Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 106 из 662 « 1 2 … 104 105 106 107 108 … 661 662 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

ксюшенька Дата: Пятница, 12.06.2015, 16:38 | Сообщение # 1576 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 382 Награды: 0 Репутация: 1 Статус: Михаил Юдович,поздравляю Вас с Днем России!Хочется еще раз вас поблагодарить за вашу помощь и отзывчивость и пожелать вам и вашим близким крепкого здоровья,и всех благ!!!очень хочется чтобы в нашей огромной стране ,а главное в каждом ее регионе,появлялось все больше таких же внимательных,отзывчивых профессионалов,как вы.Спасибо Вам что вы с нами. Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.) Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций. С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.

itd Дата: Суббота, 13.06.2015, 07:21 | Сообщение # 1577 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 311 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович, у ребенка было обострение НС. С 29 мая по 9 июня пили ПЗ 2 мг/кг, сейчас вышли в ремиссию с 5 июня белок отр, с 10 июня начали пить по 8,5 т. через день (1,5 мг/кг). Вчера у ребенка начался насморк, сегодня горло красное, температура 37,2. Как нам сейчас принимать ПЗ? Так же через день (доза еще большая) или добавить в свободный день те же 8,5 табл? Или может возможен вариант, в свободный день давать меньшую дозировку (3-4 табл)? Как обычно болячки на выходные вылазят, к нефрологу попадем только в понедельник.

mkagan Дата: Суббота, 13.06.2015, 15:33 | Сообщение # 1578 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата ксюшенька () Михаил Юдович,поздравляю Вас с Днем России! Спасибо! Вас также с праздником! Цитата itd () Так же через день (доза еще большая Думаю, при достаточно высокой дозе через день ничего менять не надо М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

ggdaadma Дата: Суббота, 13.06.2015, 17:08 | Сообщение # 1579 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 396 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Цитата Татьяна07 () Хотела спросить у мамочек, чьи детки пили или пьют циклоспарин. Уходит ли лишний вес, который появился, когда детки пили преднизолон? Мы пьем-уходит и вес. Пьем год уже сандиммун-неорал.Вес ушел-но появилась другая проблема-гиперплазия десен

Татьяна07 Дата: Суббота, 13.06.2015, 18:58 | Сообщение # 1580 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 86 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: ggdaadma, Понятно. Большое спасибо за информацию.

Татьяна07 Дата: Суббота, 13.06.2015, 19:05 | Сообщение # 1581 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 86 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Oksana85, спасибо вам за ответ. Мы тоже прибавили в весе на преднизолоне. Стараемся придерживаться диеты и ограничиваем печеное и сладкое, объясняем, что много нельзя все понимает соглашается. Но срывы бывают))

Ganka-k Дата: Суббота, 13.06.2015, 19:46 | Сообщение # 1582 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 253 Награды: 2 Репутация: 5 Статус: Цитата Татьяна07 () Хотела спросить у мамочек, чьи детки пили или пьют циклоспарин. Уходит ли лишний вес, который появился, когда детки пили преднизолон? В нашей ситуации при приеме циклоспорина: - вес прибавился на начальной стадии приема одновременно ПЗ и цитостатиков, но потом похудел и держался. - повысилась волосатость на всем теле - руки и ноги как у мужчин, на спине и то сложилось впечатление, что увеличился волосяной покров)) брови и волосы - хоть и природой наделен ребенок густыми и жесткими - но стали еще гуще и быстрее росли. ногти тоже прибавили в росте. Это из положительного и не доставляющего хлопот. Отрицательное: - атаковал герпес прошлым летом - была сильная беда - на носу, губы, в районе глаз, пальцы, ягодицы и половые органы - лечили болтушкой, которую прописал дерматолог (рецепт не смогла найти) и мазь "Банеоцин" (обычные ацикловир и т.д. не помогли). Избавлялись более 1 месяца. - кожа на пальцах рук, ладошки, стопы - постоянно слазила кожа. На руках даже было немного болезненно в районе пальцев - обрабатывали кремами и мазями. Вообщем побочки было очень много. Постоянно приходилось избавляться от одного, тут же следом приходило новое неизведанное. М-10.01.2008 Дебют-08.2010 (2,7 лет) 08.10-10.13 -ПЗ 10.2013-8.06.2015 - Ц-н, ПЗ без л/в с 8.06.15 Рецидив 9.12.16 без л/в 01.03.17 http://www.dr-denisov.ru/forum/54-4685-320034-16-1467620632 инфа

