|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Через тернии к жизни
| |
MisterDi
 |
Дата: Среда, 19.12.2018, 15:59 | Сообщение # 781 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 1
Репутация: 1
Статус: 
|
Елена, уточните пож цифры сахара в вашем примере 19-00 -25 (колите 5 ед) которые предположительно должны сбить до 15) к какому времени? У вас хумалог? 2-00 ночи сколько получается и как дальше двигаетесь? распишите по часам ночь.
какой у вас продлённый инсулин?
"Есть много, друг Горацио, такого что и не снилось нашим мудрецам"
Сообщение отредактировал MisterDi - Среда, 19.12.2018, 16:01 |
| |
| |
sneginka
 |
Дата: Среда, 19.12.2018, 17:13 | Сообщение # 782 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус: 
|
Продлённый лантус, короткий-хумалог, за последние 2 -3 недели сбой сахаров, в 17-18 часов сливаем экстранил и заливаем дианил и тут то , примерно в течении часа всё интересное и начинается ( по началу тоже так было , но потом, очень постепенно -мы научились контролировать ситуацию), не помню точно, но где то 2-3 месяца было боле менее спокойно, конечно, скачки бывали, но очень редко, чаще сахар падал до 4,поднимается очень быстро(это так говорит дочь) , самое большое число было 31,5, с учётом погрешности прибора ( у нас оан тач селект -даёт примерно 20%)-где то 25 , что мы делаем -ставит 4-5 ед, когда как, говорит по ощущению, в 21 час сахар в районе (буду писать уже с учётом погрешности) 19-21(когда как, не сбивает он у нас 15 ед), ставим ещё 2 ед-в 23 часа -сахар в районе 15-16 , ставим ещё 2 ед (съедаем одну, чтобы организм не воспринял этот спад,как гипу), в районе 1-2 часов -сахар 11, ложимся спать , встаём утром -сахар -18 -20 , продлёнка была до этого 22 ед, сейчас 30 ед, вес с отёками 58 кг ( до диализа был свой 48-50, рост 165 , заливаем экстранил , сбиваем сахар, ставим 2-3 ед (интересно то, что утром он сбивается достаточно быстро, примерно за 2 часа), днём всё спокойно , сахара в районе 6-7......., я не знаю , что произошло, так было, когда мы только начали диализ, раствор сейчас зелёный, но он такой с конца сентября, до этого был жёлтый....., до диализа у нас были всегда очень небольшие дозы инсулина , гликированный гемоглобин в районе 6 ....
елена
|
| |
| |
MisterDi
 |
Дата: Среда, 19.12.2018, 21:03 | Сообщение # 783 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 1
Репутация: 1
Статус: 
|
Елена, как хорошо, что вы подробно написали. Наконец то что-то понятно. 1. То что селект даёт погрешность 20проц. - это миф. Не знаю, кто вам такое сказал и с чем сравнил, но это не правда. Возможно 2проц по сравнению с лабораторными - это ещё куда ни шло.)) В моей семье пользовались и ван тач ультра и ван тач селект - нет у них погрешности 20проц. Да и кто бы выпустил глюкометр с такой бешеной погрешностью!!! Его бы уже давно сняли с производства. 2. Второй пункт вытекает из первого. Если у неё глюкометр показывает 31,5 значит реально там около 30 (29 -31) 1ед инсулина снижает сахар на 2 ммоль. Ваша реальная цифра 31 делаете 5 инс и получаете ожидаемую цифру 20.
Цитата sneginka (  ) ещё 2 ед-в 23 часа -сахар в районе 15-16
Цитата sneginka (  ) ставим ещё 2 ед (съедаем одну, чтобы организм не воспринял этот спад,как гипу), в районе 1-2 часов -сахар 11
Тут ведь сбивает.с 20 до 16, а с 16 до 11.
С высоких цифр не стремитесь быстро снижать до 6-7, пусть несколько дней будет 9, но без скачков. Скачки сахаров = наши враги.
Лантус вы делаете когда и сколько раз?
