Суббота, 22.02.2020, 19:44
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Вопросы для FAQ
Вопросы для FAQ
Алексей
Дата: Пятница, 18.01.2008, 12:00 | Сообщение # 1
Группа: Удаленные

Собираем здесь вопросы, ответы на которые будут даваться в FAQ. Чтобы не дублировать вопросы и стимулировать генерацию новых вопросов, сначала прочитайте FAQ

ОЧЕНЬ НУЖНО НАПИСАТЬ СВОЙ ВОПРОС ЗДЕСЬ.
ЕСЛИ СЕЙЧАС ЭТО НЕ ВОПРОС - ВСПОМНИТЕ, ЧТО ХОТЕЛОСЬ УЗНАТЬ ПРИ НАЧАЛЕ ДИАЛИЗА!!!!

 
Алексей
Дата: Пятница, 25.01.2008, 05:37 | Сообщение # 46
Группа: Удаленные

Quote (2004)
2. Плюсы и минусы ПД и ГД для жизни и работы (могу ответить)
напишите пожалуйста!
 
jenia
Дата: Пятница, 25.01.2008, 09:02 | Сообщение # 47
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 177
Награды: 7
Репутация: 11
Статус:
А меня, поскольку врача наблюдающего пересаженных пациентов в моем городе нет, интересуют такие вопросы:
1.Норма циклоспорина в крови. Эту норму надо всегда поддерживать постоянной или она изменяется с течением времени (например, 1 год после пересадки - норма 100-170, 2 года после пересадки - норма 70 - 100 и т. д.)?
2. Норма антител к ЦМВ? При каких колличествах антител надо принимать вальцид?
ПРИНЯТО А.Д.
 
inn9998
Дата: Пятница, 25.01.2008, 15:18 | Сообщение # 48
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 47
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
При установке натрия на 147 на следующий день хочется сильно пить и во рту привкус соли.Что делать в таких случаях?
Конечно устанавливать меньше! Но нужно узнать с каким натрием человек приходит на диализ...
 
2010
Дата: Пятница, 25.01.2008, 15:29 | Сообщение # 49
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
Награды: 120
Репутация: 205
пишу насчет плюсов и минусов ПД и ГД. Тут многое зависит от условий жизни. Например, если есть машина, на ПД можно чувствовать себя достаточно свободно - загрузил пакеты и едь куда хочешь. Если на работе есть место, где можно слиться - медкабинет или еще что-нибудь - можно нормально работать. После процедуры ПД человек практически всегда чувствует себя нормально, нет усталости, дезэквилибриума, скачков давления. Во время процедуры ПД вполне можно заниматься многими делами. Я, например, часто играла на пианино. Как-то даже репетировали с ансамблем во время заливки. Еще можно: писать письма, сидеть за компьютером. Руки свободны, колоть ничего не надо.На ПД у меня не было почти никаких ограничений по диете (калий, фосфор). И пила больше, чем на ГД. Если плохо себя чувствуешь, процедуру можно делать лежа. Не надо никуда ехать, не зависишь от перевозки и общ. транспорта. У нас одна женщина до сих пор ностальгически вспоминает:"Вот была на ПД - поеду летом на дачу с пакетами и сижу все лето там". Это - плюсы ПД. Теперь о минусах. Если нет машины - привязанность резко возрастает. Тащиться на общ. транспорте хотя бы с двумя пакетами для заливки (минимум 4,5 кг) - удовольствие ниже среднего. Работать (если нет на работе места для слива) тоже очень проблематично. Я выходила из положения, т.к. работала по полдня, но не на всех работах это возможно. Потом режим. Это изнуряет. Никогда - ни в выходные, ни в праздники - нельзя нормально выспаться, т.к. надо держать интервал между заливками. А если еще и диабет и прибавляется режим питания и инсулина - тюрьма отдыхает! Потом (в отличие от ГД) точно запланировать время процедуры не всегда возможно. При нормальном ходе процедура занимает 40 минут, но всегда может случиться, что что-то пойдет не так. Ну "не льется" - и все тут. Тогда можно и 2 часа просидеть. Потом таскать все время в себе 2 литра - это просто тяжело физически. Ходишь как беременная и живот торчит!!! Мне пришлось всю одежду менять на 3 размера. Еда часто не лезет, т.к. живот переполнен. А когда еще плохо сливается - это превращается в пытку. Кстати, на ПД у меня был очень низкий белок крови, несмотря на то, что ела Полипротен. А на ГД белок крови нормализовался без всякого Полипротена! Еще есть такая неприятная штука - перитонит, котороая возникает вдруг, непонятно от чего и в самый неподходящий момент! Вроде только что (на предыдущем сливе) все было нормально, вдруг начинает живот болеть, температура, понос, раствор мутный - и понеслось. Врачи говорят, что это зависит от соблюдения правил гигиены. Это правда, но не вся. Я знаю одну женщину, которая всегда сливалась в маске, руки во время слива держала как хирург на операции (не дай Бог до чего дотронуться). И заработала перитонит раньше нас всех. Ну вот, про ПД написала. В след. раз напишу про ГД.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))


