|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Помогите разобраться с диагнозом
| |
ТВладимир
 |
Дата: Пятница, 01.10.2021, 15:54 | Сообщение # 466 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9789
Награды: 109
Репутация: 213
Статус: 
|
Цитата Diona (  ) если человек гипертоник или и с сахарным диабетом, то никто препаратов ему от этого не даёт, и получается обострение основного заболевания.
Думаю таких, как бы помягче, недальновидных пациентов, трудно найти. У каждого есть препарата по основному заболеванию. Слабо видится, что в момент поражения Ковидом, у пациента внезапно закончились препараты по основному заболеванию. Нет, в теории это возможно. Например, рассеянность, или там не купил про запас. Как любят это делать все русские. Но мне не верится, что такое возможно, нет, решительно не могу в это поверить. Кроме всего, например в 52 больнице, мне давали все препараты, которые я принимаю ежедневно. Хотя я взял все необходимое с собой. Хочется напомнить по чемоданчик имени Кислярского. https://www.dr-denisov.ru/forum/29-3360-5 Там правда про пересадку. Но аналогия читается) 
Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
|
| |
| |
Diona
 |
Дата: Пятница, 01.10.2021, 20:08 | Сообщение # 467 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: 
|
ТВладимир, я также думала, когда отца забирали в кардиологию (приличную больницу кстати, одна из лучших в Москве). Иначе, думаю, зачем они спрашивают что принимаете? А в результате ничего ему не давали. Главное, что не давали метипред. Остальное попадало по кардиологическому профилю, всякие ксарелты и пр. А без метипреда он на третий день задыхаеться от ХОБЛа начинает. Он в больнице бывает в среднем три раза в год, ему метипред не давали ни разу, все своё. Конечно пока вы молодой и при памяти вам просто. А пожилым и не очень соображающим вообще привет, плюс родственников не пускают, вообще не поймёшь, что там дают.
|
| |
| |
ТВладимир
 |
Дата: Суббота, 02.10.2021, 07:12 | Сообщение # 468 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9789
Награды: 109
Репутация: 213
Статус: 
|
Цитата Diona (  ) отца забирали в кардиологию Пусть наши близкие меньше болеют. Здоровья им и нам тоже.
Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
|
| |
| |
Feeleen
 |
Дата: Пятница, 15.10.2021, 02:40 | Сообщение # 469 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 75
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Цитата masik (  ) Можно ли как то понять повреждение канальцев? или только биопсия? канальцы нельзя восстановить? прошло 8 месяцев. Наверное никак. Так же переживаю, мечусь. Отекаю. Креотинин прыгает, в моче эритроциты, но нет белка, в туалет ночью хожу лучше...плюс непереносимость продуктов. Да и подозрение на подагру.
По анализам хз что ... Вроде крео и прыгает, но прыгает он по верхней границе нормы. По формулам вроде считаешь скф ходит 80-100. Раньше всегда был за 100. В моче эритроциты. Сухость во рту кстати и днём и ночью. Отеки.
Устал метаться видимо нужно прекращать. Гипертензивные препараты, побольше двигаться, не есть соль, соблюдать питьевой режим и просто смотреть за результатами анализов раз в пол года
Сообщение отредактировал Feeleen - Пятница, 15.10.2021, 02:45 |
| |
| |
masik
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 11:42 | Сообщение # 470 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Добрый день. Проблема со снижением диуреза и отеками так и осталась. Улучшений нет. Сделала УЗИ почек с допплерографией в клинике урологии. Рез-т: повышение индекса резистентности в левой магистральной почечной артерии (0,73), в правой магистральной почечной артерии - на верхней границе нормы (0,65).
Год длится моя проблема с почками. Диагнозы - от ХТИН до гломерулонефрита.
Такое УЗИ о чем может говорить? Болезнь прогрессирует?
|
| |
| |
Diona
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 13:07 | Сообщение # 471 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: 
|
Верхняя граница нормы это норма. Ни о чем не говорит. Вернее к разгадке состояния никак не приближает. У меня лет так десять назад был бзик, что у меня щитовидка - уж очень на шее она выпирала. Извела эндокринолога, анализы все в норме, узи делала - говорят размеры нормальные. Пока врач не посоветовала мне похудеть, может это жир такой эффект даёт. И действительно- похудела, зоб пропал, нормальная шея. Может вам попробовать на худой конец, может поможет с отеками.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 13:16 | Сообщение # 472 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
А и так похудела за тот год на 10 кг (достаточно резко, аппетит пропадал напрочь), в конце года поднабрала 4 кг.
