|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
mkagan
 |
Дата: Понедельник, 31.08.2015, 20:55 | Сообщение # 1891 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата itd (  ) Давать до выздоровления или уже перейти на через день. Я бы уже перешёл на через день. Обычно, при подобной инфекции ежедневно дают 6-7 дней.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Вторник, 01.09.2015, 15:31 | Сообщение # 1892 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Здравствуйте, ситуация у нас не очень. Сын с 60 мг ПЗ получил 5 мг програф. При обходе пациентов зашли к нам в палату. Сказали что по утренним анализам крови поднялся креатинин до 100. Думают, что у сына стали плохо работать почки , предупредили что почки могут отказать и его подключат к диализу. Что програф токсичен для почек и его могут отменить, после анализа крови, который будет в 16 часов. Сын не ест, практически не пьет. Если почки откажут, живут люди еще? Сказали - у него почки ,, устали,,. Сами не знают что делать. Почему второе лекарство не дали сразу, а надо дождаться когда почки ,, устанут,,?
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Вторник, 01.09.2015, 17:24 | Сообщение # 1893 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
ellix, часто надо больше времени, чтобы иммуносупрессия оказала свой эффект
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Вторник, 01.09.2015, 18:31 | Сообщение # 1894 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Сегодня програф на вечернюю дозу отменили, дальше, как я понимаю, будут смотреть по результатам анализа крови. Я одно не понимаю, почему пропив месяц ПЗ 60 мг , полной ремиссии не наступило, не добавили бы сразу второе лекарство ? Потом сделали в/в по 1000- было неделю негатив, сказали так быстро снижать- 50, 40, 30....каждый день по неделе. На 30 мг ПЗ у него началась сильная потеря белка, я обзвонила тут врачей , приехала в срочное отделение, взяли кровь- альбумин был 19г/л, его не госпитализировали, а врач- шеф отделения, детский нефролог , позвонила и сказала оставаться на 20мгПЗ??? Мы снова в срочном отделении через 3 дня- альбумин 9 . Сын совсем не шевелится. Програф отменили, сказали у него почечная недостаточность началась, думают что дальше делать. До одного врача - ученика до стучалась , что бы зашел поговорил. На все вопросы отвечает- ждали... Что ждали??? Чем можно остановить сильную потерю белка? Может пункцию опять?
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Вторник, 01.09.2015, 18:35 | Сообщение # 1895 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Сегодня он не писил, совсем!!!! Мы когда 3 месяца назад тут лежали, он и то лучше был
|
| |
| |
Florentina
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 04:36 | Сообщение # 1896 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 155
Награды: 0
Репутация: 2
Статус: 
|
Цитата mkagan (  ) бы в Вашем случае отменил совсем, т.к.долгий период ремиссии без преднизолона в дебюте позволяет ожидать подобного и сейчас. мне почему-то кажется (ИМХО) что на продолжительность ремиссии влияет не течение болезни у конкретного ребенка, а то, как долго удается избежать вирусов и рецидивов на их фоне. Год нам удалось держать ремиссию, на мой взгляд потому, что я оградила ребенка от внешнего мира. Я не ходила с ней в магазины, мы не посещали детские дни рождения, вообще не общались с детьми. И этот год она не болела. 20 апреля мы пошли в детский сад, отходили 4 дня, появились сопли, а 1 мая подскочил белок Но если 2х летнего ребенка можно держать в изоляции, то как держать 4-5-6 летнего ребенка я не знаю. Сейчас мы только выходим на улицу, она тут же бежит к детям, общения не хватает явно. Поэтому когда говорят: первый рецидив на такой-то дозе, второй на такой-то, третий на такой-то, то я немного не согласна, на мой взгляд надо считать так: первый рецидив на фоне ОРЗ, второй на фоне ротавируса и т.д. А уж на какой дозе случилось заболевания это второстепенно. Ну понятно, что на дозе 4-5 таб через день ОРЗ может и можно проскочить, а вот на дозе 0,5-1-1,5-2 таб уже сомнительно. Берегите деток!
