Воскресенье, 23.08.2026, 04:38
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Здравствуйте! Меня зовут Николай.
zavs
Дата: Пятница, 24.08.2018, 19:49 | Сообщение # 2311
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
Награды: 7
Репутация: 14
Статус:
Цитата binnick ()
Гастроэнтеролог назначила де-нол и кт брюшной полости с контрастом. В де-ноле висмут, про который я где-то читал, что он выводится из крови диализом, но, попав в мягкие ткани, там и остается. Но вроде диализники пьют его, 3 недели курс, может, и ничего.

Я два курса де-нола пропивал за последний год, но пока не смотрел висмут в крови, а может его и бессмысленно смотреть в крови, если он накапливается в тканях.

Моя бывшая супруга гастоэнтеролог была недавно на конференции, где подробно рассказывали про использование висмута для борьбы с хеликобактер пилори (НР). Начинали использовать какое-то соединение висмута, которое оказалось токсичным, после чего разработали де-нол, который считается нетоксичным. На этой конференции особо подчеркивали, что де-нол можно смело назначать пациентам с ХПН, но конкретно про диализных ничего не говорили.

Причиной язвы в 12-перстной кишке может быть только НР по современным представлениям, поэтому гастроэнтерологи в такой ситуации сразу назначают де-нол без дополнительных обследований.
 
ТВладимир
Дата: Суббота, 25.08.2018, 06:49 | Сообщение # 2312
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9793
Награды: 109
Репутация: 213
Статус:
Цитата zavs ()
Я два курса де-нола пропивал за последний год, но пока не смотрел висмут в крови, а может его и бессмысленно смотреть в крови, если он накапливается в тканях.

У меня жена, еще в молодости пролечилась Де-нолом. Результат выше ожидаемого. За эти прошедшие 30 лет ни одного рецидива. Но я помню добавляли какой-то антибиотик.


Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
 
alexeyp
Дата: Суббота, 25.08.2018, 11:16 | Сообщение # 2313
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 80
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
Назначали трихопол с денолом, правда после пересадки. Помогло от язвы.
 
binnick
Дата: Воскресенье, 26.08.2018, 20:59 | Сообщение # 2314
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
zavs, спасибо за информацию! Хотя Вы меня немного смутили. Про Де-нол я читал, что его вообще перестали выпускать. Покопавшись в сети, нашел вот это:
MEMO – discontinuation of supply
Две цитаты
Цитата
Astellas plans to discontinue De-Noltab from the UK market at the end of December 2015 for commercial reasons.3

Цитата
Although Astellas will also be phasing out production of De-Noltab in other countries, it will continue to manufacture it in Russia...

То есть де-нол что, только в РФ продается?
А в Великобритании вместо Де-нол предлагается принимать
Цитата
Peptol Bismol- which comes as a chewable tablet containing 262.5mg bismuth subsalicylate
, который тоже с висмутом, но в аптеках РФ такое сразу не найти.
И Астеллас (по ссылке) пишет, что хотя эти препараты с висмутом в основном используются для борьбы с хеликобактером, это off label.

Цитата
На этой конференции особо подчеркивали, что де-нол можно смело назначать пациентам с ХПН, но конкретно про диализных ничего не говорили.

Нет, ну додиализным с заметной ХПН такое все же не надо давать. С диализными проще, потому что висмут вроде вымывается диализом.

Цитата
Причиной язвы в 12-перстной кишке может быть только НР по современным представлениям
У меня была язва 12-перстной кишки, чтобы понять, есть ли HP, делал уреазный тест (пил, кажется, мочевину и дышал в трубочку) в детской больнице на Фрунзенской, ничего не нашли, не знаю, насколько надежен был тот тест, сейчас в Инвитро какой-то боле современный уреазный тест, наверно, надежнее, потому что гораздо дороже:).Язва 12-перстной полностью зажила, следов не осталось, де нол я никогда не принимал, Но сейчас буду, это кажется меньшим злом.
 
binnick
Дата: Воскресенье, 26.08.2018, 21:03 | Сообщение # 2315
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Цитата ТВладимир ()
За эти прошедшие 30 лет ни одного рецидива.
На форуме была врач под ником Рыбка, она писала, что язва - это от нервов, просто не надо нервничать и не будет язвы. Или как-то так, можно поискать точную цитату. Может быть, твоя жена в молодости нервничала, а потом перестала?))
 
ТВладимир
Дата: Воскресенье, 26.08.2018, 21:13 | Сообщение # 2316
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9793
Награды: 109
Репутация: 213
Статус:
Цитата binnick ()
Может быть, твоя жена в молодости нервничала, а потом перестала?))

Она всегда была веселым, жизнерадостным человеком. думаю слова доктора о нервной составляющей, сильно преувеличены. smile


Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
 
ТВладимир
Дата: Воскресенье, 26.08.2018, 21:19 | Сообщение # 2317
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9793
Награды: 109
Репутация: 213
Статус:
binnick, Основными причинами появления язвенной болезни принято считать нарушения работы регулирующих различные функции пищеварительного тракта и 12-перстной кишки механизмов. Этому способствуют длительные психические перенапряжения организма человека, заболевания внутренних органов в хронической форме (например, аппендицит, холецистит или камни в желчном пузыре). Также язвенная болезнь может развиться в случае неправильного питания, злоупотребления табачными и алкогольными изделиями, при приеме лекарственных препаратов без контроля врача, при плохой наследственности. - Читайте подробнее на FB.ru: http://fb.ru/article/10384/yazva--perstnoy-kishki-prichinyi-i-lechenie


Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
 
zavs
Дата: Воскресенье, 26.08.2018, 21:49 | Сообщение # 2318
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
Награды: 7
Репутация: 14
Статус:
Цитата binnick ()
делал уреазный тест (пил, кажется, мочевину и дышал в трубочку) в детской больнице на Фрунзенской, ничего не нашли

Часто бывают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты уреазного теста, поэтому гастроэнтерологам рекомендуют одним тестом никогда не ограничиваться. Существует еще как минимум три теста на НР: анализ кала, биопсия при гастроскопии и IgA/IgG к НР в крови.

