Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
"Аннушка уже разлила масло"
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Вторник, 30.08.2022, 11:58 | Сообщение # 46 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27308
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
Цитата Анка78 (  ) Наверное. фосфор растет из-за хлеба и булочек с черникой:( это возможно, в выпечке есть фосфатные добавки
|
|
| |
Анка78
 |
Дата: Понедельник, 26.09.2022, 10:07 | Сообщение # 47 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Всем привет! Съездила на Мадагаскар ( моя мечта была), вот неделю назад вернулась. Впечатления неоднозначные, но было интересно. Баобабы шикарные, лемурчики милые, фоссу видела только в клетке, полазила по Цингам (это было самое трудное),купалась в Мозамбикском проливе. Проехали полострова с востока на запад. В общем,Мадагаскар интересен. но на один раз:) Прививку от желтой лихорадки не делала (но она и не обязательна), комары меня не кусали (это если вдруг про малярию подумать). Питалась я как простые малагасийцы (мясо зебу, рис,овощи (стручковая фасоль, кабачки, морковь)), на завтрак рисовые блинчики, круасаны, глазунья, чай-кофе . У моих попутчиков еда была намного разнообразнее и шикарнее:очень много всяких разных морепродуктов, и конечно же фуа гра:) (бывшая французская колония же). Все лекарства взяла с собой и принимала их как положено. Путешествие было очень активное, но чувствовала я себя очень даже хорошо , правда в первые два дня немного поболела (есть подозрения, что подцепила ковид в самолете), а потом как рукой сняло, огурчик:) По приезду сдала анализы. И поняла. что мне надо жить на Мадагаскаре:))) их постоянная еда прям для меня:) Жить ,конечно, там трудно,страна очень бедная.
Анализы от 22.09.2022. Биохимия: Общий белок 59,36г/л (норма 64-83) Альбумин 33,80 г/л (норма 35-52) Мочевина 12,00 ммоль/л (2,10-7,10) Мочевая кислота 401,5 мкмоль/л (137-393) наверное много зебу ела фософор 1,66ммоль/л (0,78-1,42) фосфор снизился ,был до отъезда 1,8. . Мало булок и пирожков сладких совсем нет на Мадагаскаре  Креатинин 172,4 мкмоль/л (53-97) . Очень этому порадовалась , пря очень сильно удивлена , и прям так хорошо на душе стало:) СКФ 30,53. . До отъезда был креатинин 193,6 Кальций ионизированный 1,34 ммоль/л (1,18-1,32) Калий 5,7ммоль/л (3,5-5,10). (Взяла калимейт с собой) Фрукты вообще не ела, хоть и очень хотелось. Натрий 141ммоль/л (136-145) Хлор 116ммоль/л (98-107) Холестирин общ. 5,96 ммоль/л
АОК: Гемоглобин 117 г/л (навеное. черем месяц подколю мирцеру, сейчас пока в норме. но он падает тромбоциты 406,00 (179-4030 Лимфоциты 40 % (19-37) остальное в норме.
ОАМ: Моча не радует совсем:( Цвет желтый, относительная плотность 1,011, рН5,0 Белок 1,16 г/л (стабильно белок сливается в унитаз, по крови уже видно) Реакция на кровь резко положительная (ну это всегда так было) Эритроцицы неизмененные в поле зрения 30-50 - тоже не новость Обнаружены цилиндры и слизь в моче значительное количество. Цилиндры гиалиновые 1-3ед в поле зрения.
План действий : пока пересдам мочу и сдам суточную на белок.
К нефрологу через месяц. Что бы еще посмотреть (сдать) для полной картины? УЗИ сделать? УЗИ делала весной, за это время могут еще уменьшиться сильно почки?
с калием тоже надо разбираться, что на жесткой диете, что на нежесткой диете калий стабильно выше нормы (это с фуросимидом и остатками калимейта, я калимейт экономлю на крайний случай). Возможно ли такое, что это типа моя такая особенность, организм "привык" и адаптировался к повышенному калию и уже это стало не очень-то и страшным?
