Четверг, 25.04.2024, 21:58
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Обмен опытом » Ингибиторы кальцификации (Дойдет ли до практики?)
Ингибиторы кальцификации
Ludmila
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 13:47 | Сообщение # 31
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
Награды: 43
Репутация: 97
Ребята, мне надо до конца разобраться. 35 пг/мл это 3, 675 пмоль/л. Как именно пересчитывать? Есть какой-то коэффициент?
89 пмоль/л,я так понимаю, это гиперпаратериоз?


Бегущая по граблям
 
Аlenа
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 13:52 | Сообщение # 32
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2702
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Ludmila, пг/мл х 0,105 ==> пмоль/л. тут, в интерпретации результатов.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.


Сообщение отредактировал Аlenа - Понедельник, 13.09.2010, 13:58
 
Vasiliy
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 13:52 | Сообщение # 33
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Аlenа)
Это означает, что без Альфакадьцидола кальций ещё сильнее идет куда не следует?

Для начала без альфакальцидола у Вас кальций просто почти не усваивается. Да и с альфакальцидолом усваиваемый кальций "чуть получше идет в кости"(если можно так упрощенно сказать). Но все надо осторожно - чтобы не получить, например, на повышенной дозе альфакальцидола, излишнего кальция, который будет по организму распихиваться "куда не следует".


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Аlenа
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 14:02 | Сообщение # 34
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2702
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Quote (Vasiliy)
Но все надо осторожно - чтобы не получить, например, на повышенной дозе альфакальцидола, излишнего кальция, который будет по организму распихиваться "куда не следует".

Все поняла. Проще простого. Балансировка на лезвии ножа. smile
Хорошая же у нас все же болезнь! Мозгам простаивать точно не даст! smile
Спасибо!!! Попрошу Наташу 2010 убрать отсюда моё наглое вторжение.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.


Сообщение отредактировал Аlenа - Понедельник, 13.09.2010, 14:03
 
Ludmila
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 14:17 | Сообщение # 35
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
Награды: 43
Репутация: 97
Аlenа, спасибо!


Бегущая по граблям
 
Ludmila
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 14:19 | Сообщение # 36
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
Награды: 43
Репутация: 97
Да, ещё...Говорим о троекратном превышении нормы, которое является нормой для диализника. Троекратное превышение верхней границы нормы здорового?


Бегущая по граблям
 
Vasiliy
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 14:26 | Сообщение # 37
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Аlenа)
Все поняла. Проще простого. Балансировка на лезвии ножа.

И имеется ли излишний кальций напрямую тоже не очень-то определишь - в плазме он повышается уже только тогда, "когда места для распихивания заканчиваются". Только косвенно можно судить: вот по сниженному ПТГ, например; далее, по скованности в суставах, по покраснению глаз и ощущению "песка" в них, ну еще ряд признаков, индивидуальных в общем-то для каждого. В здоровом организме процессы внекостного депонирования кальция неплохо пресекаются за счет наличия ингибиторов кальцификации, а у таких как мы с этим делом плоховато....


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Vasiliy
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 14:27 | Сообщение # 38
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Ludmila)
Троекратное превышение верхней границы нормы здорового?

Да. Но это сильно усредненно. Бывает, что и при 10-ти нормах, тем не менее у диализника низкий оборот кости имеет место.


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)


Сообщение отредактировал Vasiliy - Понедельник, 13.09.2010, 14:31
 
Аlenа
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 15:22 | Сообщение # 39
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2702
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Василий, а натрий в этом всем процессе как-то участвует? А то у меня и натрий низкий, 131.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Igor22
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 15:49 | Сообщение # 40
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
Низкий натрий как раз может и вызывать судороги, при чем чаще ночью. Может кальций тут не при чем, тем более он у вас даже выше нормы. На диализе с кальцием надо будет быть намного осторожнее, особенно если растворы будут не ниже 1, 5.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 16:00 | Сообщение # 41
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27426
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Vasiliy)
Бывает, что и при 10-ти нормах, тем не менее у диализника низкий оборот кости имеет место.
про такое нигде не читал. Если есть - ссылку, пожалуйста. Думаю при десятикратном превышении нормы ПТГ затруднительно обнаружить низкий обмен в костной ткани.
 
Vasiliy
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 16:23 | Сообщение # 42
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Igor22)
Низкий натрий как раз может и вызывать судороги, при чем чаще ночью.

Думаю, раз есть связь с приемом вит Д то дело скорее всегго в кальции. Не думаю, что натрий тут так уж существенен Вам для сращивания перелома, а низкий он у Вас возможно был всегда, просто Вы его не так давно измерили.
Алексей Юрьевич, найду и отсканирую. Было в печатном виде, еще где-то 2000 года работа.


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
D-r_Karlson
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 16:59 | Сообщение # 43
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
Vasiliy, на старом форуме когда то обсуждалась статья ,которую Алексей Юрьевич привел,а я сделал перевод на русский этой статьи.Про влияние никотиновой кислоты на снитжение фосфора.
http://www.moscowdialysis.ru/phpBB2....E%F2%E0


Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
 
Igor22
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 17:01 | Сообщение # 44
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2377
Награды: 26
Репутация: 63
Статус:
Есть определенные отделения, которые вводят в/в кальций при судорогах, он снимает судороги, но это совсем не значит, что именно недостаток кальция стал причиной судорог. Тем более если кальций в диализате 1, 75. А виной оказывается резко отрицательный баланс по натрию или банальная избыточная ультрафильтрация. При правильном подборе натрия симптомы пересушивания уходят, и выясняется, что даже сухой вес подобран неправильно. Сам недавно с этим столкнулся. Чтобы нормализовать давление и поднял натрий в диализате и уменьшил сухой вес уже на 1,5 кг.
 
Аlenа
Дата: Понедельник, 13.09.2010, 17:11 | Сообщение # 45
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2702
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Quote (Vasiliy)
Думаю, раз есть связь с приемом вит Д то дело скорее всегго в кальции.

Тоже так думаю, потому что связь с Д3 выявлена опытным путем. smile В прошлом месяце мне нефролог Д3 не выписала, сказала, что Никомеда достаточно. Через 3 дня меня так измучили судороги, что я мчалась за ним в аптеку, роняя костыли. biggrin И потом я ещё пару раз пробовала его отменять (сказано же было, что не нужен). Результат- тот же.
А насчет натрия, я в тот момент резко ограничила соль (а где-то читала, что при поликистозе низкосолевая диета не всегда показана) и был сильный отек сломаной ноги. Гипонатрий же может быть вроде вызван периферическими отеками. Теперь ем соль, и давление падать перестало. Надо пересдать.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Обмен опытом » Ингибиторы кальцификации (Дойдет ли до практики?)
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024