Всем привет и наилучшие пожелания! Репортаж с места событий-Немного истории паратгормон 2000 пила таблетки затем колола Земплар-итог зря тянула время и тратила деньги! Теперь совершенно бесплатно(по квоте) включая дорогу и на сопровождающего прибыла в Питер в Центр им. Пирогова! За один день прошла все обследования о которых раньше и не слышала и сразу прооперирывалась! Диализ бесплатный он в квоту не входит но по страховому полису -пожалуйста! Сейчас уже прихожу в себя и жалею что не знала о такой возможности раньше! К сожалению не избежала других проблем после обследования узнала что надо менять тазобедренные суставы! А если бы всё вовремя этой проблемы могло и не быть! елаю всем здоровья если есть вопросы пишите!

Алексей Юрьевич, вы все правильно говорите. Но этот вопрос действительно настолько сложный, что не очень многие врачи в нем ориентируются! У меня ПТГ 111, по данным анализов 2-х мес давности, кальций и фосфор в норме( кальций 2.4, фосфор 1.4)-это анализы за прошлый месяц, а суставы болят, так что спать не могу! По рентгеновским снимкам начальные признаки коксартроза тазобедренного сустава и артроз сустава плеча! И вот что делать не знаю!

а какие границы здоровых норм в вашей лаборатории?

В ТАФИ-диагностике нормы:15-65; в Юнилаб: 15-87.

выберите одну лабораторию, которой доверяете, сдавайте кровь на анализ прямо в лаборатории в одно и тоже время, лучше утром. не абсолютизируйте ценность этого анализа для оценки всего костно-минерального метаболизма, есть и другие анализы и признаки..Оценивать все равно должен врач, и должен оценивать все вместе, а не один показатель и даже не два... и должен оценивать в динамике, и вкупе с данными вашего осмотра...

Алексей Юрьевич, все правильно вы говорите. Я так и сдаю анализ в 1 лаборатории раз в 2 мес. Просто некоторые пациенты сдают в другой и я знаю их значения. Кальций и фосфор сдаю раз в месяц, перед диализом! А какие анализы можно еще сдать? Чтоб оценить все в комплексе!

Анализы на ПТГ я сдаю всегда утром, на тощак. Для меня это вообще вопрос номер один в настоящее время, так как уже жить из-за болей в суставах уже не хочется! При этом еще какая-то странная боль в горле, как-будто туда ежа засунули. Делали УЗИ паращитовидных желез, не лоцируются. Ревмапробы отрицательные. А у меня еще держится субфебрильная температура! И все это длится уже почти год!

Была еще 2 на консультации у ревматолога! Она мне назначила: альфуД3 по 2 таб по 0,25-2 раза в день, форозу по 1 таб раз в неделю и соли кальция по 1 таб 2 раза в день! А наши врачи говорят что мне это лечение не подходит. Отменили альфу совсем и форозу, оставили только или карбонат кальция, или ацетат по 1 таб 2 раза в день во время еды, для вывода фосфора. И врачи говорят: у тебя все нормально! А я ночами спать вообще не могу, да и ходить тяжело. Что можно еще обследовать и пройти не знаю.

Еще хотела бы отметить, что диализ у нас сейчас ацетатный, кальций в нем 1,75. Но другого раствора и диализа взять просто негде в настоящий момент, но и боль тоже терпеть нет никаких сил!

Попробуйте сдать анализ на волчаночные пробы (LE)

antatka, какой сейчас ПТГ?

Да у меня вроде нет характерной для волчанки сыпи. Мне наши врачи еще сказали сдать анализы на вирус Эпштейн-Барра, ЦМВ и TORCH-инфекции.

Алексей Юрьевич, подскажите пожалуйста, у мамы по анализам 2 месяца назад было:

ПТГ 564 пг/мл
Са 1,8 ммоль/л
Р 1,4 ммоль/л

Назначили Альфу-Д3 в дозе 2,25 мкг(9 табл.) в неделю

По анализам от 15.12.2011:
ПТГ 524 пг/мл
Са 2,52 ммоль/л (норма до 2,50)
Р 1,69 ммоль/л (норма до 1,45)

К сожалению не может "попасть" в Фесфарме к своему врачу и проконсультироваться уже недели 2, т.к.то не ее смена,то в болеет/в отпуске, а другие врачи за нее "беруться"...

Но как видно из анализов ПТГ снизился совсем чуть-чуть и это за 2 месяца. Может ли это быть из-за приема небольшой дозы Альфы-Д3? И как часто нужно сдавать анализы на ПТГ при приеме Альфы (в Фесфарме 1р/3 мес...Сдаем сами в ИНВИТРО). Следует ли скорректировать дозу?

В настоящее время проблемы с суставами мучают многих людей и со здоровыми почками, особенно в возрасте после 40 лет, ну а диализ добавляет свою порцию проблем, поэтому не надо во всем обвинять диализ, но и учитывать возраст. Каждый механизм при эксплуатации изнашивается и даже ломается, так и суставы.

Шпалыч, задали вопрос не обезличенно, а именно Алексею Юрьевичу. Видимо, думают, что он знает лучше. Вот пусть и отвечает.