Среда, 05.08.2026, 00:34
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Нефротический синдром - ответы на вопросы
Florentina
Дата: Воскресенье, 10.05.2015, 02:11 | Сообщение # 1381
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 155
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
mkagan, Здравствуйте Михаил Юдович и мамочки! smile
Поздравляю с днём Победы!Пусть всегда у нас будет мирное небо над головой!!!
Вопрос: если у нас такой режим, что мы всегда рано ложимся (20-21.00) и встаем с 6 до 6,30 (сегодня в 5,40 встали), стоит ли перенести прием ПЗ например на 7 и 9 часов утра, или 8 и 10? Привязав это к завтраку и к биологическим часам.
Наш нефролог категорически против, пьем в 9 и в 11, но во первых мне приходится лишний раз кормить ребенка, что бы не на голодный желудок, а во вторых, если гормон вырабатывается надпочечниками после просыпания, то у нас это точно не в 9 утра.
 
Florentina
Дата: Воскресенье, 10.05.2015, 02:22 | Сообщение # 1382
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 155
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
и вопрос к мамочкам!
как вы справляетесь с аппетитом на ПЗ???
не думала что это проблема, cry но ребенок все время просит есть. На улице гуляем 5 мин, потом она вся изноется, что очень голодная, дома от холодильника не отходит, сытости от плотного обеда хватает на 15 мин. В магазин не зайдешь, тут же в корзину летят печенье, конфеты, потом до кассы идем с криками, т.к требует это тут же открыть.
До болезни очень спокойная, рассудительная девочка, сейчас может упасть в истерике посреди магазина и орать, что она голодная, а я ничего не покупаю (4 года). Живем в Сибири, до хороших фруктов, овощей еще месяца 2 ждать, в прилавках все Китай, стараюсь убрать из дома мучнае, сладкое, но есть муж и еще один ребенок, не понимают.
Начала прятаться и есть втихушку, под столом, за диваном. sad раньше без спросу вообще ничего не брала.
Итог: за неделю +1,1 кг, самой тяжело, на улице не бегает, не играет, сядет на лавку и сидит, дома вечно ноет, тоже не до игр.


Сообщение отредактировал Florentina - Воскресенье, 10.05.2015, 02:25
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 10.05.2015, 08:35 | Сообщение # 1383
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата Florentina ()
стоит ли перенести прием ПЗ например на 7 и 9 часов утра

Да, имеет смысл, чем в более ранние утренние часы осуществляется приём преднизолона через рот, тем меньше побочных действий, т.к. это будет лучше соотноситься с суточным ритмом выделения надпочечниками собственных стероидных гормонов. Хотя разница в 1-2 часа, конечно, не должна быть очень существенной в этом плане, поэтому, если бы ребёнок просыпался в 9.00 специально будить его в 7.00 не стоило бы. А при Вашем привычном пробуждении сам Бог велел принимать преднизолон раньше


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Воскресенье, 10.05.2015, 16:51 | Сообщение # 1384
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Цитата Florentina ()
и вопрос к мамочкам!
как вы справляетесь с аппетитом на ПЗ???


О да, мы через такое проходили. Очень нервный был ребенок, кушать просил через каждые 30-40 минут. Это по-тихоньку пройдет, когда перейдете на прием ПЗ через день. Я старалась сократить мучное, сладкое. Хлеба по-меньше, утром кусочек на бутерброд и в обед к первым блюдам. Ко вторым блюдам хлеб не давала. Можно мяса по-больше давать. Оно сытное и дольше остается чувство насыщения. В обед старались давать суп с 2-3 кусочками мяса. Вместо печенек я покупала сушки или сухарики. Из фруктов в первой половине дня давала банан, во второй половине дня - яблоки или груши. Мы живем на севере Казастана, это юг Сибири. biggrin . Сын очень любит овощи, особенно помидоры. Покупали черри в зимнее время. Они ничего так были. Вот салатики с маслом подсолнечным ели побольше. Когда обед готовила, детям чистила морковку и давала похрустеть. Ужин не позже 7ми часов. Перед сном только кефир или яблочко. Кефир, сметану брали с минимальной жирностью. И конечно нужно побольше двигаться, гулять, играть, отвлекать ребенка чем-нибудь интересным. Это пройдет, и все станет нормально!
 
crendello
Дата: Воскресенье, 10.05.2015, 20:49 | Сообщение # 1385
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 610
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Florentina, вы долго не были на ПЗ и сейчас сразу начали давать максимальную дозу...это не удивительно, не переживайте...когда мы только заболели, она то же ела все что видела...потолстела...после больницы набрала более 1 кг. Правильно Вам написали, через неделю как белок пропадет и перейдете на через день это все уйдет! Держитесь!


Сообщение отредактировал crendello - Воскресенье, 10.05.2015, 20:49
 
mamochka
Дата: Воскресенье, 10.05.2015, 21:18 | Сообщение # 1386
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Цитата crendello ()
...после больницы набрала более 1 кг.

Вставлю еще раз свои 5 копеек. biggrin . Девочки, при дебюте после того как сошли отеки сын весил 16кг. А после 6 недель на максимальной дозе ПЗ он стал весить 21 кг. Т.е. он набрал 5 кг. Смотреть было страшно. Но постепенно мы похудели. И все пришло в норму. Так что держитесь! Все нормализуется. wacko
 
Florentina
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 06:16 | Сообщение # 1387
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 155
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
mamochka, а сейчас сколько весите?
 
mamochka
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 07:04 | Сообщение # 1388
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Florentina, после дебюта, как я писала выше, стали весить 21кг. Когда снизили и отменили ПЗ, вес стал 17,5-18кг. На тот момент сыну было 4,5 года, рост 102-103см. Ребенок был нормальный, без лишнего веса. Активный и без каких-либо побочек. Сейчас нам 5 лет 5 месяцев, рост 109-110см, вес - 23кг. Но! Это после 4 рецидивов подряд. Соответственно, ПЗ мы скушали прилично за это время.