Сообщение отредактировал 2004 - Пятница, 25.01.2008, 15:31
 
2010
Дата: Пятница, 25.01.2008, 23:22 | Сообщение # 50
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
Награды: 120
Репутация: 205
про ГД. Плюсов довольно много. Легче гораздо ходить (нет растворов в животе). Нет отеков. Можно в выходные выспаться, спокойно куда-нибудь съездить ненадолго, сходить в гости. Возможность работы сильно зависит от смены и удаленности диализного центра от дома. Лучше всего работающим диализироваться в 3-ю смену. Можно еще и в 4-ю, но для этого нужны крепкие нервы, способность спать на диализе (не у всех выхолит) и относительно крепкое здоровье, т.к. нормально выспаться все равнл не удается. Нет опасности перитонита. Не знаю, отнести это к плюсам или минусам, но ГД мобилизует. Ты знаешь, что болеть просто нельзя, на диализ все равно надо ехать - при любом самочувствии. Кстати, это меня больше всего пугало при переходе на ГД, т.к. последний год на ПД очень плохо себя чувствовала. И слабо представляла - как я при таком самочувствии буду еще куда-то постоянно ездить. Но благодаря хорошей очистке на ГД самочувствие стало гораздо лучше, а когда еще и дали перевозку - эте проблема отпала. Минусы - время процедуры строго фиксированно, его нельзя сдвигать по своему желанию. И времени на процедуру, дорогу и потом еще восстановление после процедуры уходит ОЧЕНЬ много! Постоянные уколы и 4 часа сидеть привязанным к креслу. К концу все затекает, и думаешь только о том - скорее бы это кончилось! Слухи о том, что надо беречь фистульную руку, сильно преувеличены. Беречь, конечно, надо, но это не значит, что ее надо подвесить на веревочке и ничего ею не делать! Только не пережимать и не таскать тяжести. На ГД все же проще подобрать для себя режим работы да и вообще вести активную жизнь, чем на ПД. Все таки 4 процедуры в день напрчь выбивают из колеи. Про циклер я писать не буду, т.к. на себе не пробовала. Пусть напишет тот, кто сам его использовал.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
Halina
Дата: Воскресенье, 27.01.2008, 22:18 | Сообщение # 51
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2313
Награды: 25
Репутация: 27
Статус:
Вопросы по ПД:

1. Почему назначают 2 литра раствора для всех, независимо от веса, роста, телосложения.

2. Какие исследования и с какой регулярностью следует проходить (кроме ежемесячных анализов мочи и крови).

 
Halina
Дата: Воскресенье, 27.01.2008, 22:25 | Сообщение # 52
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2313
Награды: 25
Репутация: 27
Статус:
Преимущества и недостатки ГД и ПД очень индивидуальны для каждого пациента. Я надеюсь как можно дольше продержаться на ПД. Поездок за этот год у меня было не меньше, правда максимум на 5 дней, действительно, перевозить большой объем растворов напрягает, езжу в сопровождении мужа или сына.
 
Ангела
Дата: Воскресенье, 27.01.2008, 22:43 | Сообщение # 53
Группа: Удаленные

Halina, я 9 лет продержалась,но сейчас жалею...надо было переходить на ГД на 2 года раньше...
 
Halina
Дата: Вторник, 29.01.2008, 11:37 | Сообщение # 54
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2313
Награды: 25
Репутация: 27
Статус:
Quote (Ангела)
Halina, я 9 лет продержалась,но сейчас жалею...надо было переходить на ГД на 2 года раньше...

Вы оттягивали переход или врач?

После установки новых аппаратов и увеличения смен, нескольких пациентов в нашем отделении перевели с ПД на ГД.

 
2010
Дата: Вторник, 29.01.2008, 14:26 | Сообщение # 55
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
Награды: 120
Репутация: 205
Quote (Halina)
Почему назначают 2 литра раствора для всех, независимо от веса, роста, телосложения.
Совсем не для всех. Есть пакеты и по 2,5 литра и даже по 3. Это зависит от веса и телосложения. А когда надо заливать меньше 2-х, лишний раствор просто оставляют в пакете.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))


Сообщение отредактировал 2004 - Вторник, 29.01.2008, 14:27
 
Halina
Дата: Среда, 30.01.2008, 10:19 | Сообщение # 56
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2313
Награды: 25
Репутация: 27
Статус:
Quote (2004)
Совсем не для всех. Есть пакеты и по 2,5 литра и даже по 3. Это зависит от веса и телосложения. А когда надо заливать меньше 2-х, лишний раствор просто оставляют в пакете.

О бОльшем объёме я не говорю, но почему нельзя меньше 2 литров? У нас только одной пациентке разрешили 1,5 литра.

 
Алексей
Дата: Среда, 30.01.2008, 10:49 | Сообщение # 57
Группа: Удаленные

Если пациент маленький, это допустимо (ребенок, например). У взрослого человека обычного роста и веса маленькие объемы заливки не смогут обеспечить адекватное очищение
 
Halina
Дата: Суббота, 02.02.2008, 10:30 | Сообщение # 58
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2313
Награды: 25
Репутация: 27
Статус:
Quote (Алексей)
Если пациент маленький, это допустимо (ребенок, например). У взрослого человека обычного роста и веса маленькие объемы заливки не смогут обеспечить адекватное очищение

А как всё-таки определяют, что очищение адекватное на ПД?

 
Алексей
Дата: Воскресенье, 03.02.2008, 07:03 | Сообщение # 59
Группа: Удаленные

делается специальный тест (собирается слитый раствор за сутки, проба крови для анализа, моча если есть)
 
tasha
Дата: Четверг, 07.02.2008, 14:09 | Сообщение # 60
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 5
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Хочу спросить, как пересаживают почку маленькому ребенку (8 лет), находящемуся на ПД. Вообще, как пересаживают ребенку орган, разве ему подходит взрослый орган для пересадки?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Вопросы для FAQ
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2020