Среда, 24.05.2017, 20:51
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 36 из 456«123435363738455456»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
mamochka
Дата: Воскресенье, 18.05.2014, 20:09 | Сообщение # 526
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Спасибо, Михаил Юдович. Будем придерживаться нашего графика. И если у нас имеются "дисрегуляции, дискоординации иммунной системы", то иммет смысл посетить иммунолога. Может чего полезного подскажут.
 
mamochka
Дата: Понедельник, 19.05.2014, 11:51 | Сообщение # 527
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Еще раз добрый день, Михаил Юдович. Я все не отстаю. А какую схему снижения и отмены ПЗ вы назначаете своим пациентам? Я просто хочу потом поговорить со своим врачом, посоветоваться с ним.
 
mkagan
Дата: Понедельник, 19.05.2014, 19:24 | Сообщение # 528
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата mamochka ()
А какую схему снижения и отмены ПЗ вы назначаете своим пациентам?

На этот вопрос однозначно не ответишь, т.к. подобная схема имеет отличия у разных детей и зависит и от течения болезни (с редкими рецидивами, с частыми рецидивами, со стероидной зависимостью), и от веса ребёнка и общей дозы преднизолона, и от того нужна ли длительная поддерживающая доза и какова эта доза и применялась ли поддерживающая доза раньше, и от того проводится ли монотерапия преднизолоном , или он сочетается с другими препаратами и т.д.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mamochka
Дата: Понедельник, 19.05.2014, 20:42 | Сообщение # 529
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Спасибо, Михаил Юдович. Можно еще вас помучить? :-). Меня вот интересует как бы вы снижали и отменяли ПЗ после 4х таблеток в нашем случае. Что имеем: сын - 4 года и 5 месяцев, вес на данный момент 18 кг 600 гр, дебют в декабре 2013 года (и новый год в больничке :-)). Отеки были средней тяжести, сильно падал альбумин (до 5). Начальная доза ПЗ - 8,5 таблеток с середины декабря до начала февраля, с середины февраля по конец апреля - 6 таблеток через день, с первых чисел мая снижение по 1 таблетке каждые 10 дней. Сейчас принимаем 4 таблетки через день, послезавтра уже переходим на 3 таблетки через день. Принимаем только ПЗ + эналаприл (так как при высоких дозах ПЗ стало расти давление) + омез + кальций Д3. Спасибо огромное за ваше время и внимание.
 
mkagan
Дата: Вторник, 20.05.2014, 02:51 | Сообщение # 530
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Вам всё делают правильно!


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mamochka
Дата: Вторник, 20.05.2014, 10:37 | Сообщение # 531
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Спасибо, Михаил Юдович. Не буду вас больше мучить. Мы просто боимся синдрома отмены, по-этому так расспрашиваем. Всего вам хорошего!
 
mamochka
Дата: Среда, 21.05.2014, 12:26 | Сообщение # 532
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Михаил Юдович, добрый день. Читаю разные статьи о том, как отменить ПЗ. Прочитала, что на низких дозах и при отмене ПЗ для поддержания организма можно давать аскорбиновую кислоту и витамин Е как стимуляции работы надпочичников. Скажите пожалуйста, можно ли ребенку давать эти препараты? И если "Да", то когда можно начинать их давать и в каких дозах. Может быть вы что-то еще посоветуете, для поддержания организма? Заранее большое спасибо.
 
mkagan
Дата: Среда, 21.05.2014, 18:48 | Сообщение # 533
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата mamochka ()
Прочитала, что на низких дозах и при отмене ПЗ для поддержания организма можно давать аскорбиновую кислоту и витамин Е как стимуляции работы надпочичников.

Не читайте всякой ерунды! - при нефротическом синдроме всё отработано и дети в этих средствах при отмене преднизолона не нуждаются!

Цитата mamochka ()
Может быть вы что-то еще посоветуете, для поддержания организма?

Прежде всего надо Вам не подвергаться влиянию разного рода непроверенных фактов и домыслов.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mamochka
Дата: Пятница, 23.05.2014, 05:56 | Сообщение # 534
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Спасибо, Михаил Юдович. Будем слушать врача. Что же с нами поделать? Мамы - они такие. biggrin
 
mamochka
Дата: Пятница, 23.05.2014, 06:04 | Сообщение # 535
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Получили последние анализы крови. Есть небольшие отклонения. Не могли бы прокомментировать. Нужно ли что-то корректировать. Все не пишу, только некоторые. Гемоглобин - 132 г/л, Тромбоциты - 373 на 10 в 9ст/л (при верхней границы нормы лаборатории 320), Сегментоядерные - 37% (при нижней границе нормы лаборатории 47), Моноциты - 11% (при верхней границе нормы лаборатории 9), Лимфоциты - 49% (при верхней границе нормы лаборатории 40), АЛТ - 17ед/л, АСТ - 32ед/л.

Большое спасибо.
 
mamochka
Дата: Пятница, 23.05.2014, 06:13 | Сообщение # 536
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 422
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Вот попалась статья про ГЛЮКОКОРТИКОИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Очень подробно все расписано и дает ответы на многие вопросы. Надеюсь, будет полезной. http://www.antibiotic.ru/rus/all/metod/gk/01.shtml
 
Anastasiya
Дата: Пятница, 23.05.2014, 07:58 | Сообщение # 537
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 28
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович! Скажите пожалуйста - нормально ли то, что у нас в суточной моче присутствуют следы белка, при приеме преднизолона в снижающих дозах: 18.04.14 - ПЗ 15мг/сут, белок был 67мг/сут; 19.05.14 - ПЗ 10мг/сут, белок 56мг/сут. Или белка совсем не должно быть? Снижение у нас очень медленное - на 2,5мг за две недели. Ребенок: мальчик 2,4 года, нефротический синдром рецидив 1, днем очень активен - на месте не сидит.
 
mkagan
Дата: Пятница, 23.05.2014, 12:20 | Сообщение # 538
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата mamochka ()
Нужно ли что-то корректировать.

У Вас абсолютно нормальные анализы

Цитата Anastasiya ()
Или белка совсем не должно быть?

Менее 100 мг в сутки не является патологией.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
DINA-S
Дата: Вторник, 27.05.2014, 16:38 | Сообщение # 539
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович!
В декабре 2013г. у моего сына (6лет) случился дебют НС.Начинали лечение с 9 табл. ПЗ, сейчас принимаем по 4 т. через день.Вчера получили последние анализы : ОАМ-белка нет ; СЭБ-белка нет ; ОАК -РОЭ -24,лейкоциты -9,5 ; Б/х АК белок- 69,альбумины-43, мочевина-3.3, холестерин -6.4,креатинин-83. Подскажите пожалуйста может ли это (повышение СОЭ,холестерина,креатинина при отсудствии белка в моче) быть признаком рецедива. Большое спасибо!


Дина Анатольевна
 
mkagan
Дата: Четверг, 29.05.2014, 06:08 | Сообщение # 540
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3396
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата DINA-S ()
Подскажите пожалуйста может ли это (повышение СОЭ,холестерина,креатинина при отсудствии белка в моче) быть признаком рецедива.

Нет, всё-таки без появления белка в моче обострение нефротического синдрома немыслимо, поэтому. я бы повторил биохимию крови в условиях достаточного питьевого режима в течение суток.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 36 из 456«123435363738455456»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017