Форум по гемодиализу: - Вопросы для D-r_Karlson - Страница 20 - Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. - Гемодиализ. Жизнь вопреки ХПН. 2

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

Вопросы для D-r_Karlson

Xenia

Дата: Понедельник, 01.05.2017, 12:58 | Сообщение # 286

Виртуальная Сущность

Группа: Проверенные

Сообщений: 10335

Награды: 47

Репутация: 109

Статус:

D-r_Karlson, хочется отметить один момент. Будет ли консультация платной или бесплатной для меня -для врача это не имеет значения. По направлению они тоже получают деньги за свою консультацию. Но я подумаю над этим вариантом. Спасибо !

D-r_Karlson

Дата: Понедельник, 01.05.2017, 20:31 | Сообщение # 287

Виртуализированный

Группа: Врач

Сообщений: 4027

Награды: 40

Репутация: 99

Статус:

Цитата Xenia (

)

Но пока все было безуспешно, в течение последних 3-х лет

Это при очном общении и анализируя все результаты обследования и предыдущий опыт лечения.

Цитата Xenia (

)

Будет ли консультация платной или бесплатной для меня -для врача это не имеет значения

Это вам так видится biggrin

.Есть разница принимать больного " в потоке" или в спокойной обстановке в своем кабинете,проще наблюдать потом и корректировать лечение,когда есть взаимный интерес и сотрудничество .

Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

lyym

Дата: Воскресенье, 07.05.2017, 19:20 | Сообщение # 288

Виртуализированный

Группа: Проверенные

Сообщений: 4417

Награды: 35

Репутация: 70

Статус:

Анатолий Михайлович, добрый день. Подскажите, пожалуйста. У Сестры на почве стресса началась постоянная тахиакардия ,приступы нехватки воздуха, головокружения. Вчера прошла ЭХО и суточный мониторинг сердца. Расшифровка мониторинга еще не готова, поэтому у врача еще не была, но УЗИ уже на руках. Сразу полезла в интернет и нашла себе кучу " смертельных" диагнозов. А мне кажется , что это возрастные изменения? Посмотрите, пожалуйста. Спасибо) http://s010.radikal.ru/i311/1705/21/674c2b6ab72a.jpg

D-r_Karlson

Дата: Воскресенье, 07.05.2017, 19:47 | Сообщение # 289

Виртуализированный

Группа: Врач

Сообщений: 4027

Награды: 40

Репутация: 99

Статус:

Цитата lyym (

)

тахиакардия ,приступы нехватки воздуха, головокружения.

Здравствуйте,Елена!
ЭХОКГ не объясняет причины.Посмотрим,что скажет суточный мониторинг. Параллельно,пусть сдаст кровь на гормоны щитовидной железы,ТТГ(TSH), Т-4,Т-3 ,общий анализ крови и биохимию,кровь на железо и ферритин, -D-Dimer (чтобы исключить тромбоз глубоки вен и эмболию легочной артерии) ,а также сделает снимок грудной клетки, спирографию(функция легких для исключения ХНЗЛ) ,и выполнит ультразвуковой доплер сонных и позвоночных артерий. Вот если на этих исследованиях ничего не найдут,тогда можно будет говорить об "возрастных изменениях" ,начинающемся климаксе.

Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

strelec2013

Дата: Воскресенье, 14.05.2017, 11:48 | Сообщение # 290

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 621

Награды: 1

Репутация: 5

Статус:

Уважаемый доктор Карлсон, в апреле я сдавала анализы на вирусы(в январе было все ОТРИЦАТЕЛЬНО) и вот результаты: ЦМВ -ОТР., герпесы-ОТР., Эпштейн-Барра-ПОЛОЖИТЕЛЬНО. Исходные данные перед трансплантацией:
а/т к вирусу Эпштейн-Барра VCA Ig M -отрицательный
- " - " - " - " - " - " --"" -- ""-- "" VCA Ig G - положительный
- " - " - " - " - " - " - " - EA Ig G - отрицательный
- " - " - " - " - " - " - " - " NA IgG - положительный.

Вопрос: должны были мне назначить лечение? Что вы посоветуете, если "да"?

жизнь прекрасна и удивительна...

