Четверг, 04.03.2021, 21:34
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 177 из 177
  • «
  • 1
  • 2
  • 175
  • 176
  • 177
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Здравствуйте! Меня зовут Николай.
Здравствуйте! Меня зовут Николай.
Deshi2
Дата: Суббота, 20.02.2021, 16:15 | Сообщение # 2641
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 522
Награды: 4
Репутация: 16
Статус:
Цитата binnick ()
После удаления почек - дополнительные проблемы с гемоглобином и калием

у меня с калием проблем нет. с гемоглобином - да. с фосфором - да. Диету конечно соблюдаю, но калийные продукты ем.


Моя тема: "Я попал на диализ". Добро пожаловать
 
Deshi2
Дата: Суббота, 20.02.2021, 16:28 | Сообщение # 2642
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 522
Награды: 4
Репутация: 16
Статус:
Цитата binnick ()
сли я чувствую, что пользы от меня хотя бы столько же, сколько и проблем из-за меня, все не так плохо и я получаю от жизни удовольствие. Но вот сейчас от меня одни проблемы, а пользы практически никакой.

Это может быть предвзятым суждением, вызвынным тяжестью текущего состояния.


Моя тема: "Я попал на диализ". Добро пожаловать
 
Deshi2
Дата: Суббота, 20.02.2021, 16:36 | Сообщение # 2643
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 522
Награды: 4
Репутация: 16
Статус:
удаление поликистозных почек - тяжелая операция. которая идет несколько часов ( у меня около 5). Потом был сутки в реанимации. сразу - Резкий спад гемоглобина до 60. Но подняли быстро, без переливания. При выписке был 80. Потом подняли до 100 за три месяца.
Были пациенты, у которых проходило тяжелее. Теперь помножьте на возраст, на общее состояние...
В общем это будет тяжелая операция с длительной реабилитацией.А теперь еще сюда прибавить двойную пересадку - это тяжело будет организму. Возможно и стоит подумать, чтобы все последовательно делать?


Моя тема: "Я попал на диализ". Добро пожаловать


Сообщение отредактировал Deshi2 - Суббота, 20.02.2021, 16:37
 
binnick
Дата: Воскресенье, 21.02.2021, 23:12 | Сообщение # 2644
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10949
Награды: 90
Репутация: 164
Статус:
Цитата Vasiliy ()
Но насколько я слышал, по поводу пересадки печени врачи решаются на пересадку только когда своя печень у пациента уже совсем на ладан дышит. А насчет твоей печени, как я понял, они еще так не считают. А так , да - логично, как мне представляется, сделать именно двойную пересадку. Но тут всё же последнее слово за трансплантологами.

Тут, конечно, есть один момент, на котором я внимание не акцентировал. Когда трансплантологи считали, что лучший выбор - двойная пересадка, у меня был открытый желчный свищ, и именно это было основанием для пересадки печени, а сейчас он закрылся. Летом он тоже закрывался на два месяца, а что будет с ним дальше - еще неизвестно.
Кроме того, трансплантологи и хирурги говорили, что инфицирование кист печени может продолжиться, а каждый дренаж - риск образования новых свищей.

Цитата ТВладимир ()
1. Удаление своих почек. Это отдельная операция, ее делают иногда по одной, иногда удаляют обе сразу. Это, думаю в пределах 2-5 часов.
В сентябре я спрашивал у зав. трансплантации печени в Боткинской, почему сначала не удалить почки, а уж вторым этапом делать пересадку. Ответ был: предварительное удаление почек - не лучший вариант. В животе тесно, есть риск задеть печень и тогда может стать совсем плохо (например, если желчь или содержимое кисты потечет в живот). Эту мысль подтвердили в Шумакова. А вскрывать со стороны живота - аккуратно вынуть печень, потом почки - безопаснее.
Цитата ТВладимир ()
4. Сразу. провести , одновременно, удаление своих почек и сделать двойную пересадку...возможно ли это, и была ли в мире такая практика?Неизвестно.

я не видел, но понял трансплантологов, что ответ "да". Длительность такой операции оценивают часов в 13. Выдержит ли организм - неизвестно. Неизвестно также, как долго выдержит организм нынешнее состояние?