Сообщение отредактировал mamochka - Понедельник, 11.05.2015, 07:07
 
lenor24
Дата: Понедельник, 11.05.2015, 11:12 | Сообщение # 1389
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
У нас тоже при дебюде кушать хотела постоянно,даже ночью просыпалась и просила что нибудь,постепенно при снижении дозировки аппетит становился умеренным...при рецедиве на мак дозах кушать просит чаще,но я объясняла,что можно ,а что нет.....,капризная тоже,но если при дебюде я ей потыкала во всем ..то сейчас только изредка и то в общественных местах)))) стараюсь отвлечь и заинтересовать чем нибудь,на улицу беру весь спортивный инвентарь и велосипед и самокат и ролики чтоб не только на кочеле коталась но и двигалась больше. У меня дочка 3,5 рост 95 вес 16кг+-, итого за год болезни набрала 3 кг тоже многовато но ничего не поделаешь,


Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
 
volobueva12
Дата: Вторник, 12.05.2015, 17:14 | Сообщение # 1390
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
добрый вечер, Михаил Юдович! вот уже как 10 дней мы без ПЗ и сегодня у ребенка температура 38.5 Вызвала врача, но боюсь безрезультатно, что в таких случаях можно дать ребенку, завтра сдам кровь и мочу. в сегодняшних анализах мочи у нас кетоны 1,5 молль\л, это уже третий раз когда в утренней моче повышены кетоны. потом после обильного питья они уходят, если это ОРВИ или ОРЗ, так как дома болел папа, чем лучше лечить? заранее благодорю за Ваш всегда нужный ответ.
 
mkagan
Дата: Среда, 13.05.2015, 03:59 | Сообщение # 1391
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Эффективного противовирусного лечения при ОРВИ нет ( кроме гриппа, где имеется эффективный препарат тамифлю). Поэтому лечиться надо только симптоматическими средствами : давать жаропонижающие при высокой температуре, препараты от кашля при необходимости, ингаляции при ларинготрахеите и т.д. Про ацетон в моче прочитайте один из моих последних ответов в разделе гематурия - ответы на вопросы


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
ксюшенька
Дата: Среда, 13.05.2015, 11:49 | Сообщение # 1392
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 382
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
здравстуйте,уважаемый Михаил Юдович.хотела с вами посоветоваться,мы каждый день в 20,00 принимаем Энап.я почитала что он вроде как понижает давление,но наши показатели давления вроде не высокие.к примеру несколько дней 88/55; 92/53...почему его все равно нужно давать?и еще пара вопросов.спросила у нашего нефролога про витамин Д3 она говорит что якобы летом необязательно принимать достаточно почаще гулять на утреннем и вечернем солнышке...но я все же думаю давать?стоит ли,если да то в какой дозировке?и еще она назначила подмывать дочку обязательно жидким мылом САУГЕЛЛА ПОЛИДЖИН вплоть до наступления менструаций,у меня вопрос так ли необходимо именно этим средством подмываь дочку?


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
mkagan
Дата: Среда, 13.05.2015, 16:26 | Сообщение # 1393
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата ксюшенька ()
почему его все равно нужно давать?

Извините, но я не помню всех деталей Вашего случая и не помню по какому поводу Вам назначали энап? спросила у нашего нефролога про витамин Д3 она говорит что якобы летом необязательно принимать достаточно почаще гулять на утреннем и вечернем солнышке - если вы не принимаете длительно большую дозу преднизолона - летнего гуляния будет достаточно
Цитата ксюшенька ()
и еще она назначила подмывать дочку обязательно жидким мылом САУГЕЛЛА ПОЛИДЖИН вплоть до наступления менструаций

Показания к этому должен определять гинеколог, а не нефролог.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
ксюшенька
Дата: Четверг, 14.05.2015, 10:45 | Сообщение # 1394
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 382
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Цитата mkagan ()
Извините, но я не помню всех деталей Вашего случая и не помню по какому поводу Вам назначали энап?

доброе утро,Михаил Юдович,спасибо вам большое за ответы.напомню о нас:в больницу с отеками мы попали 27 января(впервые отеки замечали и ранее в начале месяца но педиатр сказала ничего страшного или не высыпается или из за того что много пьет воды),с 30января 2015 г.начали принимать преднизолон по 5,5 таблеток каждый день (вес на тот момент был 14 кг.),осле 6недельного курса убавили до 4,5 таблеток и так стали давать через день.7 мая убрали 0,5 таблетки.на этой недели во вторник сдали мочу белка не выявлено и на фоне этого сняли еще 1/4,т.к нефролог расписала схему теперь каждую неделю при отсутствии белка убирать 1/4 и так вплоть до 2,5 таблеток.а вот про энап написала прием постоянно,длительно.н стоит ли его давать если у ребенка невысокое давление.до нее не могу дозвониться.


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
ксюшенька
Дата: Четверг, 14.05.2015, 10:47 | Сообщение # 1395
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 382
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Михаил Юдович и еще вот такой вопросик,уже не раз замечала что иногда когда дочка сильно раскапризничается можно сказать чуть ли не до истерики у нее из одной ноздри может выйти немного крови...что это может быть?и к какому специалисту посоветуете обратиться?заранее спасибо.


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2026