|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Новое в лечении поликистоза
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Понедельник, 05.11.2012, 22:38 | Сообщение # 61 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27465
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
Читают, читают... но, конечно, нужны большие исследования... и нужно отслеживать функцию, не только объем
|
| |
| |
Janna
 |
Дата: Понедельник, 05.11.2012, 23:17 | Сообщение # 62 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1764
Награды: 16
Репутация: 71
Статус: 
|
Николай, спасибо, что сами следите за новостями в этом жизненно важном для нас вопросе, да еще и делитесь информацией.
Цена препарата меня вчера улыбнула, не стала комментировать) Позволю себе высказать мнение непрофессионала.) Три года для поликистоза это не срок, таким больным сложно проводить исследования достоверные, всегда есть сомнения в чистоте исследования- очень уж он разный поликистоз, протекает по разному и зависит скорость течения (в данном случае- рост кист) от многих факторов. Quote (Алексей_Денисов) и нужно отслеживать функцию, не только объем
и, конечно, прав доктор Денисов - главное- функция!
иДИАЛИЗируюсь
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Понедельник, 05.11.2012, 23:49 | Сообщение # 63 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Функцию сложнее отслеживать. Известно же, бывают ситуации, когда начальное снижение функции - благо. Поэтому лично я ничуть не расстраиваюсь, что с влиянием толваптана на функцию получилось не так симпатично ( и не так убедительно):
Что верно, так это то, что: Quote (Janna) Три года для поликистоза это не срок и что Quote (Janna) очень уж он разный поликистоз, протекает по разному и зависит скорость течения (в данном случае- рост кист) от многих факторов. Конечно, внешне один и тот же поликистоз может быть вызван разными генными мутациями, так что не обязательно последствия всех мутаций будут одинаково лечиться. Но, так, так или иначе, а "лед тронулся, господа присяжные заседатели!" (с) 
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
Сообщение отредактировал binnick - Вторник, 06.11.2012, 01:49 |
| |
| |
Igor76
 |
Дата: Вторник, 06.11.2012, 12:01 | Сообщение # 64 |
|
Пристрастившийся
Группа: Врач
Сообщений: 268
Награды: 7
Репутация: 7
Статус: 
|
Лечение стоит (вроде как) при максимальной дозировке (4 таблетки в день- 440 евро) - 160 тысяч евро в год
суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем
Сообщение отредактировал Igor76 - Вторник, 06.11.2012, 12:33 |
| |
| |
binnick
 |
Дата: Вторник, 06.11.2012, 23:12 | Сообщение # 65 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (Igor76) 4 таблетки в день- 440 евро Таки диализ значительно дешевле!
|
| |
| |
CTenAH
 |
Дата: Четверг, 22.11.2012, 13:50 | Сообщение # 66 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Извените что вмешиваюсь в вашу дискуссию, но вот случайно наткнулся на одну статью: Толваптан у пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек http://uroweb.ru/news/11348.html
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Четверг, 22.11.2012, 21:01 | Сообщение # 67 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (CTenAH) http://uroweb.ru/news/11348.html CTenAH, спасибо! Это как раз информация на русском о результатах того самого исследования.
Quote (Janna) Просто сказка. Но, боюсь, вы это уже видели и обсуждали Ага.3D принтера живьем, правда, не видели, но читали и обсуждали..
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
| |
| |
Шпалыч
 |
Дата: Четверг, 22.11.2012, 21:11 | Сообщение # 68 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Ну так как? Лечат поликистоз и куда бежать лечиться? Или все бла-бла-бла.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Четверг, 22.11.2012, 22:01 | Сообщение # 69 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Шпалыч, вроде как рост кист реально научились тормозить. Но, возможно, что только у части поликистозников. В практике этого метода еще нет, чтобы официально - вроде нигде нету. Можно было бы попробовать на свой страх и риск, но вот Igor76 оценил стоимость такого лечения: Quote (Igor76) 160 тысяч евро в год Ну, думаю, это для наших детей и внуков, когда цена лекарства понизится. А пока можно рискнуть и посоветовать детям и внукам пить больше воды .