Цитата Харизма ()
Коля, т.е. от неудалённых наших почек, которые уже не работают, (мы ж на диализе), разве есть толк для гемоглобина и калия?
с калием сложнее, хотя я сейчас практически не думаю о калии и не соблюдаю диету по нему. К тому же лежу на калии 3-3,5, а калий 2 в канистре для меня катастрофа.
По поводу гемоглобина ответить проще - поликистозные почки часто вырабатывают эритропоэтин. Я вообще не использую эпоэтины. Обычно железа в организме сильно не хватает, а гемоглобин чуть выше нормы.

Цитата Харизма ()
А разве столько можно? А кальцинации сосудов?
по-моему, столько нельзя. Но врачей, которые дают такие рекомендации - видел. И не одного.
 
binnick
Дата: Воскресенье, 21.02.2021, 23:24 | Сообщение # 2645
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10949
Награды: 90
Репутация: 164
Статус:
Цитата Janna ()
возможно и кисты печени нагнаиваются, потому что в почках куча очагов с гноем...и мало места в брюхе...
вот это вряд ли. Сейчас с печенью вроде справились, С-реактивный белок аж 1.5 !!! У меня ниже 5 с начала диализа не было!

Цитата Deshi2 ()
у меня с калием проблем нет.
может, это индивидуально. Знаю одного пациента (он и на форуме где-то есть), который после удаления поликистозных почек настоятельно требует калий 2 в канистре.

Цитата Deshi2 ()
Это может быть предвзятым суждением, вызвынным тяжестью текущего состояния.
Проблема не в тяжести, а в перспективе, в цели всего этого.

Цитата Deshi2 ()
Резкий спад гемоглобина до 60.
то есть нужно угадать момент, когда колоть эпоэтины? Слишком поздно - гемоглобин рухнет, а если начать заранее, еще до пересадки?

Цитата Deshi2 ()
В общем это будет тяжелая операция с длительной реабилитацией.А теперь еще сюда прибавить двойную пересадку - это тяжело будет организму. Возможно и стоит подумать, чтобы все последовательно делать?
Последовательно - это разные доноры. иммуносупрессия сложнее. Да и если сначала подсаживать одну почку, то на фоне иммуносупрессии может усилиться воспаление, нагноение кист. Не я сказал, а зав. отделения трансплантации. В Шумакова выразили согласие.
 
Deshi2
Дата: Понедельник, 22.02.2021, 08:07 | Сообщение # 2646
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 522
Награды: 4
Репутация: 16
Статус:
Цитата binnick ()
то есть нужно угадать момент, когда колоть эпоэтины? Слишком поздно - гемоглобин рухнет, а если начать заранее, еще до пересадки?

Да я не знаю, перед операцией их колят или нет. У меня сразу после операции упал, когда я в реанимации был. А падал со 120 до 60. При 120 наврено эпоэтины не показаны. За сути немного подняли, сделали диализ и отпустили в палату. Вот тогда началась жесть, встать вообще нереально, ходить тоже. Очень больно и слабость к тому же. Подойти к столу поесть - целвый квест.. Хорошо, у них там в палате треугольник висит как в травмпатологии. Типа за него цепляешься, подтягиваешься на руках и встаешь. Гениальное изобретение :). На третий день после операции стало гораздо проще ходить и начал ходить в туалет. А что не нужно по малой нужде. не привык до сих пор, прошло пол года :).

Цитата binnick ()
Последовательно - это разные доноры. иммуносупрессия сложнее. Да и если сначала подсаживать одну почку, то на фоне иммуносупрессии может усилиться воспаление, нагноение кист. Не я сказал, а зав. отделения трансплантации. В Шумакова выразили согласие.

Тогда понятно... В Шумакова вроде два отделения по пересадке почек и печени, вам кто говорил?
И такой интересный момент, многие согласны, а делать не берутся что ли?