"Есть много, друг Горацио, такого что и не снилось нашим мудрецам"
Сообщение отредактировал MisterDi - Среда, 19.12.2018, 21:12 |
| |
| |
sneginka
 |
Дата: Четверг, 20.12.2018, 11:04 | Сообщение # 784 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус: 
|
Марина, этот прибор у нас находится в пользовании более 10 лет и мы сравнивали его результаты с лабораторными , когда лежали в больницах (из одного прокола на разных сахарах), могу сказать, что это было за эти годы более 100 измерений и сейчас, когда дочь лежала в отделении трансплантологии почти 4 месяца -делали такие сверки, к сожалению-ничего не изменилось, наш прибор имеет погрешность 20%, то есть если прибор показывает сахар 20, то лаборатория покажет меньше-16 , там же она находилась под постоянным контролем эндокринолога и гликированный гемоглобин-тоже показывал не столь ужасающие цифры , ЛАНТУС ставим 1 раз в день в 22 часа, спасибо вам за помощь, а с прибором-может нам не повезло просто, но,главное -мы знаем его погрешность из этого и исходим.....МАРИНА, ЗАБЫЛА НАПИСАТЬ, НАШ ПРИБОР ОПРЕДЕЛЯЕТ САХАР НЕ ПО КРОВИ, А ПО ПЛАЗМЕ!!!А лаборатория, смотрит по крови, поэтому и погрешность такая!
елена
Сообщение отредактировал sneginka - Четверг, 20.12.2018, 11:25 |
| |
| |
Natela
 |
Дата: Четверг, 27.12.2018, 01:12 | Сообщение # 785 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 261
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: 
|
У нас тоже глюкометр ван тач селект. Все время на 20% показывал больше. Сейчас пользуемся Акку Чек Перформа Нано. Полоски покупаем на сайте с доставкой сразу 200 штук. Сейчас у нас проблемы с низким сахаром, на днях было 2,6. Стал есть конфеты пачками.
|
| |
| |
sneginka
 |
Дата: Суббота, 19.01.2019, 12:27 | Сообщение # 786 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус: 
|
Здравствуйте, всем! Сдали анализы - общ белок-61 (65-85) альбумин-30,6 (35-50) С-реакт белок-0 (до 6) мочевина 14,9 (2,5-8,3) мочевая кислота-179 (140-340) креатинин -683 (53-97) биллируб общ -14,3 (до 20) алт-28,4 (4-42) аст -25,3 (4-39) холестерин-5,8 (2,8-5,2) калий-4,7 (3,6-5,5) натрий-146 (135-150) фибриноген-2,4 (2-4) кальций-2,4 (2,02-2,6) фосфор-1,29 (0,87-1,45) ферритин-41 (10-120) железо-8,4 (8,8-27) общий анализ гемоглобин-104 эритроциты-3,3 (4-5,5) WBC-6.18(6-10) lym-3.29 (1.3-4) mid-0.30 (0.15-0.70) lym% -53.3 (25-40) mid%-4.9 (3-7) gra-2.58 (2.5-7.5) gra%-41.8 (50-75) hct-28.56 (36-52) mcv-89 (76-98)mch-32.5 (27-32)mchc-364 (300-350) plt-329(150-400)mpv-8.9(8-15)
ИСПУГАЛО СОЭ-105 мм/ч , брали из вены по методу Вестергрена
Настораживает, что у дочери бывает жажда даже при нормальном сахаре, ест совсем плохо , 2 раза в день , утром , например 2 ст ложки геркулеса, вечером тоже 2 ст ложки чего -нибудь , почти никогда не берёт ничего мясного , говорит , что её организм этого не хочет, может съесть в течении дня яблоко и морковку, УФ-в среднем -1 литр (950-1200) , послали сдать ОНКОМАРКЕРЫ-АФП, РЭА, СА-125, СА 19-9 , на следуещей неделе планируем сдать и очень страшно , может ещё что-нибудь нужно сдать в инвитро-у неё совсем нет аппетита......., ОТЁКИ -в области живота есть.....
елена
|
| |
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Суббота, 19.01.2019, 13:10 | Сообщение # 787 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27465
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
какое-то воспаление способствует нарушению питания?
|
| |
| |
sneginka
 |
Дата: Суббота, 19.01.2019, 14:22 | Сообщение # 788 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус: 
|
Алексей Юрьеич, проблема в том, что врач не может определить , есть ли воспалительный процесс, говорит, что остальные показатели в формуле-вполне приличные, но вот предложила для начала сдать онкомаркеры , ну моя дочь всегда мало кушала, в основном это было питание фруктово -овощное, но сейчас -вообще ужас, я , конечно понимаю, что у неё АПД диализ и из раствора какое то количество глюкозы всасывается, но белков то организм не получает вообще, вот думаю, есть ли смысл подключить кетостерил....
