|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
lenor24
 |
Дата: Четверг, 02.07.2015, 13:31 | Сообщение # 1636 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
Цитата mkagan (  ) Да, именно так. Михаил Юдович,спасибо Вам.Сдали суточную белок 0,065,а норма белка при НС в суточном анализе есть?след раз сдам в субботу,а если начать давать ПЗ во время ОРВИ то как рассчитать дозировку и как потом отменить его? Или все же стоит просто понаблюдать за анализами ....голова кругом 
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
| |
| |
mamochka
 |
Дата: Пятница, 03.07.2015, 08:01 | Сообщение # 1637 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус: 
|
Всем добрый день. Михаил Юдович, вчера вот возник такой вопрос. С 13.06.20015 мы перешли с сандиммун-неорала на экорал (т.к. бесплатно выдают нам только экорал). На сандиммуне концентрация была 136,4нг/мл (пьем 100 мг циклоспорина в сутки). 20.06.2015 сдали на концентрацию, результат 109,8нг.мл (это после недели приема экорала уже). Наша нефролог нам сказала прийти на прием со всеми анализами в конце августа. Я как то спокойна была. А вчера почитала тут на форуме тему про переход на джененрики, и пишут, что при переходе нужно в течение месяца отслеживать концентрацию, т.к. она может понизиться. Вот теперь вопрос: нужно ли нам до августа еще сдавать кровь на концентрацию? Немного переживаю теперь.
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Пятница, 03.07.2015, 11:43 | Сообщение # 1638 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата lenor24 (  ) Сдали суточную белок 0,065,а норма белка при НС в суточном анализе есть? 0,0... это норма, какие бы цифры не следовали за двумя нулями
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Пятница, 03.07.2015, 11:44 | Сообщение # 1639 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата mamochka (  ) Вот теперь вопрос: нужно ли нам до августа еще сдавать кровь на концентрацию? Немного переживаю теперь. Думаю нет. Перепады концентрации могут быть критичны после трансплантации почки и не столь значимы при Вашей болезни.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
itd
 |
Дата: Суббота, 04.07.2015, 20:28 | Сообщение # 1640 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Здравствуйте! Михаил Юдович, посоветуйте пож-та по поводу манту. У ребенка НС с июля 2013. Было 3 рецидива. Причем, третий был совсем недавно, в начале июня. В ремиссии с 5 июня, т.е чуть больше месяца. В прошлом году ставили диаскин тест в апреле, но тогда после дебюта у нас была ремиссия долгое время без ПЗ. В этом году еще не делали манту. Посоветуйте когда лучше сделать эту прививку, сейчас (на данный момент на 8,5 т ПЗ) или когда доза ПЗ будет меньше? Я склоняюсь к тому, чтобы сейчас сделать диаскин тест, пока ребенок на больших дозах ПЗ и развитие рецидива не должно быть от манту на такой дозе. Тем более, хочу снова диаскин тест сделать, а не манту. Что Вы советуете по этому поводу своим пациентам? Хоть это и не совсем прививка, но все равно страшновато. Заранее спасибо!
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Воскресенье, 05.07.2015, 13:32 | Сообщение # 1641 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата itd (  ) Я склоняюсь к тому, чтобы сейчас сделать диаскин тест, пока ребенок на больших дозах ПЗ и развитие рецидива не должно быть от манту на такой дозе. Однозначного, статистически доказанного, ответа на этот вопрос нет. При высокой дозе может получиться ложно-негативный результат, поэтому, на мой взгляд, лучше дождаться ремиссии на более низких дозах или, после отмены преднизолона.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
crendello
 |
Дата: Воскресенье, 05.07.2015, 19:58 | Сообщение # 1642 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 610
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Михаил Юдович здраствуйте! Дочке у которой НС мы не делали прививку от краснухи и т.д. так как а тот момент была аллергия (атопический дерматит) и болела...а потом и нефротический синдром присоединился. Сейчас растет второй ребенок, если ему делать все эти прививки (имею ввиду от краснухи в 1 год), не опасно ли это для ребенка, который болеет НС ? Как быть в этом случае ?