Попасть в ситуацию, что хуже быть не может - невозможно, хуже может быть всегда (С)
|
|
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Понедельник, 26.09.2022, 13:55 | Сообщение # 48 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27308
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
Цитата Анка78 (  ) Возможно ли такое, что это типа моя такая особенность, организм "привык" и адаптировался к повышенному калию и уже это стало не очень-то и страшным? да, вы адаптировались, видимо, к этому уровню калия, но это-то и страшно: это может быть причиной приема дополнительного количества калия, которое уже способно сильно навредить.
|
|
| |
Анка78
 |
Дата: Понедельник, 26.09.2022, 16:44 | Сообщение # 49 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Цитата Алексей_Денисов (  ) это может быть причиной приема дополнительного количества калия поняла Вас, борьбу с калием продолжаю:) я немного расслабилась и добавила мяса в рацион побольше, причем так расслабилась, что уже не вывариваю его и потом ем, а просто делаю фарш из свинины и кабачков и жарю котлеты. Рисовая лапша на гарнир, тут все по правилам:) . сейчас снова буду сидеть на жесткой диете и мечтать о следующем путешествии, а оно не скоро.
Попасть в ситуацию, что хуже быть не может - невозможно, хуже может быть всегда (С)
|
|
| |
Анка78
 |
Дата: Среда, 25.01.2023, 12:17 | Сообщение # 50 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Всем привет! Давненько не писала, да и особо значительных новостей не было. Успешно пережила новогодние праздники:) Практически не отклонялась от диеты. Диету держу строго, потому что впереди новая мечта-попасть в Австралию:) До этой мечты минимум года два, вот хочу продержаться.А как там на самом деле получится-посмотрим. В любом случае, если не иметь конкретной цели, такую диету очень сложно держать, обязательно нужна мотивация. Иначе грустно. Еще есть план поехать в Салехард на День оленевода, поспать в чуме, и ,если повезет, увидеть северное сияние, но мне в последнее время так холодно постоянно, прям изнутри очень холодно, я одеваюсь как капуста и меня это не спасает, что я ,наверное ,отмету эту мысль. Из последнего: переболела гриппом в конце декабря, потом вскочил ячмень на глазу (НГ встречала "очень красивая":), потом жахнул дичайший цистит с кровью. Со всем эти справилась успешно.
Так как у нас на форуме принято делиться цифрами,да я и сама цифры люблю читать, отчитываюсь:)
Анализы на 21.01.2023.
Общий белок 62,78г/л (норма 64-83) Альбумин 35,30 г/л (норма 35-52) Мочевина 12,20 ммоль/л (2,10-7,10) Мочевая кислота 289,3 мкмоль/л (137-393) для этого результата пришлось прибегнуть к аллопуринолу. А то мочевая кислота стабильно шла вверх. фософор 1,60ммоль/л (0,78-1,42) Креатинин 213,90 мкмоль/л (53-97) . СКФ 23,52 Кальций ионизированный 1,33 ммоль/л (1,18-1,32) Калий 6,1 ммоль/л (3,5-5,10). Натрий 140ммоль/л (136-145) Хлор 114ммоль/л (98-107) Холестирин общ. 7,20 ммоль/л
АОК: Гемоглобин 108,00 г/л ( вчера вколола мирцеру) тромбоциты 322,00 (179-403,00) СОЭ 24мм/час
ОАМ:
Цвет светло-желтый, относительная плотность 1,010, рН6,0 Белок 1,71 г/л Реакция на кровь резко положительная Эритроцицы неизмененные в поле зрения 10-20
Сдала на ПТГ: 11,90 пмоль/л (норма 1,70-6,40) что-то я забеспокоилась, В июне 2022года было 3,80пмоль/л ,в сентябре 2022 года было 6,10пмоль/л.