Мой анализ показал однозначное наличие НР.



На всех гастроэнтерологических конференциях последних лет говорят, что если нашли язву, а НР не нашли, то это означает, что плохо искали НР. Если удавалось расследовать случаи не-НР язв, то в результате почти всегда находили НР. Особенно подчеркивают, что язва 12-перстной кишки - это наверняка НР.

Не удивлюсь, если де-нол окажется пустышкой, а многочисленные д.м.н.'ы-профессора, которые его расхваливают на всех конференциях, делают это за деньги производителя де-нола. Это будет обыденно и грустно.
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 26.08.2018, 22:00 | Сообщение # 2319
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27465
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата ТВладимир ()
думаю слова доктора о нервной составляющей, сильно преувеличены.
как минимум преувеличены
 
binnick
Дата: Понедельник, 27.08.2018, 21:14 | Сообщение # 2320
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Цитата Алексей_Денисов ()
Цитата ТВладимир ()
думаю слова доктора о нервной составляющей, сильно преувеличены.
как минимум преувеличены
Может быть, но перед желудочным кровотечением я очень сильно понервничал. А когда при промывании желудка в реанимации увидел массу кофейного цвета и стало ясно, что кровь из желудка, я вспомнил те слова Рыбки.
Кстати,
Цитата ТВладимир ()
Этому способствуют длительные психические перенапряжения организма человека
- все же нервы на первом месте среди причин? tongue

Цитата zavs ()
Не удивлюсь, если де-нол окажется пустышкой
Да вроде он не пустышка, но не то, что непременно сразу надо пить при язве.
На форуме есть тема Хеликобактер Пилори, в ней Dr_Karlson писал, что с Хеликобактером не все ясно, что, бывает, после его уничтожения становится еще хуже и что некоторые уже задумываются, не вернуть ли его на место (в желудок)? Это он в 2012 писал, не знаю, что написал бы сегодня. Он в этой теме также приводит алгоритм лечения Хеликобактера. Куда-то пропала схема лечения((, остались 4 режима лечения, в одном из них, в 3-м, есть висмут: Bismuth subsalicylate

Кстати, на русмедсервере в 2011 писали, что де-нол противопоказан при ХПН (helicobactery philory у пациентов с ХПН, но это было в 2011, а кто писал, не очень понятно.


«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.»
Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
 
ТВладимир
Дата: Вторник, 28.08.2018, 08:16 | Сообщение # 2321
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9793
Награды: 109
Репутация: 213
Статус:
binnick, Хватит тут умничать, пей, что назначено. cool


Хочется хорошего самочувствия. Пока так.


Сообщение отредактировал ТВладимир - Вторник, 28.08.2018, 08:17
 
binnick
Дата: Вторник, 28.08.2018, 10:16 | Сообщение # 2322
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Да пью я, пью! Но среди врачей единомыслия нету. Гастроэнтеролог в поликлинике аж подпрыгнула, увидев в назначениях из КДО де-нол и КТ с контрастом. Сказала, де-нол она бы и сама назначила, но мне же он противопоказан..


«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.»
Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
 
ТВладимир
Дата: Вторник, 28.08.2018, 10:33 | Сообщение # 2323
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9793
Награды: 109
Репутация: 213
Статус:
Цитата binnick ()
Да пью я, пью! Но среди врачей единомыслия нету. Гастроэнтеролог в поликлинике аж подпрыгнула, увидев в назначениях из КДО де-нол и КТ с контрастом. Сказала, де-нол она бы и сама назначила, но мне же он противопоказан..

Вылечи язву, а после поговорим, о тяготах и лишениях)


Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
 
ТВладимир
Дата: Вторник, 28.08.2018, 17:50 | Сообщение # 2324
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9793
Награды: 109
Репутация: 213
Статус:
Цитата zavs ()
Не удивлюсь, если де-нол окажется пустышкой, а многочисленные д.м.н.'ы-профессора, которые его расхваливают на всех конференциях, делают это за деньги производителя де-нола. Это будет обыденно и грустно.

Жизнь в черном цвете...понимаю...стакан, наполовину пуст sad


Хочется хорошего самочувствия. Пока так.
 
zavs
Дата: Вторник, 28.08.2018, 18:33 | Сообщение # 2325
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
Награды: 7
Репутация: 14
Статус:
Цитата ТВладимир ()
Жизнь в черном цвете...понимаю...стакан, наполовину пуст

Стакан разбили, а содержимое украли)

А если серьезно, то висмут предлагают использовать в Рекомендациях Маастрихт V/Флорентийского консенсуса по лечению хеликобактерной инфекции. Значит де-нол не является пустышкой для стран третьего мира.

П.С. Очень интересная статья про эрадикацию Helicobacter pylori.
https://www.rmj.ru/article....oleniya


Сообщение отредактировал zavs - Вторник, 28.08.2018, 18:37
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2026