Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 461 из 665 « 1 2 … 459 460 461 462 463 … 664 665 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

ellix Дата: Воскресенье, 11.06.2017, 21:44 | Сообщение # 6901 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 370 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: svetsky, , здравствуйте. Цитата Через сутки - позеленела тест-полоска, примерно 0,3 в утренней. И как специально - выходные до вторника, не сдать нигде анализы. . Хочу поддержать вас. Наблюдайте по тест полоске за динамикой , может все наладится. Я ещё в таких случаях проверяю тес полоской дневную мочу. Там видно оттенки , в какую сторону - желтеет или темнеет и можно сравнивать каждый день динамику. Если каждый день желтеет по немногу - хорошо, может все и обойдётся , а уж если темнеет , то хуже , надо быть на стороже что бы не было низкого скачка вниз. У нас если такое случается , я начинаю бегать, проверять чуть ни каждый час))) пока -0,3 это не страшно. Может все ещё наладится!

Voron Дата: Воскресенье, 11.06.2017, 21:54 | Сообщение # 6902 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 695 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: В нашем случае при общении с врачем было сказано:Вы больше двух лет на гормонах, это неправильно, надо переходить на циклоспорин. Даже не смотря на то, что анализы в норме. Так долго нечего сидеть на гормонах! Поэтому и считаю это веяние.