Надеюсь. скоро меня запишут к нефрологу в МОНИКИ, в общем жду звонка из нашей поликлиники. Также в планах сходить к эндокринологу по ПТГ. А также, наверное. надо записаться к кардиологу (высокий холестерин и высокий калий) Давление в среднем 140/90, продолжаю пить амлопидин и частенько прибегаю к моксонидину 0.2мг (не больше двух раз в день). Сильно не отекаю. Вес стабильно 55кг при росте 167см.
Новый график прикрепляю, по нему на данный момент у меня еще нормально так времени додиализной жизни. Хотелось бы чтоб "сюрпризов" не было.
Ну вот, пока так:)
Попасть в ситуацию, что хуже быть не может - невозможно, хуже может быть всегда (С)
Сообщение отредактировал Анка78 - Среда, 25.01.2023, 12:21 |
|
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Четверг, 26.01.2023, 11:11 | Сообщение # 51 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27308
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
хороший график
|
|
| |
Diona
 |
Дата: Четверг, 26.01.2023, 12:44 | Сообщение # 52 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 855
Награды: 2
Репутация: 20
Статус: 
|
Анка78, мне кажется, эндокринолог не поможет с ПТГ. Поскольку причина повышения ясна (ХПН), то он без надобности. Вполне может нефролог лечить.
|
|
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Четверг, 26.01.2023, 16:23 | Сообщение # 53 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27308
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
но размеры паращитовидных желез нужно уже сейчас измерить, чтобы иметь в дальнейшем точку отсчета. Но УЗИ специалист должен быть опытным в отношении ПЩЖ. Неопытные часто их не находят вообще.
|
|
| |
Анка78
 |
Дата: Четверг, 26.01.2023, 19:08 | Сообщение # 54 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Цитата Алексей_Денисов (  ) хороший график Спасибо:)
Цитата Diona (  ) мне кажется, эндокринолог не поможет с ПТГ. Поскольку причина повышения ясна (ХПН), то он без надобности. Вполне может нефролог лечить. я прочитала. что есть еще причина повышения ПТГ: из=за нехватки эстрогенов. На всякий случай все-таки проконсультируюсь кроме нефролога, еще и у гинеколога. к Эндокринологу все-таки схожу, отмечусь. Помню врач мне говорила. что все. что связано с гормонами-к ней. Заодно и расскажу, что тиреотоксикоз мой все еще в ремиссии. тьфу-тьфу-тьфу.(Т4св и ТТГ тоже сдавала, там норма)
Цитата Алексей_Денисов (  ) Но УЗИ специалист должен быть опытным Спасибо за наводку. Буду искать опытного.
Попасть в ситуацию, что хуже быть не может - невозможно, хуже может быть всегда (С)
|
|
| |
Анка78
 |
Дата: Понедельник, 27.03.2023, 16:22 | Сообщение # 55 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Привет,форумчане!:) Поздравляю всех нефрологов, особенно Алексей_Денисов, с международным Днем Нефролога! Хочу пожелать побольше специалистов в нефрологии и новаторских идей. Врачи-нефрологи.это творческие люди,"почечные" детективы и наши ангелы-хранители:) По иронии судьбы, у меня сегодня День Рождения:) можно сказать, Юбилей :"баба ягодка опять" . Поговорку эту очень даже оправдываю:))))) выгляжу хорошо, ни отнять-ни прибавить, правда. все чаще стала больше уставать, все чаще хочется полежать... В общем, год почти прошел. как мне дали инвалидность, начался процесс переосвидетельствования.Обхожу врачей, сдаю анализы. Анализы все также и сдаю платно, в одной лаборатории, нашей поликлинике не доверяю, да и часто реактивов нужных там нет. Был период, что и ацидокетана после НГ месяца полтора не было, а у меня закончился, решила не покупать, думала что вот-вот дадут, в итоге почти месяц без ацидокетана. Ну и конечно же у меня мочевина в феврале выросла до 25. Больше таких ошибок повторять не буду (спасибо добрым форумчанам теперь у меня кетоаналоги с запасом:)
Анализы на 25.03.2023: Общий белок 61,11г/л (норма 64-83) Альбумин 34,90 г/л (норма 35-52) Мочевина 15,51 ммоль/л (2,10-7,10) Мочевая кислота 332,5 мкмоль/л (137-393) фософор 1,82ммоль/л (0,78-1,42) Креатинин 226,00 мкмоль/л (53-97) . СКФ 22 Кальций ионизированный 1,36 ммоль/л (1,18-1,32) Калий 5,7 ммоль/л (3,5-5,10). Натрий 139ммоль/л (136-145) Хлор 115ммоль/л (98-107) Холестирин общ. 7,05 ммоль/л
АОК: Гемоглобин 107,00 г/л СОЭ 60 мм/час. в феврале было соэ 65. не простыла, ничего не болит. На что проверить?
