Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Низкий гемоглобин
| |
Na-dinka
|
Дата: Четверг, 13.09.2018, 19:24 | Сообщение # 1 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день! Хочу представиться, меня зовут Надежда. Я несколько раз спрашивала уже вашего совета, хочу спросить в очередной раз. У моего мужа Хпн на фоне диабета 2 типа, мужу 52 года. По последним анализам Креатинин 490, мочевина 30. Пока не на диализе, но фистулу ему уже сформировали, сделали в начале августа. В последнее время его сильно беспокоит отдышка, гемоглобин 79, пешком долго идти не может, пройдет шагов 10 и задыхается. На текущий момент он колит железо, эритропоэтин, но это ему не помогает. Может ли это быть только как результат Хпн? Или это не может быть причиной такого гемоглобина? И надо искать другие причины? По желудочно-кишечного тракту проблем нет, проверили сегодня. На днях он идет к нефрологу, хотим подготовиться.
|
|
| |
binnick
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 01:55 | Сообщение # 2 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Здравствуйте, Надежда! Первое, что приходит в голову, измерить уровень витаминов группы В в крови, или просто попробовать поколоть мильгамму или В12. А есть ли дефицит железа в крови? смотрели? ферритин, насышение трансферрина?
|
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 03:21 | Сообщение # 3 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Нет, по моему таких анализов муж не сдавал. А витамины группы В влияют на гемоглобин? Как называется анализ на их уровень?
|
|
| |
binnick
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 06:48 | Сообщение # 4 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
В Инвитро так и называется, Витамин B12 там же о его пользе
|
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 07:23 | Сообщение # 5 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо, будем сдавать эти анализы.
|
|
| |
binnick
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 16:01 | Сообщение # 6 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Не знаю, нужно ли. Может, просто проколоть или таблетки попринимать. Врач что про это думает_?
|
|
| |
Анеле
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 16:43 | Сообщение # 7 |
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4905
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
|
Какая у мужа СКФ? Возможно, уже пора начинать диализ.
|
|
| |
zavs
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 17:01 | Сообщение # 8 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
Награды: 7
Репутация: 14
Статус:
|
Цитата Анеле ( ) Какая у мужа СКФ? Возможно, уже пора начинать диализ. Поддерживаю. Выраженная уремия может значительно снижать эффективность эритропоэтинов.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 17:15 | Сообщение # 9 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27433
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Na-dinka ( ) В последнее время его сильно беспокоит одышка, гемоглобин 79, пешком долго идти не может, пройдет шагов 10 и задыхается. На текущий момент он колет железо, эритропоэтин, но это ему не помогает. Может ли это быть только как результат Хпн? Или это не может быть причиной такого гемоглобина? конечно нужно видеть пациента, но и уремия с накоплением избыточной жидкости и анемия могут быть причиной такой одышки. Кроме того, мы не знаем, не было ли выраженной сердечной недостаточности раньше. А железо куда вводят? и в какой дозе?и как давно? И какова доза эритропоэтина? Видите как много неясного ... думаю, врач который осмотрит пациента сможет разобраться в этом всем. Конечнно, важно
Цитата Анеле ( ) Какая у мужа СКФ?
|
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 18:29 | Сообщение # 10 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо за ответы. Скф у мужа по формуле рассчитала 12, во вторник записала его к врачу. Будет брать направление на вакцинацию, т.к. терапевт по месту жительства боится давать направление без нефролога. Но теперь у него есть фистула, пойдет говорить о перспективах диализа. Попробуем все же сдать анализы на железо до приёма врача, чтобы хоть что то было. По дозам лекарств напишу завтра, уточню у мужа. С сердцем у мужа нормально, только давление высокое.
|
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Пятница, 14.09.2018, 18:32 | Сообщение # 11 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Узнала Железо ликферр100, 1 раз в неделю 5 мл внутривенно. Эритропоэтин 2000 подкожно в плечо через день.
Сообщение отредактировал Na-dinka - Пятница, 14.09.2018, 18:34 |
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 10:36 | Сообщение # 12 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день! Получили частично анализы, витамин В12 пока не готов. Посмотрите пожалуйста по железу, что можете сказать?
|
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 10:37 | Сообщение # 13 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Не смогла включить все в один файл
|
|
| |
Na-dinka
|
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 10:37 | Сообщение # 14 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 61
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
1
Сообщение отредактировал Na-dinka - Понедельник, 17.09.2018, 10:38 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 12:57 | Сообщение # 15 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27433
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Na-dinka ( ) Посмотрите пожалуйста по железу, что можете сказать? не вижу, мелко для меня. А когда увеличиваю, все расплывается и я не вижу, процент насыщения трансферрин то ли 7,2 то ли 72% Ну и остальное.
а, нет, вижу ... 7,2% насыщение. Конечно вам нужно железо.
|
|
| |
|