Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Вот и моя история
| |
alex80192
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 09:30 | Сообщение # 91 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте. Давно не писал в своей теме. В последнее время мучает полиурия и никтурия, за ночь встаю в туалет по 2 раза. Удельный вес мочи тоже снизился. В последних анализах креатинин был - 127, на фоне приема иАПФ, вне приема - 94, белок в моче - 0,116, остальные анализы в норме. Лечащий врач на мои жалобы по поводу полиурии сказала примерно следующее: "а что ты хотел, болеешь давно, плотность мочи низкая, почки утратили концентрационную функцию". Я так понимаю это необратимый процесс и полиурия уже никуда не денется, что-нибудь можно еще предпринять в моей ситуации?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 09:34 | Сообщение # 92 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
в вашем случае, возможно, полиурия позволяет очищать организм, даже при низкой концентрационной способности....
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 10:29 | Сообщение # 93 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич, скажите пожалуйста, может ли к одному препарату иАПФ возникнуть привыкание, т.е. я уже около 2 лет принимаю периндоприл, и если раньше чувствовал слабость и легкое головокружение от приема, также было снижение протеинурии, то сейчас принимая периндоприл в максимально допустимой дозировке я ничего не чувствую, да и протеинурия не особо снижается судя по анализам. Потребление натрия также ограничено.
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 10:32 | Сообщение # 94 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) в вашем случае, возможно, полиурия позволяет очищать организм, даже при низкой концентрационной способности.... а не может ли быть полиурия и снижение удельного веса симптомами другого заболевания не гломерулонефрита
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 13:54 | Сообщение # 95 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
может ли быть? Всякое бывает... обстоятельств вашей болезни я не помню точно... осматривать вас не мог... не будем же мы здесь обсуждать все теоретически мыслимые причины полиурии...
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 16:22 | Сообщение # 96 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Quote (Алексей_Денисов) полиурия позволяет очищать организм, даже при низкой концентрационной способности.... Посчитаем. Нормальная плотность мочи 1.02-1.025, то есть в литре мочи 20-25гр шлаков, здоровый человек выделяет в норме 1.5 литра мочи, то есть 30-35 гр шлаков в сутки. Если при ХБП удельный вес мочи упал до 1.01 появляется жажда и количество мочи увеличивается, так я например пил в день 3-4литра жидкости и соответственно выделял 3-4 литра мочи и тоже получается выделял 30-40 гр шлаков, все нормально. А когда удельный вес мочи падает еще больше, это сколько же надо выпить воды и выделить мочи, ну допустим при 1.005 выделили мочи 4 литра и это 20гр шлаков, то есть не все шлаки удаляем и идет нарастание креатинина. Примерно так.Quote (alex80192) может ли к одному препарату иАПФ возникнуть привыкание, Может, и привыкание не только к иАПФ, а к любому лекарству, поэтому надо в таком случае менять препараты.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Вторник, 16.10.2012, 16:40 | Сообщение # 97 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо Шпалыч, доходчиво все объяснил, только жажда меня не мучает совсем, а вот плотность мочи действительно низкая.
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 14:10 | Сообщение # 98 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Уважаемые форумчане прошу вашей помощи, сегодня получил результаты очередных анализов и очень сильно переживаю: БАК от 06.11.2012 Общий белок - 55,9 (норма 65.0-85.0) Креатинин - 191,0 (норма 62.0-115.0) Мочевина - 20.9 (норма 1.7-8.3) Холестерин - 2.70 (норма 3.50-5.20) Глюкоза 6.0 (норма 3.50-5.80) Гемоглобин - 144 (норма 120-160) СКФ: MDRD: 38 мл/мин/1,73кв.м Кокрофт-Голт: 45 мл/мин Как такое может быть? Почему за месяц креатинин взлетел с 127 до 191. С 2010 года я соблюдаю нефропротекцию, получается что все зря, за месяц такое серьезное ухудшение. При этом белок в общем анализе мочи всегда был незначительный 0.1-0.3. Получается, что такими темпами через полгода нужно отправляться на диализ. В голове началась паника. Сейчас принимаю: периндоприл - 4 мг с утра, расилез -150 мг вечером, иногда при погрешности в диете принимаю индапамид - 2.5 мг. Давление - 120/70. p/s/ Иногда возникает мысль, а может не надо было заниматься нефропротекцией, жить как жил и креатинин был бы в норме, может это все из-за таблеток.
|
|
| |
filinska
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 14:17 | Сообщение # 99 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3512
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
alex80192, приветик думаю, ты читал на сайте не раз, что такое бывает(( просто всегда хочется верить, что с тобой так не будет. Может ты читал, у меня вообще срзу взлетел до 225 с нормы, и в течение следующий нескольких месяцев колебался туда-сюда, потом 327-снова откат к норме, потом 440 и всё, снижался к 250 только. бывает по-разному( пересдай анализы ещё раз, может врач пересмотрит нефропротекцию, не волнуйся пока, такие анализы могут долго держаться, но никто не знает наверняка.. пока без паники
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 14:43 | Сообщение # 100 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
filinska, спасибо за поддержку. Да читал, что бывает резкое ухудшение, но все-таки надеялся, что с помощью нефропротекции можно будет отложить диализ на долгие годы, а получилось вот так.
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 15:48 | Сообщение # 101 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11176
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Я за 3 года пришла к ГД. Ничего страшного. Можно и жить и работать. И , если повезёт, удачно пересадку сделать)) всё будет хорошо)
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 15:56 | Сообщение # 102 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote все-таки надеялся, что с помощью нефропротекции можно будет отложить диализ на долгие годы А вы диаграмму СКФ строили? Если строили, опубликуйте здесь.
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 16:13 | Сообщение # 103 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич диаграмму строил, только сейчас не могу файл найти. В последнее время не так сильно следил за СКФ поскольку креатинин был на одном уровне. Если у меня такая высокая мочевина наверное надо начать принимать аллопуринол, что скажете Алексей Юрьевич.
|
|
| |
alex80192
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 16:18 | Сообщение # 104 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 127
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Северянка, я знал, что меня ждет и жена и родители тоже, но ведь верили, что если столько лет ни каких изменений, то может и в ближайшие лет десять будет все нормально, теперь вот жена и мама сидят в истерике, я то знаю, что с этим можно жить конечно с определенными ограничениями, но вот они понимать не хотят. 20 ноября с женой должны были лететь отдыхать в Дубай, уже была куплена путевка, теперь нужно срочно ее сдавать, оплачивать определенный штраф за возврат и ложиться в стационар.
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Суббота, 10.11.2012, 16:25 | Сообщение # 105 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11176
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
У тебя впереди этих Дубаев... Не сосчитать. А сейчас- сначала здоровье!
|
|
| |
|