|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Я буду жить!
| |
Аlenа
 |
Дата: Четверг, 12.11.2015, 19:37 | Сообщение # 2626 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Цитата Юрий_Харченко (  ) Там много написано. У меня есть эл. версия, выслал тебе на почту.
спасибо. Неохота. Надоело. Мне и так все понятно. Где-то просто стеноз, и все.
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
15azalia15
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 01:07 | Сообщение # 2627 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус: 
|
Аlenа, Алена извини , что пишу так поздно , днём занята. Я понимаю , как ты устала.... Но жизнь продолжается. Вдохни глубоко и выдохни. Поверь мне , откроется новое дыхание. Постарайся ответить на мои вопросы. Спрашиваю не из праздного любопытства. 1) на какой скорости сейчас проводится гемодиализ; 2) какие показатели артериального разряжения и венозного сопротивления,(на 5008 аппарате на экране слева два столбика , верхний показывает артериальное разряжением со знаком -, нижний венозное сопротивление); 3) после операции на сосуде тебе сразу поставили твою постоянную скорость кровотока и какова была эта скорость?????? Предыдущую схему расположения твоего сосуда я помню, а теперешняя схема какая ? Про твою руку внимательно прочитала. Какие пальцы не сгибаются - указательный и средний? У меня есть определённое мнение по поводу того , что происходит с твоим сосудом, естественно основаное на моем личном опыте. И я думаю , что у тебя нет стеноза.( имхо ). Конечно я могу ошибаться, но очень надеюсь , что ошибаешься ты :))).
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
| |
| |
15azalia15
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 01:26 | Сообщение # 2628 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус: 
|
Аlenа, Алена забыла написать про очистку. У меня вес 58 кг. Скорость 250 , Kt/v 1,9 . Наши 5008 аппараты ОЧЕНЬ умные машины. И если у пациента возникают проблема с уменьшением кровотока, а следовательно и снижается показатель очистки и т.д. , то изменение определённых настроек на аппарате, даёт возможность компенсировать данную потерю.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 09:19 | Сообщение # 2629 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Цитата 15azalia15 (  ) 1) на какой скорости сейчас проводится гемодиализ 300
Цитата 15azalia15 (  ) 2) какие показатели артериального разряжения и венозного сопротивления,(на 5008 аппарате на экране слева два столбика , верхний показывает артериальное разряжением со знаком -, нижний венозное сопротивление); Знаю, что они в пределах нормы, а какие- напишу вечером, посмотрю. Никогда не обращала на них внимания
Цитата 15azalia15 (  ) 3) после операции на сосуде тебе сразу поставили твою постоянную скорость кровотока и какова была эта скорость?????? 250, и прибавляли по 10 каждый диализ. Выше 300 не ставим.
Цитата 15azalia15 (  ) то изменение определённых настроек на аппарате, даёт возможность компенсировать данную потерю. Да тут речь не о компенсации, дело в том, что с падения очистки до следующей чистки проходит всего несколько диализов((( Симптомы протеза каждый раз одинаковые. Через три недели падает скорость и очистка. Примерно так: после чистки 900 \ 1,6 дальше каждый диализ 600 \ 1, 45 450 \ 1,3 300 \ 1,15 200 \ 0,9 потом протез встает. При этом на УЗИ уже даже при скорости 200 тромбмасс не выявлено.
Цитата 15azalia15 (  ) Какие пальцы не сгибаются - указательный и средний? Мизинец и безымянный. Но это другая рука. Спаечный процесс на плече в районе подмышки.
Цитата 15azalia15 (  ) Предыдущую схему расположения твоего сосуда я помню, а теперешняя схема какая ? Его полностью выдрали с предплечья и переложили анастомоз с артерией чуть выше локтевого сгиба. Соответственно, он теперь короткий. Вот фото после операции, На нем видно что откуда убрали и куда пришили.

Ирочка, спасибо тебе за внимание и поддержку. Что-то врачи наши молчат(((( Сегодня пойду решать вопрос с ангиографией.
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 13.11.2015, 09:25 |
| |
| |
15azalia15
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 09:46 | Сообщение # 2630 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус: 
|
Аlenа, Аленв спасибо за ответы. Собираюсь на диализ. Отвечу вечером. Удачи с решением твоих проблем!
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 09:49 | Сообщение # 2631 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Ой, ну не томиии)))) Если не стеноз, то что это может быть? А то я сегодня иду с хирургами опять говорить. Они ведь снова спросят, что я конкретно хочу))))
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 16:47 | Сообщение # 2632 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Артерия 150-160 прыгает Вена 180 стабильно
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
Xenia
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 17:49 | Сообщение # 2633 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: 
|
Аlenа,ничего не могу ответить на твои вопросы, но я читаю, какие муки ты терпишь и как живешь в постоянном стрессе. Желаю решить эту проблему скорее самым лучшим для тебя способом!