Моя тема: "Я попал на диализ". Добро пожаловать


Сообщение отредактировал Deshi2 - Понедельник, 22.02.2021, 08:08
 
ТВладимир
Дата: Понедельник, 22.02.2021, 11:08 | Сообщение # 2647
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9239
Награды: 107
Репутация: 199
Статус:
Цитата binnick ()
я не видел, но понял трансплантологов, что ответ "да". Длительность такой операции оценивают часов в 13. Выдержит ли организм - неизвестно. Неизвестно также, как долго выдержит организм нынешнее состояние?

За разговорами не видно дела. Если большая часть врачей склоняется к такой операции. То...может быть им уже хватит ограничиваться только разговорами? Как говорила наш руководитель следственного управления, заслуженный юрист РФ, Федорова Л.Н.: - Политика розыска и следствия, должна быть - наступательной. То есть - дело, прежде всего! И ...ребята, простите меня...все эти разговоры про гемоглобин, калий и т.д....очень важны, но не теперь. Как говорит русский народ : - Снявши голову, по волосам не плачут. Сначала, операция, потом корректировка всего что нужно. Еще раз извините за некую резковатость. Но. как говорил Дейл Карнеги , выступление должно быть эмоциональным) smile


Как говорила Наташа 2010: - " Еще поживем."
 
Ира
Дата: Вторник, 23.02.2021, 17:48 | Сообщение # 2648
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1786
Награды: 37
Репутация: 132
Статус:
Цитата binnick ()
то есть нужно угадать момент, когда колоть эпоэтины?


Угадать момент смерти потенциального донора? wacko

Цитата Deshi2 ()
И такой интересный момент, многие согласны, а делать не берутся что ли?

Зришь в корень)
 
binnick
Дата: Вторник, 23.02.2021, 23:13 | Сообщение # 2649
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10949
Награды: 90
Репутация: 164
Статус:
Андрей, ну такое резкое падение гемоглобина скорее из-за сильного кровотечения во время операции.

Я в прошлом году очно общался только с трансплантологами, занимающимися пересадкой почки. В Институте Шумакова - с зав. отделения пересадки печени.

"И такой интересный момент, многие согласны, а делать не берутся что ли?"

Мне бы самому ответ правильный знать. Разговоры с трансплантологами на эту тему были давно, где-то в сентябре- октябре. Где-то в этой теме все написано, но, понимаю, вам день искать, а мне лень повторяться.
Ну, вкратце.

С 1м зав отделением трансплантации печени я познакомился в Склифе. В понедельник он смотрел мои диски МРТ и говорил, что паренхимы печени много, и функция печени не нарушена, но из-за этих нагноений кист печени и желчного свища надо думать о пересадке. примерно так. В среду я лежал у него в отделении, а в пятницу он мне сказал, что делать пересадку ме,Ени в моем случае - это преступление.
Примерно в это же время, немного раньше, я ездил к гепатохирургам в Боткинскую, они забрали все мои выписки, диски и тп. И пообещали собрать консилиум по моему поводу.
Уже после Склифа я встречался с зав. Отделения трансплантации печени Боткинской, который и изложил мне их план двойной пересадки, за одну операцию.

После этого я поехал в институт Шумакова, где встретился с тамошним зав. Отделения пересадки печени. У него была возможность прочесть мои выписки перед встречей, но не знаю, смотрел ли он их. Разговор у нас был примерно такой: я ему рассказал свою историю, рассказал о предложении Боткинской, задал вопросы по заранее напечатанной бумажке. Он целиком и полностью одобрил план Боткинской, но сказал, что мне надо выбрать кого-то одного: Боткинскую или Шумакова. Я выбрал Боткинскую и больше мы с ним не общались.

А в Боткинской, как я понимаю, изменилась ситуация и пропал интерес к их старому плану. Да и у меня свищ закрыт сейчас.

Икота, правда, появилась в воскресенье, очень сильная и не проходит.На диализе Церукал посоветовали. А то ни поспать, ни поесть
 
binnick
Дата: Вторник, 23.02.2021, 23:17 | Сообщение # 2650
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10949
Награды: 90
Репутация: 164
Статус:
Ира, ты издеваешься? Какой донор????
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Здравствуйте! Меня зовут Николай.
  • Страница 177 из 177
  • «
  • 1
  • 2
  • 175
  • 176
  • 177
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2021