Анализы сегодня сдала в поликлинике.
А так плотность мочи всё время низкая оставалась, в районе 1010-1015, диурез, в основном, ночь/раннее утро (я сплю еще в это время). Суточная протеинурия - 0,13 г/л.
ХТИН и RI как-то связаны?
|
| |
| |
Diona
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 13:30 | Сообщение # 473 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: 
|
masik, суточная протеинурия в норме. Плотность низкая - но это надо с количеством выпитой жидкости коррелировать, если много пьёте, то это нормально. Так не к чему придраться.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 14:42 | Сообщение # 474 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Получила анализы. Креатинин 91.5 Возраст 39, пол женский. СКФ 68.
А всё говорили, что ничего у меня нет.
|
| |
| |
Diona
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 15:41 | Сообщение # 475 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: 
|
masik, у нефролога были? Что говорит?
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 15:43 | Сообщение # 476 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
еще не была, но в том году Швецов снял диагноз, поторопился видимо.
|
| |
| |
Diona
 |
Дата: Вторник, 18.01.2022, 15:49 | Сообщение # 477 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: 
|
masik, в любом случае впереди у вас лет десять минимум. У меня было СКФ 60 десять лет назад (сама подсчитала по старым анализам). Врачи тоже тогда ничего не нашли, белка нет, вы не наш пациент и т.п. Даже на креатинин не посылали. А я сама тогда дура была, врачам верила. Так что десять лет без лечения. А у вас ситуация получше, во всяком случае вы уже в курсе.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Пятница, 21.01.2022, 11:58 | Сообщение # 478 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Алексей Юрьевич, подскажите, прошел год моих мучений с отеками, почками. Отеки начались после коронавируса и его лечения с января/февраля 2021 года. Через некоторое время диурез стал заметно медленне и меньше, моча образовывалась долго и по чуть-чуть, была мутная, с солями, креатинин максимально 112 в январе. Потом анализы более менее стали, плотность мочи оставалась низкой. Но креатинин выше 79 не был с апреля. Осенью М. Ю. Швецов снял диагноз ХТИН, Е. В. Захарова сказала, что здорова, острый гломерулонефрит (а они в июне поставили острый гломерулонефрит в стадии восстановления) если и бы, то он прошел, отстаньте от почек. Проф. Бобкова из клиники Тареева тоже не отметила данных за ХТИН, возможно нарушена регуляция работы почек после ковида. В. Виноградов из 52 - тоже самое, нет патологии почек по данным анализов. На низкую плотность никто не отреагировал. Отеки оставались при этом. В ноябре по анализам нашей поликлиники (она же и больница) креатинин 77.4, суточная протеинурия 0.13 г/л (реф. по их данным до 0.14), микроальбумин нет. Оам: этритроцитов, белка нет, лейк 2-3, плотность 1020.
В декабре Инвитро креатинин 67, плотность мочи 1012, остального нет. В ноябре плотность была в Инвитро 1019.
В этом году, в январе сдала в нашей поликлинике, а креатинин уже 91.5... Хотела заняться прививкой и сдала анализы для этого. Казалось бы ничего не предвещало беды( А моча по их данным плотностью 1025, эпит. клетки единичные, лейкоцитов 1-2, белка, эитроцитов и остального нет. Получается, что СКФ 68, возраст 39, пол женский. Мочу, я думаю, они плохо смотрели на плотность.
Что можно сказать по этому поводу? Все таки есть болезнь почек? УЗИ показало увеличение индекса резистентности в левой почке 0.73, в правой на верхней границе 0.64.
Сообщение отредактировал masik - Пятница, 21.01.2022, 12:52 |
| |
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Пятница, 21.01.2022, 19:50 | Сообщение # 479 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27463
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
Цитата masik (  ) Что можно сказать по этому поводу? Все-таки есть болезнь почек? Вас осмотрели ведущие нефрологи страны и осмотрели "вживую". Они анализировали ваши данные. Это весьма ценно. Я бы поверил их заключению. Но вы может думать и поступать так как вам представляется правильным.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Пятница, 21.01.2022, 21:03 | Сообщение # 480 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Да, они смотрели, а сейчас креатинин какой-то подозрительно высокий стал. УЗИ тогда не было еще с допплером.
|
| |
| |
|