Сообщение отредактировал strelec2013 - Воскресенье, 14.05.2017, 11:50

D-r_Karlson

Дата: Воскресенье, 14.05.2017, 12:25 | Сообщение # 291

Виртуализированный

Группа: Врач

Сообщений: 4027

Награды: 40

Репутация: 99

Статус:

strelec2013,
Это самая неприятная интерпритация анализа,когда антитела к IgG положительный,а все остальное отрицательное .По этому анализу невозможно сказать вообще,когда было заражение,давно или недавно,та как до 10 % больных не вырабатывают IgM на острую фазу заболевания.
Possible Results

Past infection
*Results indicate infection with EBV at some time (VCA IgG positive). However, the time of the infection cannot be predicted (ie, recent or past) since antibodies to EBNA usually develop after primary infection (recent) or, alternatively, approximately 5% to 10% of patients with EBV never develop antibodies to EBNA (past).
Перевод- Результаты указывают на инфекцию с EBV в определенный момент времени (VCA IgG положительный). Однако время заражения невозможно предсказать (например, недавнее или прошлое), так как антитела к EBNA обычно развиваются после первичной инфекции (недавние) или, наоборот, приблизительно у 5-10% пациентов с EBV никогда не развиваются после.
Ну а лечения все равно никакого нет. Применение ацикловира не доказано

Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Воскресенье, 14.05.2017, 12:43

strelec2013

Дата: Воскресенье, 14.05.2017, 19:00 | Сообщение # 292

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 621

Награды: 1

Репутация: 5

Статус:

Спасибо, доктор. Моя нефролог, увидев результаты, сказала, что ничего не надо принимать. А я правильно понимаю, что до трансплантации(май 2013) , я уже была инфицирована вирусом Эп-Барра(VCA lg G положит.), а теперь я снова заразилась или на фоне низкого иммун итета перешел в активную фазу? Или как? 2 месяца назад концентрация подскакивала до 8,2, может из за этого?

жизнь прекрасна и удивительна...

D-r_Karlson

Дата: Воскресенье, 14.05.2017, 21:49 | Сообщение # 293

Виртуализированный

Группа: Врач

Сообщений: 4027

Награды: 40

Репутация: 99

Статус:

Цитата strelec2013 (

)

Моя нефролог, увидев результаты, сказала, что ничего не надо принимать

Цитата D-r_Karlson (

)

Ну а лечения все равно никакого нет

Цитата D-r_Karlson (

)

Однако время заражения невозможно предсказать

Вопрос полностью отвечен и совпал с точкой зрения вашего врача.

Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

strelec2013

Дата: Понедельник, 15.05.2017, 11:28 | Сообщение # 294

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 621

Награды: 1

Репутация: 5

Статус:

Спасибо, извините.

жизнь прекрасна и удивительна...

Rafter

Дата: Воскресенье, 28.05.2017, 05:14 | Сообщение # 295

Виртуализированный

Группа: Проверенные

Сообщений: 4090

Награды: 12

Репутация: 74

Статус:

Доктор, посмотрите пожалуйста тему и мой пост в ней. По возможности поясните, как Вы это умеете, доступно для пациента.
http://www.dr-denisov.ru/forum/25-7214-1#342499

Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 28.05.2017, 05:15

D-r_Karlson

Дата: Воскресенье, 28.05.2017, 15:13 | Сообщение # 296

Виртуализированный

Группа: Врач

Сообщений: 4027

Награды: 40

Репутация: 99

Статус:

Вам Алексей Юрьевич ответил !

Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

Rafter

Дата: Воскресенье, 28.05.2017, 15:16 | Сообщение # 297

Виртуализированный

Группа: Проверенные

Сообщений: 4090

Награды: 12

Репутация: 74

Статус:

Да.

Rusi444ka

Дата: Среда, 23.08.2017, 21:16 | Сообщение # 298

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 56

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

D-r_Karlson, здравствуйте! Я на форуме новенькая, девочки поссоветовали обратится к Вам. Такая проблема: с рождения болею гломерулонефритом, год назад ставили ХПН II, рискнула забеременеть, очень с мужем хотели ребеночка. Вся беременность и роды прошли хорошо, родилась здоровая девочка. Креатинин на момент родов был 250 (до беременности - 150). Через месяц здоровье заметно ухудшилось, неожиданно поднялась температура, до 40.2, сильно болело горло, уши, текло из носа. Врачи также обнаружили стоматит. Через какое-то время в носу образовались кровяные корочки, они меня долгое время беспокоили. Потом начались боли в суставах, слазила кожа с рук... Креатинин на то время оставался на месте. Вскоре началось обострение хронического гломерулонефрита. А через пару недель моя жизнь перевенулась - креатинин 900, мочевина 40. Сейчас я готовлюсь к диализу, врачи подозревали также васкулит или красную волчанку. Но анализы, Слава Богу, оказались отрицательными. Но я не уверена... Может нужно сдать еще какие-то анализы? Помогите, пожалуйста! Уж больно симптомы схожи с волчанкой.

Цитата

https://www.facebook.com/?sw_fnr_id=1642614987&fnr_t=0