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:22 | Сообщение # 6903 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Voron () Виферон нельзя!!!!!преднизолоном мы подавляем иммунитет - это иммуносупрессия, а вифероном повышаем - это иммуномодулятор!!!! Я Вам пишу как строго рекомендовал профессор Цыгин нам!!!Даже написал нам это в выписке, никаких феронов! Совершенно верно - мы это неоднократно обсуждали здесь на форуме М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:26 | Сообщение # 6904 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата crendello () Вообще рекомендуется давать ту же самую дозу (во время болезни), что принимаете на данный момент, но каждый день. Это рекомендацию обычно применяют только для детей, у которых уже известно, что имеются либо частые рецидивы НС при ОРЗ, либо стероидная зависимость. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:28 | Сообщение # 6905 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Dasha_Minsk201 () На данный момент меня всё устраивает(конечно относительно). Это правильно! М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:29 | Сообщение # 6906 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата svetsky () Да! Если ОРЗ, то даже в ремиссии давать 15 мг гормона, потом снизить быстро и убрать! Это профессор Комарова О.В. в НЦЗД нас консультировала. По международному протоколу это подходит для тех у кого частые рецидивы М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:31 | Сообщение # 6907 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата katya1987@ () Я решила, что буду отменять по 1/4. Если у Вас частые рецидивы - есть смысл остаться на небольшой дозе преднизолона через день. Здесь это неоднократно обсуждалось (посмотрите международный протокол) М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:44 | Сообщение # 6908 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Dvdudnikova () Доброго времени суток. У меня такой вопрос. Мальчик 5 лет,дебют май 2017,сейчас 4-ую неделю принимаем Преднизолон 9 таблеток. Сегодня л/в назначила ацикловир и Виферон 10 дней,так как обнаружили специфический igg и igmк цитомегаловирусу. Написано,что возможна реактивация вируса. Что это значит?Насколько опасно для ребенка с НС. И как быть с Вифероном Странно, если у вас нет симптомов этой инфекции, то зачем у Вас вообще делали бессмысленное исследование этих антител. Если нет никаких симптомов ЦМВ - на наличие антител ориентироваться не надо, т.к. 1) некоторые из них могли давно образоваться - этот вирус очень распространён и "в спящем состоянии" имеется у большинства людей (стимулируя выработку антите), как и целый ряд других вирусов и бактерий - человек ведь не стерилен, 2) Даже если антитела свежие, только наработанные в связи с тем, что вирус пытался "проснуться" - их как раз обычно бывает вполне достаточно для того, чтобы он снова "заснул. Вообще за свою 35 летнюю практику ни разу среди своих пациентов (около 300) с чувствительным к лечению НС не видел реального (не лабораторного)развития цитомегаловирусной инфекции. А вот среди пациентов с резистентным НС на фоне многомесячной жёсткой иммуносупрессии это бывало, так же как и у пациентов после трансплантации органов. Но уровень подавления иммунитета у этих пациентов совсем иной, значительно более высокий. И лечится ЦМВ инфекция , конечно, либо ганцикловиром (препарат цимевен), либо валганцикловир (препарат вальцит) М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:51 | Сообщение # 6909 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Dasha_Minsk201 () Не заметила,чтобы они особо влияли на ход заболевания,но больше не пользуюсь. Самое смешное, что эти , так любимые некоторыми педиатрами "фероны", и на вирусы абсолютно не влияют. Единственным показанием для применения интерферонов при лечении инфекций, являются гепатиты В и С. Причём в этих случаях это особые пегилированные интерфероны с длительным периодом полураспада , очень дорогие по цене и ничего общего не имеющие с теми, которые назначают педиатры бывшего СНГ. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:53 | Сообщение # 6910 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата svetsky () Подтверждаю слова Voron - у нас в выписке из Москвы: ЗАПРЕЩЕНЫ:виферон, анаферон, и т.д.!!!! Совершенно верно, кроме того, от этих препаратов и у детей без НС нет никакой пользы М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:54 | Сообщение # 6911 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Dvdudnikova () Лечимся в нефроотделении рдкб г. Уфы Соседи! Неужели в УФЕ лечат не больных, а анализы? М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 08:58 | Сообщение # 6912 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Florentina () Михаил Юдович, подскажите что означает положительный анализ на антинуклеарный фактор у ребенка с НС? значение очень высокое - 2560. Надо исследовать ещё антитела к ДНК (двуспиральной и денатурированной), и фракции комплемента С3, С4. Изменения в подобного рода иммунологии может быть показанием для биопсии почки, т.к. НС может развиться в рамках более глобальной иммунологической болезни, но, конечно, анализы надо перепроверять. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 09:02 | Сообщение # 6913 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Tata () Я такого нигде не встречала ( уколы и такие дозы). Я тоже не встречал, бред какой то. Цитата Tata () Сказала нужно делать биопсию.но я незнаю зачем. И я не пойму - Вы знаете Москва город большой и дилетантов там тоже много, но есть и высокие профессионалы, но их мало и поэтому их надо знать в лицо . М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 09:11 | Сообщение # 6914 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Tata, Рецидив 1 раз в год - это совсем нечасто. а совсем без лекарств как долго будет держаться ремиссия? Обычно детям с редкими рецидивами нет смысла держать ремиссию постоянным приёмом преднизолона через день. Если при рецидиве 1 раз в год проводить 2х - 2.5 месячный курс преднизолона [Вашему ребёнку при весе более 30 кг это 60 мг преднизолона ежедневно до исчезновения белка в моче + 3-5 дней, затем 40 мг через день 4 недели, после чего снижение со скоростью 1 т (5 мг) в неделю до полной отмены]. В итоге суммарная доза преднизолона будет существенно меньше. Длительный ежедневный приём того, или иного препарата (преднизолон, СеллСепт, циклоспорин, или их сочетание) для поддержания ремиссии нужен только детям с частыми рецидивами, или со стероидной (циклоспориновой и т.д.) зависимостью М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 12.06.2017, 09:21 | Сообщение # 6915 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Gansu () Я со вчерашнего дня на иголках вся, можем мы от него заразиться, через сколько проявляется и вообще что делать если мы заразились, может уже сейчас что-нибудь дать? Да, можете заразиться - ветрянка заразна 5 дней со дня последнего высыпания. При контакте с больным, детям на иммуносупрессии, ранее не болевшим, можно сделать так называемую "пассивную" профилатику введением специфического варицелло-зостерного иммуноглобулина (иньекция), который содержит уже готовые антитела к вирусу. Но этот препарат может оказаться дефицитным и трудно доставаемым. При развитии ветрянки у пациента, получающего преднизолон - надо применять ацикловир через рот, или при тяжёлом течении внутривенно М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]