Вторник, 06.12.2016, 22:53
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 161231516»
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов, Анеле 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Осложнения ХПН и сопутствующие заболевания » Острая крапивница сразу после гдф.
Острая крапивница сразу после гдф.
kuzmabog
Дата: Пятница, 18.04.2014, 13:58 | Сообщение # 1
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 35
Награды: 0
Репутация: -1
Статус:
Здравствуйте, на гемодиалезе 1, 5 года последние 2 месяца начилась крапивница сразу после сеанса (4:30)гемодиафильтрации , сначала незначительная на руках, а потом прогрессировала от сеанса к сеану все больше. В конце концов 20 марта приехав домой все тело покрылось быстро появляющимися волдырями, жена дозвонилась до врача в центр гемодиалеза, подошел заведущий и порекомендовал 2 мл супрастина в/м,давление упало до 80/40. Начался коллапс. Я был уже без сознания , когда приехала скорая ввела преднизалон и увезла в больницу, по пути остановилась фистула. ( Сделали реконструкцию фистулы.)
Теперь вопрос, что мне дальше делать если крапивница постоянно проявляется после гдф? Постаянно по приезду домой принимаю антигистаминные средства. Врачи нефрологи разводят руками.
Прикрепления: 3859461.jpg(29Kb) · 0713664.jpg(23Kb)


На гемодиалезе.
 
Alex13
Дата: Пятница, 18.04.2014, 14:21 | Сообщение # 2
Группа: Удаленные

Цитата kuzmabog ()
Врачи нефрологи разводят руками.

Именно после ГДФ, а не в процессе? Возможно при отключении используют какой-то алергенный физраствор или что-то в систему вводят - ЭПО, витамины.


Сообщение отредактировал Alex13 - Пятница, 18.04.2014, 14:27
 
kuzmabog
Дата: Пятница, 18.04.2014, 14:39 | Сообщение # 3
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 35
Награды: 0
Репутация: -1
Статус:
Ничего не вводят, гемоглабин 120, от Б витаминов отказался на время. Да именно после сеанса в течении 1 часа развивается, пока домой еду.


На гемодиалезе.


Сообщение отредактировал kuzmabog - Пятница, 18.04.2014, 14:40
 
Alex13
Дата: Пятница, 18.04.2014, 14:51 | Сообщение # 4
Группа: Удаленные

Цитата kuzmabog ()
Ничего не вводят, гемоглабин 120, от Б витаминов отказался на время

На отключении обычно вводят ~250мл физраствора с 5% глюкозой. Если крапивница сразу после ГДФ, очевидно проблема либо в физрастворе, либо в процедуре отключения. Вообще, лучше хотя бы временно отказаться от ГДФ. Преимущества его даже в идеальном сферическом вакууме довольно спорны, а уж в наших реалиях, с грязной водой и предилюцией с символическими объемами замещения - от ГДФ один только вред.
 
kuzmabog
Дата: Пятница, 18.04.2014, 15:03 | Сообщение # 5
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 35
Награды: 0
Репутация: -1
Статус:
В нашем центре без глюкозы гдф, то есть попробывать обычный гемодиалез?


На гемодиалезе.
 
Alex13
Дата: Пятница, 18.04.2014, 15:39 | Сообщение # 6
Группа: Удаленные

Цитата kuzmabog ()
то есть попробывать обычный гемодиалез?

Ну да, начать проще всего именно с этого. Кстати, а какой диализатор у вас применяют на ГДФ?
 
Шпалыч
Дата: Пятница, 18.04.2014, 15:48 | Сообщение # 7
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4042
Награды: 29
Репутация: 65
Статус:
Цитата Alex13 ()
Возможно при отключении используют какой-то алергенный физраствор

Физраствор - это 0.9% раствор поваренной соли в дисциллированной воде, что здесь есть аллергенного? А вот во время ГДФ в организм пациента вводят литры и даже большие неизвестно чего...
А на каком аппарате вы проходите ГДФ, подозреваю что на Фр5008.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
kuzmabog
Дата: Пятница, 18.04.2014, 15:59 | Сообщение # 8
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 35
Награды: 0
Репутация: -1
Статус:
Цитата Alex13 ()
иализатор у вас применяют на ГДФ?

