём снижающих иммунитет препаратов - это дополнительный риск. Поэтому мои пациенты ежегодно делают реакцию Манту: ни одного случая туберкулёза среди них не было, но вираж туберкулиновой пробы и профилактический приём по назначению фтизиатров изониазида встречался.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 06:16 | Сообщение # 2154 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата ксюшенька (  ) Михаил Юдович,я правильно понимаю,если вдруг при ОРЗ у нас не дай бог,появится белок в моче,то нужно сразу сдать биохимию крови и посмотреть что с альбумином,и если в течении двух-трех дней белок не уйдет считать это рецидивом и ехать к нефрологу? Небольшое количество белка в моче (обычно не выше 0,2 г\л в разовом анализе мочи) у здоровых людей появляется при ОРЗ только тогда, когда имеется высокая лихорадка - 38.5 и выше. Поэтому, если у ребёнка с НС при более низкой температуре тела появился белок, и\или его цифры выше, и\или нарастают - это надо расценивать, как обострение, лечить как обострение и не давать развиться биохимическим изменениям в крови.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 06:19 | Сообщение # 2155 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата ellix (  ) Не знаете , что нужно делать? Обычно это связано со снижением некоторых электролитов крови, влияющих на нервно-мышечную возбудимость. Приём высоких доз преднизолона может сопровождаться снижением и калия и кальция, поэтому препараты калия (если нет почечной недостаточности с высокими мочевиной и креатинином) через рот я бы добавил.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 06:20 | Сообщение # 2156 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата lenor24 (  ) У нас при последнем рецедиве был хороший биохимический анализ крови,все показатели в норме. Молодцы - во время начали его лечить!
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 06:23 | Сообщение # 2157 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата Shmugas (  ) Можно ли снижать дозу Да, конечно! Цитата Shmugas (  ) это очень плохо? Конечно нет. Такова точность лаборатории, в моём регионе сплошь и рядом лаборатория выдаёт детям подобные колебания креатинина. Я к этому уже привык. Цитата Shmugas (  ) Начинается хпн? ХПН при Вашей болезни не развивается!
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
Shmugas
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 07:54 | Сообщение # 2158 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 21
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Ох, доктор, огромное Вам спасибо. Значит будем смело снижать завтра по плану. Благодарю Вас.
|
| |
| |
lenor24
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 09:40 | Сообщение # 2159 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
Михаил Юдович огромное Вам спасибо!!!!
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
| |
| |
ggdaadma
 |
Дата: Суббота, 26.09.2015, 14:25 | Сообщение # 2160 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 396
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Добрый вечер! В понедельник идем сдавать биохимию и реберга-очень страшно! Пожелайте нам удачи! У меня дочка очень сильно похудела-слышала что это плохо-когда худеют.
|
| |
| |
|