|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
Olga-75
 |
Дата: Пятница, 15.09.2017, 16:58 | Сообщение # 7516 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 38
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Спасибо за теплые слова!!!! Майфортик существует в двух дозировках, по крайней мере у нас. Таблетки по 180 мг и 360 мг. Сразу назначили нам три раза в день по 180мг. (540мг в сутки). Через месяц дозу увеличили до 720 мг. в сутки , два раза по 360мг. Пьется утром и вечером в одно и тоже время. Постоянно контролируем кровь (лейкоциты и биохимия). Категорически нельзя находиться на солнышке, беречься от инфекций (это как всем нашим деткам). В эту поездку встретили мальчика, которому начали снижение дозы. Вновь 540мг. в сутки, принимает он почти три года. Теперь будет полгода на этой дозе.
Сообщение отредактировал Olga-75 - Пятница, 15.09.2017, 16:59 |
| |
| |
svetsky
 |
Дата: Пятница, 15.09.2017, 22:55 | Сообщение # 7517 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Здравствуйте все. Небольшая проблемка у нас. Только что дочка после читски зубов так как-то невзначай сказала, что ей во рту что-то "уже давно мешает, два месяца". Заглянула я ей в рот, а на верхней десне приличного размера флюс! Но я уверенна, что он там не так давно, так как периодически осматриваю ей рот на предмет стоматита. И как обычно - вечер пятницы. Зуб под ним леченный, пломбу стала проверять, она расшатана. Видать, попала пища и пошло воспаление. Что делать? Чем можно лечить флюс? И наверное надо вырвать зуб? Какое обезболивающее можно нашим детям? И скажите, гиперплазия десен может начинаться вот с таких вот картин - воспаление типа флюса? Он у нее не болит и не болел. Говорит, что давно чувствовала горошину на десне, но не такую большую! Теперь ждать до понедельника, и то неизвестно, будет ли наш врач работать. А доверить ее зубы незнакомым врачам не могу. Почему все гадости происходят под выходные?!
Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016. Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви) Рецидив 3 с 10.06.17. С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021 Рецидив 31.12.21.
|
| |
| |
Demos
 |
Дата: Суббота, 16.09.2017, 00:26 | Сообщение # 7518 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 48
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Привет Svetsky, очень хорошо способствует снижению воспаления десен хлоргиоксидин, а также он обезараживает полость рта и различных ран. Попробуй им пополоскать рот.
Сообщение отредактировал Demos - Суббота, 16.09.2017, 00:28 |
| |
| |
anfler
 |
Дата: Суббота, 16.09.2017, 08:08 | Сообщение # 7519 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 99
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
svetsky, у моей средней дочери без НС была похожая проблема. Над запломбированной четверкой периодически возникала шишка. Мы долго с ней боролись. Уберем пломбу, полощем ромашкой, шишка проходит. Ставим пломбу заново, пару недель и опять появляется. Нам врач сказала, что так четверки так часто себя ведут и надо удалять. Мы удалили. Так что до пн вам полоскать почаще. Мы всегда ромашкой полощем.
|
| |
| |
Niro
 |
Дата: Суббота, 16.09.2017, 13:13 | Сообщение # 7520 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 14
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Olga-75, понял, спасибо. Прийму во внимание майфортик. Нужно будет с нашим нефрологом проконсультироваться. В общем то тоже действующее вещество (микофенолата мофетил), только другого производителя. На данный момент у нас схожая с вашей дозировка: 750мг Селлсепт 2 раза в день.
svetsky, подобные "шишки" как в вашем случае, это ни что иное как пародонтальный абсцесс, т.е скопление жидкости, как правило гноя. Если зуб молочный, а судя по году рождения ребенка(2010) в вашем случае он с большой вероятностью, именно молочный, то удаляйте его не задумываясь, тем более, что вы говорите, что он уже лечен, и ранее пломбирован. У вас изначально был хронический гнойный периодонтит, но зуб не болел постольку поскольку было куда выходить эксудату (гною). Полосканиями такие вещи конечно не лечатся, но и не повредят это точно. Любой антисептик (советовали хлоргекседин, настой ромашки), можете банально - сода с солью и каплю йода на стакан воды, ситуацию в худшую сторону не сдвинут. Единственное, что это ни в коем случае не грейте, это может усилить воспаление. Касательно анестезии, сейчас много хороших и эффективных анэестетиков (ультракаин. септонест, скандонест, убистезин), все они хороши. и не настолько токсичны, чтобы этого бояться, а вот хронический очаг инфекции в организме ребенка, это уж точно на много хуже и опаснее.
Carpe diem
|
| |
| |
svetsky
 |
Дата: Суббота, 16.09.2017, 22:04 | Сообщение # 7521 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Спасибо всем большое за советы. Утром дочка проснулась с температурой и болью в животе. Горло красное, не болит, но слегка сиплый голос. Днем подташнивало, весь день вялая и раздражительная. Дала нурофен, горло брызгаем мирамистином, зуб полощем, мажем мазью, чистим после каждой еды. Записалась на пн к врачу и к хирургу заодно. Согласна с Niro, , что все-таки стоит его вырвать, а не мучиться с полосканиями и очередными пломбами. Теперь еще думаю, на флюс температуру дала или это все-таки легкое ОРВИ, учитывая, что мы две недели отходили в школу, где несколько человек успели затемпературить, сбить температуру за два дня и снова выйти на учебу!
Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016. Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви) Рецидив 3 с 10.06.17. С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021 Рецидив 31.12.21.
|
| |
| |
светик
 |
Дата: Воскресенье, 17.09.2017, 01:46 | Сообщение # 7522 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1949
Награды: 30
Репутация: 53
Статус: 
|
Молочные зубы , ставшие причиной возникновения свища ( не флюса и пароднтального абсцесса) подлежат удалению. Тем более в возрасте 7 лет. Иногда, при наличии обильного гнойного отделяемого и выраженного воспаления( после осмотра определяет врач), назначается курс антибиотика. Температура вполне могла быть " из-за зуба". Так ли это через интернет не видно. В своей практике работала с такими детьми. Обычно все проходило без осложнений. Но причиной рецидива при НС может быть. Поэтому удаляйте в возможно кратчайшие сроки.
|
| |
| |
svetsky
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 00:05 | Сообщение # 7523 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
светик, спасибо! Думаю, что надо было мне еще в пятницу везти ребенка в больницу, а я сижу жду приема в платной клинике, так как мы туда ходим уже давно, и там нас знают, и знают наш диагноз, и относятся с осторожностью. И вот думаю, возьмутся ли удалять нам зуб? Отправят же на анализы на обезболивающие, а это еще сутки ждать. Ну, теперь уже ладно, завтра днем на прием, там посмотрим.
Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016. Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви) Рецидив 3 с 10.06.17. С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021 Рецидив 31.12.21.
|
| |
| |
anfler
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 16:45 | Сообщение # 7524 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 99
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Напомню о нас вкратце. Дебют июль 2017 (белок с 9 снизился до 0,1 за 8 дней), рецедив сентябрь 2017 на 1,5 мг/кг через день. Белок заметили 06.09 ОАМ 0,22. С 10.09 начали пить ПЗ 2мг/кг/сутки. Сегодня 9й день как мы пьем ПЗ, а белок только растет. Сегодня ОАМ 3 гр.
Может такое быть, что через какое-то время белок всё-таки начнет падать? Или чудес не бывает? Гармонорезистентность?
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 18:32 | Сообщение # 7525 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
anfler, . Здравствуйте. Цитата Может такое быть, что через какое-то время белок всё-таки начнет падать? Или чудес не бывает? чудеса, конечно, бывают, но это вам , сами понимаете, никто не может предсказать. Может Михаил Юдович ответит... Вам надо самим Добиться что бы белок падал.... вот мы в начале болезни чуть почек не лешились, хотя я и звонила каждый день врачу... сейчас нас ведёт другой врач. Вам сейчас надо следить, хотя бы тест полосками, что бы белок не поднялся ещё выше... иначе может быть тяжёлое состояние... если будут хоть небольшие улучшения - уже хорошо. И надо , скорее всего, ложиться как можно быстрее в какую нибудь из московских клиник( мне так кажется). Ваша задача сейчас как можно быстрее снизить белок и уходить от ПЗ. Ведь вы на большой дозе с июля ... У ПЗ много побочных действий - остеопороз , желудок. Не забывайте принимать кальций, витамин д и для желудка что то... в больнице должны предложить что то - может пульс терапию, может потом подключить какие то другие лекарства .... на чудо , конечно, надо надеяться, но самим тоже надо действовать. Желаем вам всего хорошего.
|
| |
| |
anfler
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 18:47 | Сообщение # 7526 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 99
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Наша врач обещала завтра запрос отправить в Москву на госпитализацию. Я все понимаю, но никак не могу поторопить события (( Звонила в НЦЗД - раньше 17 октября платной записи нет ( Наша врач говорит, что надо пропить ПЗ четыре недели. Вес 16.6кг пьёт 6,5 таблеток ПЗ. Наша врач считает, что выше доза не нужна. Хоть бы московские врачи откликнулись и приняли нас побыстрее!
|
| |
| |
ellix
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 20:11 | Сообщение # 7527 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 370
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Да, ну а в июле месяце вы пропили ПЗ ни 4 недели? Ну, у некоторых и так бывает , что белок начинает быстро потом падать.... надо, конечно, надеяться на лучшее , но очень внимательно наблюдать, что бы ещё сильнее не вырос, тогда нужна будет, скорее всего , пульс терапия....
Сообщение отредактировал ellix - Понедельник, 18.09.2017, 20:12 |
| |
| |
anfler
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 20:33 | Сообщение # 7528 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 99
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
В дебюте пили ПЗ 6 недель. Рецедив пришел через две недели альтернатирующего режима
|
| |
| |
anfler
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 20:44 | Сообщение # 7529 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 99
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Уважаемые форумчане! Подскажите как в кратчайшее сроки попасть в НЦЗД?
|
| |
| |
anfler
 |
Дата: Понедельник, 18.09.2017, 21:58 | Сообщение # 7530 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 99
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
И ещё вопрос, что вы можете сказать про нефрологию в РДКБ?
|
| |
| |
|