У вас пока нет закладок, для добавления новой закладки, на нужной странице нажмите добавить. Помните что если отчистить Cookies, то закладки тоже исчезнут. В настройках браузера нужно поставить максимальное время для сохранения Cookies
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Начнет ли желание повернуть вспять кальцификацию сосудов материализовываться? Земченков, например, пишет: "Наряду с использованием уже известных групп препаратов в инновационных клинических исследованиях, направленных на комбинированное применение ингибиторов,работающих через ясные молекулярные механизмы сосудистой кальцификации (такие, как фетуин-А, OPN, BMP-7 и другие), ведется поиск альтернативных путей значимо уменьшить сосудистую кальцификацию и сердечно-сосудистую летальность при ХБП. Ориентированные на пациента исследования нужны, чтобы определить, в какой мере динамика артериальной податливости, тканевой перфузии, других гемодинамически и клинически значимых параметров может быть обращена вспять при коррекции минеральных и костных нарушений при ХБП." Это он год назад писал: http://www.nephro.ru/magazine2/2009_4/Nephro_4_09_276-291.pdf Про возможное применение трентала в этом качестве Д-р Карлссон уже упоминал. А что про новые препараты именно для борьбы с уремическим типом кальцификации? Исследования-то по применению ингибиторов кальцификации ведутся, а дошло ли уже дело до стадии испытания препаратов? Известно ли что-нибудь новое? Например, про ВМР-7 раньше такие многообещающие сообщения были....
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
Сообщение отредактировал Vasiliy - Четверг, 09.09.2010, 13:12
Какого то значимого прорыва в этой области нет.Из последних работ рекомендовано Кальций принимать с витамином Д. Считается,что витамин Д "утягивает" принимаемый кальций в костную ткань.А кальций без витамина Д частично "утягивается" в просвет сосудов,угрожая кальцинозом.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
Спасибо. А вот такой еще вопрос. У нас негде сдать анализ на концентрацию вит Д3 в крови. Видимо, в Израиле такой анализ сдать можно. Встречаются ли ситуации, когда человек на диализе, почки совсем не работают уже, и он не пьет альфа Д3 или другие аналоги витД, но при этом имеет в крови нормальную или не сильно низкую концентрацию вит Д3?
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
Может, не совсем в тему... Меня волнует вопрос по поводу Кальций Д3 Никомеда. В нем, насколько я поняла, содержится неактивная форма витамина Д3. Мне его назначили вместе с Миокальциком (для сращения перелома). Может, есть смысл заменить его на какой-то другой препарат? Кальцитриол, например? А в какой форме тогда принимать сам кальций?
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
Этот препарат создан для того, чтобы обеспечить поступление кальция в организм. В качестве фосфатбиндера он неприменим. Для лечения гиперпаратиреоза не годится.
Этот препарат создан для того чтобы обеспечитьь поступление кальция в организм.
Значит, его можно учитывать только как кальций для костей и дополнительно принимать Д3? Альфакальцидол подойдет для этой цели? Гиперпаратиреоза у меня нет, ПТГ=35, Миокальцик применяю для сращения перелома большеберцовой кости. В инструкции к Миокальцику написано, что принимается с Са и Д3.
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
Кальцитонин (миокальцик) вместе с Са д3 назначил травматолог, у меня очень плохо срастается перелом). Нефролог разрешила, и получилось: Миокальцик спрей назальный 200 МЕ ч/д, Са Д3 Никомед 2 таб в день, Альфакалицидол 0,25 ч/д. А вот именно из-за риска кальцификации сосудов я и боюсь никомед пить, пью не каждый день, и волнуюсь, и не пить вроде как нельзя, если миокальцик...
Quote (Igor22)
В каких единицах?
35 пг/мл или следовательно 3,675 пмоль/л
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
Сообщение отредактировал Аlenа - Воскресенье, 12.09.2010, 19:36
Конечно перелом не будет срастаться, при таком ПТГ препараты кальция я бы вообще не стал пить, он весь отложиться куда-нить, в кости все равно не попадет, д3 тоже бы не стал пить, пока ПТГ не вырастет больше 150 пг/мл. Адинамическую болезнь кости сложно контролировать, но надо пробовать в контакте с хорошим врачом.
Igor22, я, честно говоря, совсем запуталась с этим кальцием. Вроде всегда привыкла разбираться со своими болячками сама, всегда пытаюсь докопаться до причины и последствий, а также механизма действия препаратов, но тут уже ступор начинается. ПТГ вроде же норма 1,3 - 6,8 пмоль/л. Я еще не на диализе, но близко. Здесь уже действуют другие нормы? Какие? Никомед не пить, а альфакальцидол оставить можно? У меня без него почему-то судороги начинаются. Кальций у меня 2,44 ммоль\л, фосфор 1,53 ммоль/л. Буду очень благодарна за совет.
Quote (Igor22)
Адинамическую болезнь кости сложно контролировать, но надо пробовать в контакте с хорошим врачом.
Если бы его еще можно было бы найти...
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
А какая доза альфа д3 у Вас? На ХБП 4 стадии норма от 70 до 110 пг/мл. Но учитывая что СКФ у Вас(если я не ошибаюсь) очень мала, и диализ надо будет начинать, то норма будет уже 150 - 300 пг/мл. Кальций тоже высоковат, зачем еще кальцинироваться??Активная форма д3 подавляет ПТГ, поэтому я бы отказался. Врача бы хорошего найти,который Вас бы постоянно вел. ПОнимаю, что на периферии это почти невозможно...
Igor22, большое спасибо! Попробую месяц не попить Са и Д3. А в качестве фосфатбинера его (Са карбонат) ведь придется оставить? Не многовато ли 1.5г 2 раза в день?
Quote (Igor22)
А какая доза альфа д3 у Вас?
Был каждый день 0,25мг (2 месяца), теперь через день (тоже 2 мес).
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
Сообщение отредактировал Аlenа - Воскресенье, 12.09.2010, 20:51
Алена, это очень сложная тема "кальций-фосфорный обмен". Все неоднозначно. Надо из двух зол выбирать меньшее. Кальций карбонат, к сожалению, тоже всасывается. В этой теме очень хорошо разбирается Василий. Аууу, Vasiliy! Я бы карбонат тоже не пил. Хорошо бы перейти на Ренагель...но он очень дорогой.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.