100 fx


На гемодиалезе.
 
kuzmabog
Дата: Пятница, 18.04.2014, 16:09 | Сообщение # 9
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 35
Награды: 0
Репутация: -1
Статус:
Аппарат для гемодиализа 5008S
Прикрепления: 3012905.png(24Kb)


На гемодиалезе.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 18.04.2014, 16:57 | Сообщение # 10
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20090
Награды: 44
Репутация: 104
Статус:
Цитата Шпалыч ()
А вот во время ГДФ в организм пациента вводят литры и даже большие неизвестно чего
... если бы загрязненный (контаминированный или содержащий эндотоксин) замещающий раствор был бы ответственен за такую реакцию, то логично было бы увидеть эту реакцию во первых: сразу, во вторых: у всех, в третьих:реакция была бы другого типа. Поэтому нужно разбираться на месте, а не давать заочные рекомендации космического масштаба...

в каком центре это происходит?
 
kuzmabog
Дата: Пятница, 18.04.2014, 17:00 | Сообщение # 11
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 35
Награды: 0
Репутация: -1
Статус:
ООО 'Компания 'ФЕСФАРМ'-4 (отделение гемодиализа)
ФИО заведующего: Соколов Александр Михайлович
Телефон: (499) 736-04-34
Почтовый индекс: 124482
Улица: Зеленоград
Дом: 126


На гемодиалезе.


Сообщение отредактировал kuzmabog - Пятница, 18.04.2014, 17:40
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 18.04.2014, 21:52 | Сообщение # 12
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20090
Награды: 44
Репутация: 104
Статус:
А, я встречался с ним, мы ему пациента передавали.... Я думаю, он разберется...
 
Alex13
Дата: Пятница, 18.04.2014, 22:20 | Сообщение # 13
Группа: Удаленные

Цитата Шпалыч ()
Физраствор - это 0.9% раствор поваренной соли в дисциллированной воде, что здесь есть аллергенного?

Как-то сомнительно, что дешевенький физраствор делают эльфы из компонентов атомарной чистоты. Вода может быть плохо очищена, хлорид натрия - хорошо если 95% чистоты используют. Я уж не говорю, что из тары в физраствор может попадать пластификатор, например. Довольно показателен случай в США, когда из-за загрязненного на производстве гепарина боле 100 пациентов умерло. Так что физраствор - первый подозреваемый.
 
Шпалыч
Дата: Суббота, 19.04.2014, 17:06 | Сообщение # 14
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4042
Награды: 29
Репутация: 65
Статус:
Цитата Alex13 ()
Возможно при отключении используют какой-то алергенный физраствор

На аппарате Фр5008 при подключении и отключении не используется заводской физраствор, который отличается чистотой, предназначен для в/венного введения и никогда к нему не было претензий, для этих целей на 5008 используется on-line диализирующий раствор, который еще называют субституатом и к качеству которого может быть уйма претензий в зависимости от качества воды.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
мамаИРА
Дата: Суббота, 19.04.2014, 18:35 | Сообщение # 15
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1047
Награды: 16
Репутация: 23
Статус:
На счёт ГДФ и гемодиализа ничего не скажу-не знаю. А вот по поводу крапивницы...Чем дольше контакт с аллергеном, тем сильней реакция и проявления. Если не исключить контакт с аллергеном то может развиться отёк Квинке. Реакция на аллерген не обязательно проявляется моментально. У дочки на Омнипак реакция была спустя несколько часов после внутривенного введения.В основном дочка реагирует крапивницей на консерванты и нитраты в пище и медикаментах, не может быть такого, что в растворах и других используемых Вами препаратах при ГДФ есть консерванты?


Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.


Сообщение отредактировал мамаИРА - Воскресенье, 20.04.2014, 11:52
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Осложнения ХПН и сопутствующие заболевания » Острая крапивница сразу после гдф.
Страница 1 из 161231516»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2016