|
| |
| |
ggdaadma
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 09:13 | Сообщение # 1897 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 396
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Цитата ellix (  ) Сегодня он не писил Не паникуйте! У нас весной похожая история была-нам отменили ПЗ-мы заболели и ребенок перестал писать-лежала пластом и не двигалась-потом пульс-терапию провели и биопсию-вообщем тоже чего то ждали пока Острая почечная недостаточность не началась-потом только начали что то делать-циклоспорин,альбумин-и то хвостом за врачами ходила уговаривала-узнавала-вызывала и главного врача и дежурных по 10 раз в сутки-и они начали что то делать. Вам нужно успокоиться и настаивать чтобы что нибудь предпринимали. Возможно у Вас острая почечная недостаточность-нам тоже врачи говорили что все ХПН-но ничего пережили-нет у нас ХПН. Держитесь и не паникуйте. Врачи видимо сами запаниковали-вот и говорят такое
|
| |
| |
ggdaadma
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 09:17 | Сообщение # 1898 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 396
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Еще вопрос к доктору и участникам.Мы сейчас принимаем циклоспорин и амлодипин, белка в моче нет-можно ли нам манту ставить? Влияет ли данная проба на почки?
|
| |
| |
Ganka-k
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 10:01 | Сообщение # 1899 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 253
Награды: 2
Репутация: 5
Статус: 
|
Цитата ggdaadma (  ) участникам.Мы сейчас принимаем циклоспорин и амлодипин, белка в моче нет-можно ли нам манту ставить? Влияет ли данная проба на почки?
Добрый день Как нам рекомендовала и лечащий врач и зав. отделения - пробу манту нужно делать, если нет рецидива. На почки данная проба не влияет. Так как иммунитет ослаблен, то необходимо подтверждение, что в организме нет туберкулезной инфекции. От всех прививок по возрасту на сегодня мы отказались. Но так вышло, что на момент приема препаратов мы не сделали пробу манту, при отмене в летний период она не делается. Будем ждать осени.
М-10.01.2008 Дебют-08.2010 (2,7 лет) 08.10-10.13 -ПЗ 10.2013-8.06.2015 - Ц-н, ПЗ без л/в с 8.06.15 Рецидив 9.12.16 без л/в 01.03.17 http://www.dr-denisov.ru/forum/54-4685-320034-16-1467620632 инфа
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 11:38 | Сообщение # 1900 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Берегите деток! Florentina. Деток то надо беречь и больных и здоровых, но первый год садика- просто Катострофа! Даже для здоровых деток!!!! У меня подруга доводила дочку до пневмонии - в июле месяце!!! Все детки моих знакомых 2- 4 года болели много. А если и в 6 лет только начать , то и в 6 лет будет адаптация. Конечно, надо быть осторожным и внимательным. Но исключение от общения с другими детьми невозможно. Может летом побольше гулять,...
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 11:57 | Сообщение # 1901 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Ggdaadma. Спасибо за поддержку. Не паниковать конечно сложно, мне кажется меня тоже надо будет скоро госпитализировать. Вчера в 10 ч вечера альбумин ввели 50г, потом ждали когда давление повысится , потом диуретик- утром 1 литр мочи. Хоть не тошнит его. Спит. Результаты крови зашкаливают все - калий, содиум. Сегодня глюкозы немного вводили. Просто альбумин с почками выходит очень быстро. Пока дают 60 мг ПЗ 3 ий день. Ждут
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 12:16 | Сообщение # 1902 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Выписали к ПЗ лекарство селлсепт. Кто нибудь принимал? Сильное? Врач сказал что для почек не токсично
|
| |
| |
Masha_Yuzhakova
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 12:42 | Сообщение # 1903 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Всем добрый вечер, у нас диагноз глоумеронефрит нс, уже 2 месяца не уходит белок из мочи, в крови общий белок 46, альбумин 18, каждый день капаем альбумин 140 мл, пили преднизолон 5 таблеток, сейчас пульс терапия мтипредом 3 дня капаем, 4 дня таблетки уже 3 недели, а анализы лучше не становятся, подскажите что может быть, ребёнок 1,6 девочка. Сейчас 12800, с отеками была 14700.
Глоумеронефрит НС , девочка Алиса др 22.02.14 дебют 23.06.15
|
| |
| |
ggdaadma
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 14:04 | Сообщение # 1904 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 396
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Цитата ellix (  ) Не паниковать конечно сложно Понимаю. А креатинин и мочевина какие в крови?
|
| |
| |
ggdaadma
 |
Дата: Среда, 02.09.2015, 14:06 | Сообщение # 1905 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 396
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Цитата ellix (  ) лекарство селлсепт Мы не пили-но в отделении несколько человек принимали-и одни я знаю что уже почти 2 года без рецедивов-хотя они очень долго принимали разные лекарства и только после селсепта у них ремиссия наступила.
|
| |
| |
|