mamochka Дата: Воскресенье, 14.06.2015, 08:57 | Сообщение # 1583 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Цитата Татьяна07 () Хотела спросить у мамочек, чьи детки пили или пьют циклоспарин. Уходит ли лишний вес, который появился, когда детки пили преднизолон? Татьяна, мы пьем Циклоспорин ровно месяц. 2ую неделю как перешли на прием 4х таблеток ПЗ через день. Вес по-тихонечку начинает снижаться, пока немного сошел живот, щеки все еще с нами. . Видела в больнице деток на Сандиммуне, все худые-худые и волосато-мохнатенькие. . Аппетит у них не очень. У нас волосы уже начали активно расти на ногах, спине и даже чуть-чуть усики заметны. Волосы и ногти растут очень быстро! С пятницы у сына на спине вылезла сыпь, я думала, что это комары покусали, очень похоже было. Вчера на ноге еще появилась. Еще душ приняли, т.к. ребенок весь потный был. Сегодня смотрю, сыпи больше стало, выше по спине начала подниматься и чешется у него. Завтра бегом к кожнику поскачем, благо, есть хороший на примете. Я вообще в детстве склонна была ко всяким кожным высыпаниям. Я так понимаю, это возможные проявления иммуносупрессии? Знаете, девочки, теперь нужно быть готовыми ко всему. Как я понимаю, вылезти может что угодно и когда угодно. В инструкции к Сандиммун Неоралу написано, что при приеме препарата активируется больше условно-патогенная флора, это может быть герпес, ЦМВ, ВПЧ, различные грибки, могут полезть бородавки и т.д. и т.п. Так что, дорогие мои, всем нам веры в Бога и терпения! С божьей помощью мы все преодолеем!

mamochka Дата: Воскресенье, 14.06.2015, 09:06 | Сообщение # 1584 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: ggdaadma, здравствуйте. Как ваши дела? Давненько на форуме не появлялись. Значит, перешли на прием Циклоспорина после нескольких лет на ПЗ. Как ремиссия у вас? Держится стабильно? Как функция почек? Вам сколько лет сейчас?

Oksana85 Дата: Воскресенье, 14.06.2015, 22:19 | Сообщение # 1585 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 23 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: mamochka, у нас было также. С утра проснулись - сыпь по всей спине. Оказались моллюски 38 шт. У наших детак иммунитета нет - вот всякая гадость и цепляется. От бородавки уже год не можем избавиться.

mamochka Дата: Понедельник, 15.06.2015, 16:26 | Сообщение # 1586 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Добрый день. Михаил Юдович, скажите пожалуйста, можно ли при приеме Циклоспорина давать ребенку Зодак или Зиртек (антигистаминные)?

