Воскресенье, 04.12.2016, 19:18
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход

Жизнь вопреки
ХПН

 
А знаете ли Вы, что:

      
Форма входа
Логин:
Пароль:
Не получается войти? Попробуйте через эту форму.
Закладки Добавить
Меню сайта

Категории
Почечная школа [41]
Основные сведения о почечной недостаточности [20]
Анемия, железо и Вы. Часть №2. [0]
Анемия, железо и Вы. Часть №3. [6]

Опрос
Вам НЕ обязаны сообщать:
Всего ответов: 302


Статистика
Rambler's Top100
Яндекс цитирования
MyMed
Кодекс этики врачей Рунета
Онлайн всего: 84
Из них Гостей: 70
Пользователей: 14

Marussia, тюльпан, olgavika122, Sova, explorer, Яя, Voron, ГалНик, crendello, ПростоМама, Дарюха, Луиза, yura74


Ваш браузер:
Версия:
Поздравляем именинников

Victoria(39), Ivonna(41), Жека(46), Andris(48), wazzup(26), evg33117177(30), nikusha1986(30), Ширманов(33)








Необходимые документы
(1) и (2)

*********** ************** *************
Главная » Для пациентов » Обучение пациентов » Основные сведения о почечной недостаточности

Низкобелковая диета

Низкобелковая диета


Первые данные о том, что применение диеты, (в частности, ограничение употребления белка) облегчает состояние больных с ХПН появились ещё в 1869 году. Тогда думали, что положительное влияние низкобелковой диеты заключается в отсрочке повышения концентрации мочевины в крови на весьма длительный период за счёт уменьшения количества азота, попадающего в организм с белковой пищей. Впоследствии выявилось, что мочевина сама по себе не является уремическим токсином, а положительное действие низкобелковой диеты базируется на снижении гиперфильтрации в клубочках, что приводит к замедлению их склерозирования. Известно, что здоровый человек потребляет около,1 грамма белка на кг веса в сутки. Как правило, низкобелковая диета в преддиализном периоде может предполагать две степени ограничения потребления белка. При назначении малобелковой диеты следует убедиться в том, что пациент получает достаточное количество калорий, иначе развитие БЭН неминуемо. Пациент должен получать 35 килокалорий на кг идеального веса. Таким образом пациент весом 70 кг должен получать в сутки 35 Х 70 = 2450 ккал.

Диета с существенной степенью ограничения белка (7 Б диета) предполагает потребление 0,6 граммов белка на кг идеальной массы тела в сутки. Пациент весом 70 кг , таким образом, должен за сутки получить с пищей 0,6 Х 70 = 42 г белка. Приблизительно 3/4 этого количества, около 30 г он должен получить за счет высокоценных белков животного происхождения, с мясом животных, рыбой, птицей,  куриным яйцом, молочными продуктами и еще 12 г с пищей растительного происхождения, за счет хлеба, круп, картофеля. Известно, что до 21 г белка можно получить, съев 100 г высококачественной говядины. Такая диета в целом неплохо переносится, но у ряда пациентов требует применения аминокислотных добавок и кетоаналогов аминокислот (кетостерил). Однако и такая степень ограничения потребления белка может оказаться недостаточной и не обеспечивать необходимых условий для нефропротекции. Тогда, тщательно взвесив все обстоятельства,  применяют предельно строгую малобелковую диету.

Диета с резким  ограничением белка (7 А диета) предполагает потребление 0,3 граммов белка на кг идеальной массы тела в сутки с обязательным применением аминокислотных добавок и кетоаналогов аминокислот (Кетостерил).

Назначение диеты с резким ограничением белка раньше действительно необходимого срока является необоснованным.

Пациент весом 70 кг , таким образом, должен за сутки получить с пищей 0,3 Х 70 = 21 г белка и около 12-18 таблеток Кетостерила.

Причем все это количество должно покрываться за счет животного белка, полноценного в отношении незаменимых аминокислот. Фактически такой пациент должен съедать за сутки около 50 г мяса, блюда, в состав которых входят яйца, изредко молочные продукты. Диета с резким ограничением белка монотонна и трудно выполнима. Назначается она на короткий срок, по показаниям, под наблюдением врача. Без применения кетостерила такая диета способна быстро привести пациента к истощению, развитию БЭН и метаболического ацидоза и быстрому ухудшению состояния. Такому пациенту может вскоре потребоваться проведение диализа и цели нефропротекции не будут достигнуты. Напротив, применение такой диеты с достаточной дозой Кетостерила, вместе с правильно  подобранной блокадой РААС, способно значительно замедлить скорость снижения клубочковой фильтрации.


Также по теме:
Что такое хроническая почечная недостаточность.
Основные причины возникновения заболевания.
Развитие хронической почечной недостаточности.
Стадии развития заболевания.
Лечение хронической почечной недостаточности.
Диализ.
Низкобелковая диета.
Белковые продукты частично взаимозаменяемы.
Общие выводы.

Категория: Основные сведения о почечной недостаточности | Добавил: Иван-А (15.02.2010)
Просмотров: 13362 | Рейтинг: 1.0/1 | | Обсудить: на Форуме.
Ссылки на документ, для вставки на форум или к себе на страницу.
Для форума BB-Code
Ссылка

Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2016