Воскресенье, 19.05.2024, 19:04
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » *Паратгормон (26,7 пмоль/л это много или мало??...)
*Паратгормон
Северянка
Дата: Воскресенье, 30.09.2012, 20:54 | Сообщение # 301
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11176
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
Альфу не пью полгода. Очистка ещё низкая. Скорость 270, фильтр 17, лежу 4,5 часа.
 
osinlena
Дата: Понедельник, 24.06.2013, 17:06 | Сообщение # 302
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
На диализе 11лет, в 2009 - операция по удалениюПЩЖ( все 4),кальций от 2 до 1,7; фосфор от 1,6 до 2,0;паратгармон-13- 27. Кальций в любом виде вызывает дикую диарею, пью только Альфа д3 тева о,25 6 капсул в неделю.Но с 20011 года резко пополз вверх фосфор от 2,3- 2, 8; при этом кальций- 1, 7 .Альфу доктор не отменяет, паратгармон- 40. Диету стараюсь по фосфору соблюдать. Охватывает тихая паника по поводу своих костей( доктор рекомендует ренагель- но у нас достать его нереально (Кемерово), если аптеки и беруться его привезти- цены от 14 т. На глазах примеры рассыпавшихся людей, которых возят на диализ на кроватях(переломаны руки и ноги).хочется как-то попробовать исправить ситуацию с фосфором.Как?Очистка -1,6. лежу 4 часа( больше не ставят почти никому). скорость 300, поток диализата-700.,фильтр 21, кальций в растворе-1,5..


Елена Осинцева


Сообщение отредактировал osinlena - Понедельник, 24.06.2013, 17:11
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 24.06.2013, 17:22 | Сообщение # 303
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата (osinlena)
паратгармон- 40.
это при норме до 11,4 пмоль/л. ???
Если так, то такое упорное подавление ПТГ, который всего в 3-4 раза выше нормы, вряд ли оправдано. Впрочем, решать нужно на месте. А ацетат кальция вы пробовали? Тоже вызывает диарею?
 
Юрий_Харченко
Дата: Понедельник, 24.06.2013, 18:56 | Сообщение # 304
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
Награды: 9
Репутация: 14
Цитата (osinlena)
Охватывает тихая паника по поводу своих костей

Ну это все не наступает незаметно, появляются боли в костях. А ионизированный кальций повышенный?


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
osinlena
Дата: Вторник, 25.06.2013, 15:55 | Сообщение # 305
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
Ацетат сейчас пытаюсь найти- у нас это проблема- аптеки даже под заказ не возят( у нас нет его в прайс- листе- вот и весь ответ).Ионизированный кальций тоже низковат- 0,9.Сегодня доктор прибавил наконец диализное время до 4.20. Правда закончились иглы с болшим сечением и фистула не даёт на маленьких иглах крутится с большими оборотами.Вообще никаких неприятных ощущений от высокого фосфора у меня пока нет, просто убивают цифры анализов- и это как заноза всё сидит в голове.Когда совсем падает кальций- льют внутривенно на диализе глюконат.Я тоже думала, что пора снижать дозировку алфы, но доктор ответил, что пока это единственный источник кальция для меня.


Елена Осинцева


Сообщение отредактировал osinlena - Вторник, 25.06.2013, 15:59
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 25.06.2013, 16:07 | Сообщение # 306
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
но в альфаД3 нет кальция, этот препарат, активированная форма Д3 усиливает всасывание кальция из кишечника (это, конечно, только одно из его свойств)
 
osinlena
Дата: Вторник, 25.06.2013, 16:13 | Сообщение # 307
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
То есть можно уже без него вообще? Надо обсудить это с доктором- меня-то убедили, что без него нельзя диализникам- тем более после операцииПЩЖ. Честно говоря пробовала бросать пить его, но началась ломота в костях, может просто не из-за отмены препарата, а потому что звёзды не так сошлись(шучу конечно)


Елена Осинцева


Сообщение отредактировал osinlena - Вторник, 25.06.2013, 16:43
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 25.06.2013, 16:38 | Сообщение # 308
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
скорее всего какое-то количество альфа Д3 принимать нужно, для того чтобы кальций всасывался, но очень большие дозы могут стимулировать и всасывание фосфора, а это не выгодно. Решать вам с вашим лечащим врачом. Мои слова нельзя расценивать как рекомендацию, я вас не наблюдал
 
osinlena
Дата: Вторник, 25.06.2013, 18:05 | Сообщение # 309
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
Алексей Юрьевич, спасибо за разъяснения- я конечно же адекватный человек и никогда не обижу своего доктора недоверием- мы- оба соучастники лечебного процесса и всё привыкли обсуждать вместе.Я думаю, мы придём к общему мнению.Всегда полезен взгляд со стороны на ситуацию специалиста.Попробуем уменьшить дозу и проконтролировать анализы.Форумчане предложили выслать Форсренол,можно попробовать.Завтра поговорю с лечащим.


Елена Осинцева
 
Xenia
Дата: Вторник, 25.06.2013, 18:10 | Сообщение # 310
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
osinlena,Дополнительно к витамину Д не выписал ли вам врач кальций отдельно в таблетках , кроме инфузий на диализе? У меня без таблеток кальция были судороги дома после операции.
 
osinlena
Дата: Среда, 26.06.2013, 03:34 | Сообщение # 311
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
Xenia, кальций выписывали всякий, но мой организм упорно отвергает любые формы per os.


Елена Осинцева
 
Xenia
Дата: Среда, 26.06.2013, 03:47 | Сообщение # 312
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
osinlena,Да, уже перечитала ваше первоначальное сообщение. Надо вам попробовать ацетат кальция.
А у меня развилась жуткая аллергия на витамин Д3 через 1,5 года после удаления ПЩЖ. Поэтому пью только карбонат кальция, но кальций низковат в крови .
Почему вам не делают регулярно инфузии кальция на диализе, а только при его низком содержании ?
Допустим , не каждый диализ, а поддерживающие дозы ?


Сообщение отредактировал Xenia - Среда, 26.06.2013, 03:59
 
osinlena
Дата: Среда, 26.06.2013, 15:15 | Сообщение # 313
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
Xenia, доктор назначил по мере необходимости, когда судороги, могу ставить хоть каждый диализ, но лечащий врач перестраховывается лишний раз вливать внутривенно.
а в чём проявилась аллергия на д3?


Елена Осинцева


Сообщение отредактировал osinlena - Среда, 26.06.2013, 15:16
 
Xenia
Дата: Среда, 26.06.2013, 15:34 | Сообщение # 314
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
Цитата (osinlena)
в чём проявилась аллергия на д3?

Задыхаюсь от любых препаратов вит. Д3.
Меня до судорг не доводили, проверяли кальций в крови перед каждой процедурой, всегда он был низким и поэтому ставили дополнительный Ca на диализе.
 
osinlena
Дата: Четверг, 27.06.2013, 15:58 | Сообщение # 315
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 2
Репутация: 20
Статус:
Анализы перед каждым диализом - это для нашего центра что-то из области фантастики, некоторые врачи считают, что и один раз в месяц- это неоправданная роскошь! Ждём изменения ситуации к сентябрю - центр становится филиалом «Нефрологического Экспертного Совета» - там свои стандарты, направленные на улучшение самочувствия и строгое отслеживание результатов лечения пациентов.Но я всегда радуюсь за тех, у кого в этом плане взаимопонимание с докторами - значит не всё ещё так плохо! И это даёт надежду, что и мы доживём до лучших времён.


Елена Осинцева
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » *Паратгормон (26,7 пмоль/л это много или мало??...)
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024