Сообщение отредактировал crendello - Воскресенье, 05.07.2015, 19:58 |
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Понедельник, 06.07.2015, 04:31 | Сообщение # 1643 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата crendello (  ) если ему делать все эти прививки (имею ввиду от краснухи в 1 год), не опасно ли это для ребенка, который болеет НС ? Думаю, не должно быть опасно.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
lenor24
 |
Дата: Понедельник, 06.07.2015, 16:50 | Сообщение # 1644 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
Добрый день Михаил Юдович и мамочки-форумчане,мы все сдаем суточную мочу,за субботу 0,12 за сегодня 0,082 при сборе суточной я стала фиксировать каждую порцию мочи и белок появляется только с 16.00,почему так ..на это может что то влиять?
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
| |
| |
Florentina
 |
Дата: Вторник, 07.07.2015, 05:12 | Сообщение # 1645 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 155
Награды: 0
Репутация: 2
Статус: 
|
lenor24, такое часто бывает, что в определенное время суток выделяется больше белка. Наш нефролог всегда назначает пробу Земницкого+белок+сахар. Тогда вам определят белок в каждой порции и выявят когда идет наибольшая потеря. Другой вопрос Зачем это знать? Вне зависимости от времени выделения белка для нашей болезни важно только то, имеется ли у ребенка критическая потеря белка, которую можно считать рецидивом. Я бы посоветовала сдать анализы в другой лаборатории, и на несколько дней максимально поберечь ребенка: не переохлаждать, не перегревать, не играть в слишком подвижные игры, (рисуйте, лепите, читайте, купите несколько настольных игр), ограничьте общение с другими детьми, дабы не нарваться на какой-нибудь вирус, уберите из рациона все, что может вызвать аллергию, понимаю, что период фруктов, но сомневаюсь в пользе черешни, дыни и прочего для маленьких деток. Из питья оставьте только воду, я в такие переломные периоды, когда организм как будто "решает" в какую сторону склониться: в сторону рецидива или выздоровления, убираю соки, молоко и сладкий чай, пусть почки фильтруют чистую водичку и не напрягаются обычно все это помогает!
|
| |
| |
lenor24
 |
Дата: Вторник, 07.07.2015, 13:49 | Сообщение # 1646 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 176
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
Цитата Florentina (  ) пусть почки фильтруют чистую водичку и не напрягаются обычно все это помогает! Спасибо Вам большое,сижу как на пороховой бочке,в прошлый раз у нас белок в суточной вырос за два дня больше единицы, а сейчас не понятно что уже больше 10 дней,я конечно надеюсь,что уйдёт сам,других лабораторий у нас в городе нет,да и не думаю что он больше единицы сдаю через день и каждый день фиксирую тест полосками суточную....а если идёт потеря белка пусть и не очень большая ,в крови он не упадёт может сдать биохимию? Фрукты мы не очень любим, а вот от пару долек шоколада нам сложнее отказаться будет) и ещё периодически любим пить минералку...выпускаю газы и даю попить ,при НС может её вообще нельзя? Ещё раз Вам большое спасибо!
Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
|
| |
| |
Татьяна07
 |
Дата: Вторник, 07.07.2015, 22:44 | Сообщение # 1647 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 86
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Здравствуйте Михаил Юдович. Мы с 22 июня начали пить Сандиммун Неорал (уже 16 дней) с 19.06 были на полной дозировке ПЗ 9,5 с 27.06 перешли на 8 таблеток ПЗ через день. Подскажите пожалуйста как нам дальше быть пить 8 таблеток 4 недели, а потом снижать по 1таблетке в неделю или можно уже начать снижать? Спасибо.
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Среда, 08.07.2015, 17:33 | Сообщение # 1648 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата Татьяна07 (  ) Подскажите пожалуйста как нам дальше быть пить 8 таблеток 4 недели, а потом снижать по 1таблетке в неделю Да, я думаю именно так. Надо дать сандиммуну время, прикрываясь преднизолоном
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
Татьяна07
 |
Дата: Пятница, 10.07.2015, 15:14 | Сообщение # 1649 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 86
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Михаил Юдович , здравствуйте. Как часто для профилактики гастрита проводить терапию и что лучше пить. Постоянно утром и вечером пьет молоко перед таблетками. Молоко экологически чистое -горное, пропили омез. Спасибо.
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Пятница, 10.07.2015, 17:37 | Сообщение # 1650 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Если нет жалоб то ничего не надо
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
|