|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Помогите разобраться с диагнозом
| |
masik
 |
Дата: Понедельник, 26.07.2021, 07:43 | Сообщение # 331 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
У меня на УЗИ тоже писали диффузные изменения паренхимы почек. УЗИ делали в 52 ГКБ.
Сообщение отредактировал masik - Понедельник, 26.07.2021, 07:44 |
| |
| |
Diona
 |
Дата: Понедельник, 26.07.2021, 10:19 | Сообщение # 332 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: 
|
masik, под этим термином много чего подразумевают. И возрастные изменения (вам все таки не 20), мелкие конкременты - будущие камни и т.п. Самостоятельного диагностического значения не имеет без клиники и изменений в анализах.
|
| |
| |
YULIA-AB
 |
Дата: Понедельник, 26.07.2021, 12:39 | Сообщение # 333 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 0
Репутация: 18
Статус: 
|
Вы напишите, пожалуйста, что скажут вам врачи в ЭНЦ.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Понедельник, 26.07.2021, 12:40 | Сообщение # 334 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Да, напишу, пока косят на почки((((
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Вторник, 27.07.2021, 17:28 | Сообщение # 335 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Сегодня проводили пробу с водной нагрузкой (измеряли осмоляльность мочи и крови в 11:00 и 14:30). Сидя/стоя. В 9.15-9.30 выпито 1,2 литра натощак. К 10:55 выделено 500 мл, к 11:30 еще 270 мл, к 12:50 еще 130, к 14:30 еще 20 мл.
Затем выпито в 14:45 после пробы компот 300 грамм, суп 150 грамм. Мочи до 17:30 больше не было.
В 18.40 вышло 20 грамм. В 19.00 прилегла до 20.00. Вышло 200 грамм.
На сегодняшний день по итогам обследований эндокринных нарушений не выявлено. Нарушений секреции антидиуретического гормона не выявлено.
Креатинин 59,9, мочевина 3,2.
Сообщение отредактировал masik - Вторник, 27.07.2021, 20:08 |
| |
| |
Rafter
 |
Дата: Вторник, 27.07.2021, 20:41 | Сообщение # 336 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4089
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: 
|
Цитата masik (  ) Сегодня проводили пробу с водной нагрузкой (измеряли осмоляльность мочи и крови в 11:00 и 14:30). Сидя/стоя. В 9.15-9.30 выпито 1,2 литра натощак. К 10:55 выделено 500 мл, к 11:30 еще 270 мл, к 12:50 еще 130, к 14:30 еще 20 мл.
Затем выпито в 14:45 после пробы компот 300 грамм, суп 150 грамм. Мочи до 17:30 больше не было.
В 18.40 вышло 20 грамм. В 19.00 прилегла до 20.00. Вышло 200 грамм.
На сегодняшний день по итогам обследований эндокринных нарушений не выявлено. Нарушений секреции антидиуретического гормона не выявлено.
Креатинин 59,9, мочевина 3,2. и вот так дней пять, попейте, поешьте, одновременно взвешиваясь. Всё таки мне кажется, что вы опасаясь скопления жидкости ограничиваете себя в потреблении воды.
Для трансплантированных читал какую-то методичку, не помню где: если выпить 900 гр воды минут за 15, а потом в течении нескольких часов мочи нет больше 100мг в час, то надо бить тревогу. А у вас выделилось за 1,5 часа 42% от 1200 гр, водовыделительная функция нарисовалась во всей красе.
Почему вы перестали пить и остановились на компоте, надо было между приёмами пищи кружечку 300 гр воды выпивать. Лето.
Сообщение отредактировал Rafter - Вторник, 27.07.2021, 20:55 |
| |
| |
masik
 |
Дата: Вторник, 27.07.2021, 21:26 | Сообщение # 337 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Нет, я пью не менее 1.8 литра, в основном 2 литра. Смотрите, я поступила в ЭНЦ с заметными отеками в пятницу. В субботу и воскресенье лежала, диурез шел. Сб: выпито 1950 мл, выделено 2650 мл. Вс: выпито 1825 мл, выделено 2380 мл. Отечность сбавилась, но не прошла. В понедельник лежала меньше (анализы, врачи ходили) выпито 1500 мл, выделено 1450 мл. Вторник, водная проба сидя/стоя: выпито 1200, выделено через 5 часов 76%. Не разрешали пить ничего нового и есть 5 часов. После окончания пробы я выпила компот, суп, потом на ужин чай, воду. Итого за сегодня с учетом водной пробы выпито 1950. Выделено 1200 грамм, причем 300 грамм образовалось с 19.00 до 20.00 при принятии лежачего положения.
Сообщение отредактировал masik - Вторник, 27.07.2021, 22:03 |
| |
| |
Rafter
 |
Дата: Среда, 28.07.2021, 06:01 | Сообщение # 338 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4089
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: 
|
взвешивайтесь
не ограничивайте ни в коем случае себя в потреблении белка, в погоне за низким креатинином и мочевиной соблюдая пищевой режим "не нагружать почки".
Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 28.07.2021, 06:03 |
| |
| |
masik
 |
Дата: Среда, 28.07.2021, 09:39 | Сообщение # 339 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Цитата Rafter (  ) не ограничивайте ни в коем случае себя в потреблении белка, в погоне за низким креатинином и мочевиной
Не ограничиваю, кушала больничную еду. Стол обычный. За креатинин удивилась. 59,9. Мог он уменьшиться за счет увеличения диуреза, т.е. с мочой вышел?
Тут такая же беда, как в клинике МГУ - ходят ординаторы (интерны). Они опрашивают, передают врачу, с ним обсуждают. Но что и как они передают - неизвестно. На руках анализов я не имею, мне просто говорят - нормально. А когда выпросила, то увидела, что альдостерон мне измеряли типа лежа и был он по верхней границе нормы (600 с чем-то). Хотя я уже ходила час где-то. Я при поступлении о повышении альдостерона говорила (сдавала сама в Инвитро с соблюдением требований - тогда я ходила/сидела 3 часа). При обходе, когда они зачитывали мою историю - было много путаницы, неверной информации. Беда, в общем.
|
| |
| |
ТРИШЬ
 |
Дата: Среда, 28.07.2021, 10:02 | Сообщение # 340 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 180
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
masik, у вас отличные анализы! Так понимаю, что стол был общий или у вас был стол без соли? Диурез практически отличный, почти вся употреблённая жидкость выходит.
За две недели отдыха у меня получилась прибавка +4 кило и в основном это задержка жидкости, потому как поварам достаточно сложно готовить мне одной все блюда без соли, при выборе из 3 блюд на обед и ужин. Они не солили (честно), но продолжали класть сыры, каперсы, оливки, которые вытаскивались и откладывались в сторону. За 3 дня домашнего бессолевого питания у меня улетело -2 кило и осталось 57.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Среда, 28.07.2021, 10:40 | Сообщение # 341 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Цитата ТРИШЬ (  ) Так понимаю, что стол был общий или у вас был стол без соли?
Стол общий. Но у меня жидкость выходить начинает и то с трудом при лежачем положении. За день из 2,3 л жидкости вышло стоя/сидя 900 мл. Остальное: 400 мл вышло вечером, когда легла и 1000 мл ночь/утро.
Это же ненормально! Я читала, что когда почки отказывают, они хоть как-то работают (дорабатывают) лежа. Вот такие дела.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Пятница, 30.07.2021, 09:28 | Сообщение # 342 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
Всё, 2 дня за рулем/компьютером и я опять отекла лицом, телом, пальцы не согнуть. Что происходит - я не знаю. У меня больше нет надежды уже, сил тоже. Диурез вчера составил 400 мл. Выпито было 1700 мл. Давление 110/82.
Вода в тканях вся.
Лежать я не могу - у меня семья. Да и долго ли я пролежу...
|
| |
| |
ТРИШЬ
 |
Дата: Пятница, 30.07.2021, 10:58 | Сообщение # 343 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 180
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Цитата masik (  ) Всё, 2 дня за рулем/компьютером и я опять отекла лицом, телом, пальцы не согнуть. Что происходит - я не знаю. У меня больше нет надежды уже, сил тоже. Диурез вчера составил 400 мл. Выпито было 1700 мл. Давление 110/82.
Вода в тканях вся.
Лежать я не могу - у меня семья. Да и долго ли я пролежу...
А как вы сами пытаетесь уменьшить количество своих отеков? Если вы работаете за столом, то у вас есть подставка для ног?
Машины у меня нет, но путешествовать я люблю. Если приходится ехать ночь сидя, то ставлю складную треногу под ноги, иначе утром ходить мне уже невозможно. Когда много приходится работать сидя, то под столом у меня обычный табурет, на который я кладу ноги. Так же было и в 52 ГКБ, брала второй стул и после возвращала на место.
В самом начале вам посоветовали отказаться от соли и вы не согласились, мотиватором стала ваша семья, привыкшая к солёненькому.
Анализы у вас отличные, когда вы отдыхаете больше, у вас все замечательно. Значит надо объяснить своей семье, что из-за вашего самочувствия обязанности перераспределяются.
К сожалению у меня тоже после 30 лет к вечеру стали отекать ноги, теперь они отекают достаточно сильно, но к счастью не так, как на 12 таблетках преднизолона.
На вашем месте я бы пересмотрела образ жизни, распорядок дня и питание.
|
| |
| |
masik
 |
Дата: Пятница, 30.07.2021, 11:01 | Сообщение # 344 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
У меня лицо больше отекает, мочи сегодня не было еще. А выпито уже 500 мл с 7 утра. Ну и вчерашнее не вышло тоже еще, хотя лежу.
Сообщение отредактировал masik - Пятница, 30.07.2021, 11:02 |
| |
| |
masik
 |
Дата: Пятница, 30.07.2021, 12:05 | Сообщение # 345 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
давление 112/75, т. е. вся жидкость в тканях, не в сосудах?
|
| |
| |
|