ОАМ:
Цвет соломенно-желтый, относительная плотность 1,010, рН5,0 Белок 2,04 г/л Реакция на кровь резко положительная Эритроцицы неизмененные в поле зрения 10-20 остальное все в норме, лейкоцитов нет, бактерий нет
Сдала на ПТГ: 5,90 пмоль/л (норма 1,70-6,40) Пропила витамин Д, до сих пор его пью, птг пришел в норму, оказалось, что у меня недостаток витамина Д, потому птг два месяца назад был в два раза выше нормы.
Где-то на просторах интернета увидела. что калимейт с этого года входит в список жизненноважных лекарств. Сказала об этом нашей поликлинике, но они пока его не видят у себя списках, наверное, еще мало времени прошло, а так. буду просить, чтоб заказали на меня. Без калимейта не могу, пью его не часто,но по ощущениям, а так фуросемид через день.
Кардиолог добавил мне статины. Сначала был розувастатин, но он мне не защел. через пару недель с начала приема ,начались жуткие мышечные боли ниже поясницы , спать было невозможно. Перестала пить,боли ушли. В общем , заменили на аторвастин, пью неделю, пока нормально.
Диету держу, давление стараюсь держать (амлопидин, физиотенз), чаще всего 140/90. как-то было 190/100, но такие случаи редки.
Задумалась о додиализной пересадке. Даже не знаю как лучше сделать. по-дольше походить со своими почками и планово начать диализ и ждать пересадку, или сейчас уже начинать пробовать встать в очередь. Скорее всего,отгуляю лето и конкретно буду думать .
График СКФ прикладывать не буду. он все еще хорош:)
Попасть в ситуацию, что хуже быть не может - невозможно, хуже может быть всегда (С)
|
|
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Понедельник, 27.03.2023, 17:19 | Сообщение # 56 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27308
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
Анка78, спасибо за поздравления! Если думать о додиализной пересадке, то начинать думать надо когда СКФ еще не достигла 20 мл/мин. Потому что когда СКФ уже например 15 мл/мин - 10 мл/мин то состояние может быть слишком осложнено всякими обстоятельтвами ( анемия например) и продолжение ожидания донорской почки уже может стать рискованным. Короче, всему свое время
|
|
| |
Анка78
 |
Дата: Понедельник, 27.03.2023, 18:45 | Сообщение # 57 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Цитата Алексей_Денисов (  ) думать надо когда СКФ еще не достигла 20 мл/мин честно, устала от диеты, я просто сильно ее придерживаюсь.... Но пугает возможные осложнения при пересадке, все-таки,не пальчик порезать. У меня было два кесарева, не очень хорошо я их перенесла, в первый раз вообще кровь переливали, второй раз на столе во время операции проснулась-боль жуткая. Боязнь операции большая. Да, наверное так и сделаю, если к августу СКФ будет так и оставаться около 20, встану в очередь.
Попасть в ситуацию, что хуже быть не может - невозможно, хуже может быть всегда (С)
|
|
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Вторник, 28.03.2023, 17:41 | Сообщение # 58 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27308
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
|
|
| |
|