mkagan Дата: Понедельник, 15.06.2015, 16:32 | Сообщение # 1587 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Мне кажется будет полезным прочитать этот текст: Лекарственное взаимодействие Ниже перечислены препараты, для которых взаимодействие с циклоспорином является подтвержденным и клинически значимым. Различные препараты могут повышать или снижать концентрации циклоспорина в плазме или крови за счет подавления или индукции ферментов, принимающих участие в метаболизме циклоспорина, в частности изоферментов цитохрома Р450. Препараты, снижающие концентрацию циклоспорина: барбитураты, карбамазепин, фенитоин; нафциллин, сульфадимидин при его в/в введении; рифампицин; октреотид; пробукол; орлистат; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum); троглитазон. Препараты, повышающие концентрацию циклоспорина: некоторые антибиотики-макролиды (в основном эритромицин и кларитромицин); кетоконазол, флуконазол, итраконазол; дилтиазем, никардипин, верапамил; метоклопрамид; пероральные контрацептивы; даназол; метилпреднизолон (высокие дозы); аллопуринол; амиодарон; холиевая кислота и ее производные. Следует избегать назначения эритромицина внутрь, поскольку он обладает способностью повышать концентрацию циклоспорина в крови. Если же, по причине отсутствия альтернативной терапии, назначен эритромицин, рекомендуется тщательно контролировать концентрацию циклоспорина в крови, функцию почек и наличие побочных эффектов циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Сандиммуна Неорала и препаратов, обладающих нефротоксическими эффектами, например, аминогликозидов (в т.ч. гентамицин, тобрамицин), амфотерицина В, ципрофлоксацина, ванкомицина, триметоприма (+ сульфаметоксазол); НПВС (в т.ч. диклофенак, напроксен, сулиндак); мелфалана. Во время лечения циклоспорином вакцинация может быть менее эффективной; следует избегать применения живых ослабленных вакцин. Сочетанное применение нифедипина и циклоспорина может приводить к более выраженной гиперплазии десен, чем при монотерапии циклоспорином. Обнаружено, что сочетанное применение диклофенака и циклоспорина может значительно увеличивать биодоступность диклофенака, с возможным развитием обратимого нарушения функции почек. Увеличение биодоступности диклофенака вероятнее всего связано со снижением его метаболизма при «первом прохождении» через печень. При применении совместно с циклоспорином НПВС с менее выраженным эффектом «первого прохождения» (например, ацетилсалициловая кислота) увеличения их биодоступности не ожидается. Циклоспорин может также снижать клиренс дигоксина, колхицина, ловастатина, правастатина, симвастатина и преднизолона, приводя к усилению токсических эффектов: гликозидная интоксикация при применении дигоксина и проявления токсичности колхицина, ловастатина, правастатина и симвастатина в отношении мышц, в частности появление мышечных болей, слабости, миозита и, в редких случаях, рабдомиолиза. Если нельзя избежать одновременного применения циклоспорина и препаратов, способных взаимодействовать с ним, необходимо соблюдать следующие рекомендации: при сочетании циклоспорина с препаратами, обладающими нефротоксическими эффектами, необходим тщательный контроль функции почек (в частности, концентрации креатинина в плазме). При выявлении выраженного нарушения функции почек доза этих препаратов должна быть снижена или следует предложить больному альтернативное лечение; при сочетании циклоспорина с препаратами, снижающими или повышающими его биодоступность, у больных, перенесших трансплантацию, необходимо частое определение концентрации циклоспорина и, при необходимости, изменение дозы циклоспорина, особенно на начальном и заключительном этапах лечения сопутствующими препаратами. У больных без трансплантата наблюдение за концентрацией циклоспорина не имеет такого существенного значения, т.к. для этих больных взаимосвязь концентрации в крови и клинических эффектов не доказана с полной очевидностью; при сочетанном назначении циклоспорина и препаратов, повышающих его концентрацию, частый контроль функции почек и наблюдение за побочными эффектами циклоспорина имеют более важное значение, чем определение концентрации циклоспорина в плазме. У больных с гиперплазией десен на фоне терапии циклоспорином следует избегать сочетанного применения нифедипина. НПВС с выраженным эффектом «первого прохождения» через печень (например, диклофенак) должны назначаться в меньших дозах, чем у больных, не получающих циклоспорин. При одновременном применении циклоспорина с дигоксином, колхицином, ловастатином, правастатином или симвастатином необходимо тщательное клиническое наблюдение для своевременного выявления токсических эффектов этих препаратов и для решения вопроса об уменьшении дозы или отмене лечения. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Понедельник, 15.06.2015, 16:35 | Сообщение # 1588 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Зиртека в этих перечислениях нет. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mamochka Дата: Понедельник, 15.06.2015, 16:52 | Сообщение # 1589 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 533 Награды: 2 Репутация: 4 Статус: Да, я читала это в инструкции. Значит можно Зиртек использовать при необходимости?

mkagan Дата: Вторник, 16.06.2015, 11:09 | Сообщение # 1590 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата mamochka () Значит можно Зиртек использовать при необходимости? Думаю да. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]