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
| |
| |
Janna
 |
Дата: Четверг, 22.11.2012, 22:03 | Сообщение # 70 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1764
Награды: 16
Репутация: 71
Статус: 
|
[Quote (Шпалыч) Ну так как? Лечат поликистоз и куда бежать лечиться? Или все бла-бла-бла. Тут и ХПБ не больно стремятся лечить)
А что бла-бла-бла. Именно так и рождаются великие и не очень идеи.))) Если серьезно, то мне кажется, что просто остро проблема поликистоза, как такового, в мировом масштабе,не стоит. Это же не ДЦП. Человек долго социально активен. Боли часто не выражены. И именно из-за того, что медленно угасает функция. Да и сам больной долгое время не проявляет инициативы, а далее все приходит к диализу или трансплантации. И вот дальше и есть поиск, это понятно.
иДИАЛИЗируюсь
|
| |
| |
Janna
 |
Дата: Четверг, 22.11.2012, 22:24 | Сообщение # 71 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1764
Награды: 16
Репутация: 71
Статус: 
|
Quote (binnick) А пока (детям и внукам) можно рискнуть пить больше воды .
Это экономически доступный метод) Главное- вода хорошая)
Не курили б никогда, пиво и пр. бы не пили, наши дети...
иДИАЛИЗируюсь
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Пятница, 12.04.2013, 23:50 | Сообщение # 72 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Tolvaptan
We want to share someexciting news.
A major announcement was made today by Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. that the U.S. Food and Drug Administration (FDA) has accepted for priority review the company’s new drug application (NDA) for the potential use of tolvaptan for the treatment of autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD). The FDA’s goal for reviewing a drug with Priority Review status is six months from the NDA submission date. The FDA target action date (PDUFA date) for this NDA is Sept. 1, 2013. If approved, tolvaptan will become the first pharmaceutical therapy for patients with ADPKD.
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Пятница, 12.04.2013, 23:55 | Сообщение # 73 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Короче, если все пойдет по плану, то 1 сентября 2013 года в США tolvaptan станет первым лекарством от Аутосомной Поликистозной Болезни Почек.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Суббота, 13.04.2013, 06:33 | Сообщение # 74 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27465
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: 
|
Крайне интересно! А каков механизм действия?
|
| |
| |
binnick
 |
Дата: Суббота, 13.04.2013, 11:29 | Сообщение # 75 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Цитата (Алексей_Денисов) А каков механизм действия? Пишут, уменьшение антидиуретического эффекта - уменьшение концентрирования мочи. Цитата A urinary-concentrating defect is perhaps the earliest clinical manifestation of ADPKD and is often accompanied by elevated serum vasopressin levels. The vasopressin-2 receptor (V2R) is the major source of renal cAMP, and cAMP is elevated in ADPKD kidneys and cyst fluids. ADPKD cyst epithelial cells proliferate and cysts grow in response to cAMP, in contrast to cAMP-induced growth inhibition of normal kidney epithelial cells. This group of observations has led to impressive demonstrations of cyst growth retardation in rodent models of polycystic kidney disease, most impressively in the demonstration that the genetic absence of arginine vasopressin in the Brattleboro rat protects dramatically against cyst growth in the Pcy rat model of polycystic kidney disease. 5 V2R inhibition may also afford independent protection against hypertension and progressive loss of renal function.
Вот толваптан и действует на V2-рецепторы вазопрессина. Цитата The suppression of vasopressin release by means of high water intake, genetic elimination of vasopressin, and vasopressin V2-receptor blockade all reduce the cyst burden and protect kidney function На первом рисунке про это нарисовано внизу справа: vazopressin, V2R, V2r antagonists
И три слайда из старой презентации (где-то была ссылка на эту презентацию) д-ра Waltz: "Once cyst formation occurs there is secretion. Fluid secretion, cyst expansion and fibrosis go hand in hand. We know that the fluid that is secreted contains several different growth factors and one of them is vasopressin."
"Vasopressin binds to the vasopressin 2 receptor and increases intracellular amounts of cAMP. "
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
| |
| |
|