У вас пока нет закладок, для добавления новой закладки, на нужной странице нажмите добавить. Помните что если отчистить Cookies, то закладки тоже исчезнут. В настройках браузера нужно поставить максимальное время для сохранения Cookies
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
это вообще было первым обнаружением проблемы с почками?
Да первое.
ЦитатаМеханик ()
Но это не значит, что почки стали работать лучше, просто угнетение функции затормозилось.
Я знаю и не жду что почки мои заработают. Я хочу затормозить процесс уменьшения СКФ. А креатинин ползет.
ЦитатаМеханик ()
Смысл не понизить креатинин, а затормозить падение СКФ.
Как затормозить СКФ? Я правильно понимаю, что чем выше креатинин тем соответственно ниже СКФ. Так ?
ЦитатаМеханик ()
Немного, наверно, ушел вес
Да я тогда похудела очень даже, голодала. Сейчас немного поправилась. Значит опять надо продолжить голодание, но я и так на диете. Чем меньше вес, тем меньше креатинин значит. Бог ты мой куда еще меньше во мне и так 40 кг Меня уже отправили к сосудистому хирургу делать узи рук, значит готовят к диализу. Хотя в больнице когда я лежала, я проходила узи сосудов рук. Все было хорошо и оптимально. Страхуется видимо нефролог. Опять мне свои чудные книжечки предлагала по диализу. Со страшными картинками.
Ты ее уже с августа тормозишь своим лечением, нефропротекцией. Сама посуди - 2 единицы за пять месяцев, это и есть торможение.
ЦитатаAsidi ()
Я правильно понимаю, что чем выше креатинин тем соответственно ниже СКФ. Так ?
ЦитатаAsidi ()
Значит опять надо продолжить голодание, но я и так на диете. Чем меньше вес, тем меньше креатинин значит
Конечно есть зависимость между креатинином и СКФ посредством формулы расчета той самой СКФ. Но цель - понизить креатинин, это самообман. Голодание и снижение веса приведет к белково-энергетической недостаточности, которая в свою очередь повлияет на почки, и креатинин вырастит. Нужен баланс. Твоя цель - сохранять остатки функции и дальше придерживаться нефропротекции.
есть зависимость между креатинином и СКФ посредством формулы расчета той самой СКФ
Мой нефролог кк раз таки ориентируется по формуле расчета СКФ. Ну и я в том числе тоже.
ЦитатаМеханик ()
Но цель - понизить креатинин,
Главная цель понизить креатинин у моего врача.
ЦитатаМеханик ()
Твоя цель - сохранять остатки функции и дальше придерживаться нефропротекции.
Витамин D мне как то может помочь ? Я пью кетостерил, диета, фильтрум ежедневно. Пытаюсь сдерживать свое артериальное давление. Как сохранить эту функцию ?
Я пью курсами сорбенты, в ежедневном применении не вижу смысла. Про витамин Д не знаю, я его не пью. Кетостерил тоже не пью.
ЦитатаAsidi ()
Как сохранить эту функцию ?
Первое - не паниковать. Остальное ты все делаешь, и результат есть.
Пример из моего прошлого: года 4 назад у меня был креатинин 240, при весе 85. Я сбросил вес, похудел до 75, соблюдал диету и креатинин упал до 180. Я радостный на эйфории, думал, вот какой я молодец, уронил креатинин. А потом он опят вернулся к своим 240 и продолжил расти дальше. Т.е. почки то лучше работать не стали, игра с цифрами креатинина ничего не дала...Потом то я и понял, что нужно не за креатинином гнаться, а соблюдать принципы нефропротекции с целью торможения СКФ.
Не знаю как тебе еще проще объяснить... Креатинин - это статичная цифра, угасание функции - это динамический процесс измеряемый скоростью падения. нам важна дельта этой скорости за определенный промежуток времени..
Наверно объяснение получилось еще сложнее
Сообщение отредактировал Механик - Четверг, 26.12.2019, 16:10
Не знаю как тебе еще проще объяснить... Креатинин - это статическая цифра, угасание функции - это динамический процесс измеряемый скоростью падения. нам важна дельта этой скорости за определенный промежуток времени..
Но цель - понизить креатинин, это самообман. Голодание и снижение веса приведет к белково-энергетической недостаточности, которая в свою очередь повлияет на почки, и креатинин вырастит.
dimitress, Я использую следующие сорбенты: энтеросгель, полисорб, а также лактрофильтрум и его аналоги. Чаще всего принимаю энтеросгель и полисорб. В инструкции к энтеросгелю написано, что при хронической интоксикации препарат пьют курсами 7-10 дней. Хотя, по заверению производителя, энтеросгель не выводит из организма полезные вещества, но все же, пишут пить курсами. В инструкции к полисорбу написано - препарат при почечной недостатосности пьют 25-30 дней, что вроде бы и есть на постоянной основе. Но там же написано, что применение полисорба более 14 дней способствует выведению из организма витаминов и микроэлементов, поэтому при длительном применениее рекомендуется применять комплексы поливитаминов. Из-за неудобного способа приема вышеперечисленных сорбентов , иногда практикую прием лактрофильтрума и его аналогов, но этот препарат немного другого спектра действия, хотя и захватывает токсины. В инструкции также пропивается курсами. Полисорб, энтеросгель, лактпофильтрум принимается за 1-1.5 ч до или после еды. Также мой нефролог рекомендовал пить сорбенты курсами. Поэтому считаю оптимальной схемой приема сорбентов 10-14 дней в месяц. В ином случае необходимо совместно с сорбентами пить комплексы поливитаминов и микроэлементов. Но в российской аптеке трудно и дорого купить качественные поливитамины, заказывать их из-за "бугра" нет желания.
У нас в городе знаю только одного человека, принимающего энтеросгель "пачками", но у него креатинин под 800 и он по личным причинам оттягивает диализ.
Сообщение отредактировал Механик - Суббота, 28.12.2019, 10:38
В группе пациентов с хронической болезнью почек наблюдается высокая распространенность недостаточности / дефицита витамина D. Дефицит витамина D связан с различными костными, метаболическими и сердечно-сосудистыми нарушениями. Однако роль добавок нативного витамина D (эргокальциферол, холекальциферол или кальцидиол) остается неясной при хроническом заболевании почек (ХБП), особенно в преддиализной фазе. Было разработано несколько международных руководств по ХБП – минеральным и костным расстройствам, но оптимальная стратегия приема добавок с нативным витамином D и их клиническая польза остаются предметом дискуссий в научном сообществе. Целью данной работы является обзор доступной литературы, включая рандомизированные клинические испытания, в которых оценивалось влияние добавок нативного витамина D на ХБП перед диализом на биохимические и клинически значимые результаты.
Недостаточность или недостаток витамина D часто встречаются при ХБП, несмотря на отсутствие эталонных уровней сыворотки 25 (OH) D. Прием витамина D позволила улучшить уровень 25 (OH) D и ПТГ в сыворотке, и считается, что он гарантирует плейотропные функции витамина D благодаря вне-ренальному гидроксилированию. Несмотря на эти преимущества, не было единого мнения об оптимальном пороге, который должен быть достигнут, и о том, какую добавку и дозировку следует выбирать. Остается неуверенность относительно эффективности приема витамина D при эндотелиальной дисфункции. Существует несколько руководств по этой теме, но они также подчеркивают необходимость дальнейшего исследования, потому что данные часто бедны и противоречивы
Мое личное мнение: нужно проверить уровень витамина Д в плазме и потом нефролог должен принять решение и предложить его пациенту.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.