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Пятница, 13.11.2015, 22:14 | Сообщение # 2634 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Сегодня уже кт\в аппарат даже считать отказался( Xenia, спасибо, моя дорогая)
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Суббота, 14.11.2015, 00:44 | Сообщение # 2635 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Аlenа (  ) Артерия 150-160 прыгает Вена 180 стабильно А что мешало скорость кровотока увеличить?
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Суббота, 14.11.2015, 09:30 | Сообщение # 2636 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Цитата binnick (  ) А что мешало скорость кровотока увеличить?
Коля, объясни мне пожалуйста, что эти цифры означают и зачем прибавлять скорость?
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
15azalia15
 |
Дата: Суббота, 14.11.2015, 12:31 | Сообщение # 2637 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус: 
|
Аlenа, Аленка привет! Хочется столько сказать тебе, вчера писала тебе, писала, потом прочитала и все удалила. Устаю сильно и вот и не понравилось , как написала :))). Забыла спросить , тебе проводят ГД или ГДФ? Показатели артерии и вены являются одним из показателей работы фистулы . Значения до 200 являются НОРМОЙ . Артерия как обычно скачет , показатель вены более стабилен. У тебя вена выше , чем артерия. Как обычно бывает наоборот. Артерия выше, Вена ниже. На это нужно обратить внимание и обсудить с твоим врачем . Это может быть связано со строением твоей фистулы, либо особенность строения твоих сосудов, либо ещё рука не зажила. Я за этими показателями постоянно слежу. По ЭТИМ показателям у тебя фистула работает нормально . Поверь мне , я хорошо понимаю как ты переживаешь. Тебе необходимо отпустить ситуацию и перестать нервничать. От нашего состояния тоже многое зависит. То , что аппарат не посчитал Kt/v . Причин тоже может быть несколько. Но я тебе этим забивать голову не буду. Напишешь , как пройдёт следующий диализ. Алена твои сосуды столько раз подвергались внешнему воздействию, столько раз их чистили!!! Я бы сейчас ни за что на свете не увеличивала бы скорость. После чистки гортекса я неделю , а то и больше лежала на небольшой скорости, никогда не торопилась её подымать... Когда пациентам делают фистулу , затем даётся время для её формирования( созревания). А в твоём случае серьезнейшая операция на сосудах. И на мой (имхо) взгляд очень быстрый подъем скорости.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Суббота, 14.11.2015, 13:02 | Сообщение # 2638 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Цитата 15azalia15 (  ) тебе проводят ГД или ГДФ? Гд.
Цитата 15azalia15 (  ) . И на мой (имхо) взгляд очень быстрый подъем скорости.
У нас врачи почему-то считают, что при скоростях ниже 300 риск тромбоза выше. Мне сложно понять, с чем это связано Но я еще зимой написала расписку (или заявление, не помню), что отказываюсь от скорости выше 300
Цитата 15azalia15 (  ) То , что аппарат не посчитал Kt/v . Причин тоже может быть несколько. Но я тебе этим забивать голову не буду. на опыте знаю, что перед окончательным тромбозом, т.е. уже когда скорость в протезе вообще никакая, кт\в часто не считается(((
Ох, Ириша, не могу не нервничать. Ну как на мине сижу. В любой момент эта зараза встать может(((( Немножечко утешает, что рука пока холодная. Обычно перед смертью протеза она теплеет.
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
Аlenа
 |
Дата: Суббота, 14.11.2015, 17:07 | Сообщение # 2639 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус: 
|
Ирин, ты писала:
Цитата 15azalia15 (  ) У меня есть определённое мнение по поводу того , что происходит с твоим сосудом, естественно основаное на моем личном опыте. И я думаю , что у тебя нет стеноза.( имхо ) Что ты имела ввиду? Можно в ЛС.
Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Суббота, 14.11.2015, 18:32 | Сообщение # 2640 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата Аlenа (  ) Цитата binnick () А что мешало скорость кровотока увеличить?
Коля, объясни мне пожалуйста, что эти цифры означают и зачем прибавлять скорость? Эти цифры - давления в венозном и артериальном сегментах аппарата (в мм рт.ст.), Чем выше скорость кровотока, тем выше эти числа по модулю. Как Наталья уже написала, считаются нормой значения венозного давления до 200 и артериального - до -200. У тебя было:
Цитата Аlenа (  ) Артерия 150-160 прыгает Вена 180 стабильно Непонятно, почему не увеличивали скорость кровотока, например, до венозного давления 200? Ведь если бы увеличили скорость, очистка бы улучшилась.
Цитата Аlenа (  ) после чистки 900 \ 1,6 дальше каждый диализ 600 \ 1, 45 450 \ 1,3 300 \ 1,15 200 \ 0,9 потом протез встает. числа 900, 600 и т.д. - это что? Поток крови по протезу? А какая была при этом скорость кровотока во время диализа? Все время 300? Увеличивалась с 250 до 300 на 10 единиц каждый диализ?
Цитата Аlenа (  ) У нас врачи почему-то считают, что при скоростях ниже 300 риск тромбоза выше. да вроде все так считают.
|
| |
| |
|