елена
|
| |
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Воскресенье, 20.01.2019, 01:02 | Сообщение # 789 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27465
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
при АПД потери белка значительные, нужно потреблять белок и достаточно энергии: белка не менее 1,2 г на 1 кг веса в сутки и 35 ккал на 1 кг веса в сутки
|
| |
| |
sneginka
 |
Дата: Пятница, 01.03.2019, 18:09 | Сообщение # 790 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус: 
|
Друзья, что делать-не знаю, врач ничего не предлагает,а я -просто боюсь, сдали анализы-только чуть понижен кальций-всё остальное в пределах нормы(гемоглобин 135 (эпостим колем 1 р в неделю), белок-72(65-85), альбумин -36(35-50),мочевина 14,9, креатинин-521, калий 4,9,фосфор 1,23, кальций 1,93(2,25-2,75), натрий -150общий анализ-всё в норме, кроме повышенного MID 1,07(0,15-0,7), а вот сливы-увы, зелёный раствор-суточный слив в среднем 750-800, а вот экстранил-170-200, как так может быть, что раствор с содержанием глюкозы 2, 27 , сливает в 4 раза больше, чем экстранил, дело в том, что ещё в сентябре это было в районе 400-600, кроме того очень мучает дочь-падение давления до 70/50, может кто нибудь объяснит, когда падает так давление......
елена
|
| |
| |
Naasory
 |
Дата: Пятница, 01.03.2019, 19:53 | Сообщение # 791 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4288
Награды: 27
Репутация: 76
Статус: 
|
sneginka, может если аппетит плохой, а есть надо, то может можно попробовать какое-то лечебное питание? Жидкое и высококаллорийное
|
| |
| |
sneginka
 |
Дата: Суббота, 02.03.2019, 07:00 | Сообщение # 792 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 732
Награды: 0
Репутация: 11
Статус: 
|
Naasory, дочь , действительно плохо ест, это 2-ух разовое питание, утром это или каша геркулесовая, или запеканка (чаще рисовая), или ленивые вареники, порция примерно 150 грамм, иногда я тушу ей картошку с шампиньонами, а вечером-высокобелковый йогурт в круглой коробочке 170 грамм там, в неделю мясо ест 1-2 раза ( 150 грамм), каждый день съедает яблоко или 2 мандаринки, удивляет врачей, что при таком питании у неё восстановился белок и альбумин и вообще анализы вполне приличные, а вот экстранил -не сливает почти ничего , врач предполагает, что это особенности организма, но ведь ещё пол года назад были сливы ( 400 -600 г), теперь в среднем 170, А САМОЕ ГЛАВНОЕ-ЧАСТО ПАДАЕТ ДАВЛЕНИЕ до 70/50 и дочь себя чувствует тогда-очень плохо, своей мочи в среднем 200-250 гр, не могу заставить её кушать лучше, отёки -есть .....принимает альфокальцидол , тироксин и всё, в четверг сдали паратгормон и ттг, результатов-пока нет, я выложила последние исследования крови-врач сказала, что по ним -ты здорова....., вот уже думаю, может мочевина и креатинин могут повышаться из за, например сердечной недостаточности, а мочи мало -из-за диализа......в общем-я в растерянности ....., сдали онкомаркеры, но они будут готовы -только в конце следующей недели...
елена
|
| |
| |
akima94
 |
Дата: Суббота, 02.03.2019, 15:36 | Сообщение # 793 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 72
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Цитата sneginka (  ) 70/50
тоже такое бывает, именно, когда плохо кушаю. Обязательно добирайте Ккал! Помоги вам Господи!
|
| |
| |
Rafter
 |
Дата: Суббота, 02.03.2019, 16:06 | Сообщение # 794 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4090
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: 
|
Цитата sneginka (  ) вот уже думаю, может мочевина и креатинин могут повышаться из за, например сердечной недостаточности,
Могут повышаться в случае застойных явлений, в кровообращении по причине сердечной недостаточности, но к вашей дочери, уже находящейся на диализе, это какое отношение имеет? Ей же наверняка делали УЗИ сердца и сосудов. Там какие-то существенные отклонения? Наверное нет раз она находится в листе ожидания на пересадку.
Сообщение отредактировал Rafter - Суббота, 02.03.2019, 16:11 |
| |
| |
Rafter
 |
Дата: Суббота, 02.03.2019, 16:08 | Сообщение # 795 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4090
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: 
|
Цитата sneginka (  ) у неё восстановился белок и альбумин если бы один общий белок поднялся, то тут есть над чем подумать, а если вместе с альбумином то хорошо.
|
| |
| |
|