У вас пока нет закладок, для добавления новой закладки, на нужной странице нажмите добавить. Помните что если отчистить Cookies, то закладки тоже исчезнут. В настройках браузера нужно поставить максимальное время для сохранения Cookies
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
В теории эти математические выкладки для однопуловой модели вполне пойдут. На практике - я не видел статистически достоверных данных, подтверждающих значение высоких кровотоков на выживаемость, частоту осложнений, качество жизни и пр. Экономия денег, правда, очевидная - что и используют американы проклятущие.
Сообщение отредактировал DrMalahov - Пятница, 05.12.2008, 19:22
еще одно приложение высокому кровотоку - диализ/гдф с большим съемом, который сопровождает выраженная гемоконцентрация (когда КУФ диализатора не совсем соответствует съему), тогда скорость - некоторая профилактика т.н. "тромбоза диализатора.
я не видел статистически достоверных данных, подтверждающих значение высоких кровотоков на выживаемость, частоту осложнений, качество жизни и пр. Экономия денег, правда, очевидная - что и используют американы проклятущие.
Видел много "недодиализированных" пациентов на малых скоростях, с коротким временем процедуры, на малых фильтрах... да, и Вы наверное, таких встречали...
В сопроводительных дкументах, к получаемым фильтрам Фресениус в упаковочных ящиках, приложены таблицы рекомендуемых скоростей в зависимости от величины фильтра. Например для F8 HPS миним. рекомендуемая скорость 250 ml/min. Иными словами существует определенные ограничения скорости в зависимости от величины фильтра.
Жарко очень!
Сообщение отредактировал k5vtr - Суббота, 06.12.2008, 18:42
какие пределы венозного и артериального давлений (разряжения) допускаются? У меня при скорости 240-250 получается венозное 100, артериальное -120. Бывает, что уколят в фистулу как-то не так и приходится уменьшать скорость, потому что давление увеличивается и вен, и арт.
Я на диализе 3,5 месяца. Сначала скорость была 250, очистка 59,4. Чувствовала хуже. Потом поставили 350, первый скоростной диализ был не очень, потом наладилось. Скорости сосуды не чувствуют и не болят Чувствовать сама стала лучше. Очистка 76,5 %.
Улыбайтесь, ведь все равно Ваши проблемы почти никого не волнуют, и живите так, чтобы жизнь, пиная Вас под зад, сломала ногу!!!
это распространенное заблуждение. Большие кровотоки на диализе не вредят работе сердца и сосуды не изнашиваются от этого...
"Суха теория,мой друг, а древо жизни..." Немало народу у нас на диализе жалуются на плохое самочувствие при больших скоростях. Психогенный фактор исключаем, т.к. пациентке, которой врач поставил без её ведома скорость 350, стало плохо с сердцем,и было плохо всё время, пока скорость была 350. Потом она обнаружила, что изменилась скорость и это было единственное изменение в диализной процедуре. У меня не было аневризмы в венозной части фистулы до тех пор, пока меня не перевели на скорость 300 с 250. После этого аневризма выперла в течении 2-х недель. После диализа у меня наружу выпозает вся сосудистая сетка наружу. Если раньше на скорости 300, она на следующий после диализа день убиралась, то сейчас на скорости 350 не убирается вообще.
зеленеет... И все же, Ludmila, я видел много-много сотен дализных пациентов, может быть более тысячи.. исключения скорее подтверждают правило. Возможно, в случаях, которые Вы описываете, были другие причины, кроме скорости кровотока.... Возможно, фистула была скомпрометирована... Пациентка почувствовала себя хуже после того как врач увеличил скорость кровотока до 350? Сожалею, скорость тоже нужно уметь менять, не всем дано даже лампочку в туалете включить - у иных сразу взрывается... А вообще-то нужно все исследовать, нужно изучать конкретную ситуацию пациента.
Quote (Ludmila)
У меня не было аневризмы в венозной части фистулы до тех пор, пока меня не перевели на скорость 300 с 250. После этого аневризма выперла в течении 2-х недель.
Моя скорость увеличилась с 280 до 350 в начале длза и 320 в конце. Растет сопротивление, а я слежу, чтобы не переходило за -200. В плане сердечных мук ничего не замечала, хотя у нас многие говорят, что при высокой скорости сердцу плохо. У меня раньше просто фистула не давала, присасывала артерия с жуткой силой. Но очень интересная информация о рекомендуемых скоростях. Я как раз лежу на длзаторе 8 - то есть эфф.кровоток должен быть 250, больше не надо? АЮ, DrMalahov, как Вы прокомментируете рекомендации Фрезениуса?
Речь идет об эффективном кровотоке, т.е. истинном, а он у Вас при показаниях артериального датчика -200 наверняка не 350 (при показаниях индикатора 350)
Кроме того, у Фрезениуса есть диализаторы F8, а есть F8HPS, последние имеют несклько улучшенные характеристики и стерилизованы паром, у них - своя кривая....
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.