Воскресенье, 28.05.2017, 02:08
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 210 из 457«12208209210211212456457»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
mkagan
Дата: Вторник, 15.03.2016, 13:19 | Сообщение # 3136
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Kravchenkod, Я предпочитаю преднизолон из европейских стран индийским. А между европейскими странами, я думаю, разницы нет. Обе фирмы, которые Вы назвали, вполне достойные


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 15.03.2016, 13:30 | Сообщение # 3137
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Таника, Обычно поддерживающую дозу назначают из расчёта пол миллиграмма на кг веса при приёме через день. В Вашем случае это 10 мг преднизолона. Конечно, никому неизвестно заранее, будет ди эта доза держать ремиссию, также как и доза 2.5 т. Я не думаю, что высока надежда на то, что через 6 месяцев болезнь совсем пройдёт, поэтому, если доза невысока, не выше 0.5 мг на кг - я обычно не делаю так быстро попытки совмем отменить преднизолон, т.к. Возникает очередное обострение. На невысокой дозе при приёме через день можно быть годами без особого вреда. Конечно, врач должен следить за степенью прибавки в весе, артериальным давлением, жалобами со стороны желудка, хрусталиком (каждые 3 месяца при продолжающемся приёме преднизолона), ростом ( не замедляется ли на преднизолоне ), сахаром крови. Обычно на небольшой дозе ничего существенного отрицательного от преднизолона за годы приёма не происходит, за исключением того, что ребёнок будет весить на 1-1.5 кг больше, чем весил бы без преднизолона. Но это та минимальная цена за ремиссию, которую надо терпеть


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
olgatop
Дата: Вторник, 15.03.2016, 17:05 | Сообщение # 3138
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте уважаемые форумчане и Михаил Юдович.У дочки 6 лет 122 см рост вес 29 кг Стероид-чувствительный нефротический синдром дебют 02-16. В настоящее время принимаем Преднизолон 12 таблеток ежедневно. В ОАМ в настоящее время белок отсутствует. Но меня беспокоит другая проблема, в ОАК повышен СОЭ (14) и лейкоциты (20) . Из больницы выписывались при таких же повышенных значениях лейкоциты (17,5) и СОЭ (50). У меня возник вопрос " Могут ли сохраняться повышенные показатели при данном диагнозе, и если нет, что может быть причиной их повышения на фоне НС? " P.S. Хочу отметить,что на фоне повышенных значений показателей крови симптомов ОРВИ не наблюдается. Ребёнок только жалуется на боли в желудке,животе, но это видимо на фоне реактивных изменений внутренних органов, выявленных по УЗИ брюшной полости (видимо вызванных приёмом Преднизолона).
 
Kravchenkod
Дата: Вторник, 15.03.2016, 17:24 | Сообщение # 3139
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 133
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Ну насчёт соэ хочу сказать что современном соэ нормализуется,у нас было 6о соэ сейчас 6,а лейкоциты на фоне приёма таблеток будут прыгать..


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
olgatop
Дата: Вторник, 15.03.2016, 19:41 | Сообщение # 3140
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо за информацию,но в таком случае хотелось бы уточнить стоит ли в процессе лечения обращать внимание на повышенные значения в ОАК и какие имено?.Как относится Михаил Юдович к изменениям в ОАК своих пациентов?Скоро нам переходить на приём преднизолона через день и я переживаю не повлияют ли изменения по крови в ОАК на появление белка в моче в день без преднизолона.Может немного неясно выражаюсь ,но надеюсь что суть понятна.
 
mkagan
Дата: Вторник, 15.03.2016, 21:20 | Сообщение # 3141
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
olgatop, Увеличение лейкоцитов в крови - это следствие приёма Ежедневно высокой дозы преднизолона, который влияет на кроветворение ,стимулируя образование гранулоцитов, тромбоцитов. В подобной ситуации это отмечается у всех детей и не должно вызывать беспокойства. При переходе на приём преднизолона через день с последующим снижением его дозы и этот показатель будет снижаться. Соэ - 14 мм/час не должно беспокоить ни при каких обстоятельствах, а вот боли в области желудка нельзя оставлять без внимания и необходимо назначить препарат из группы блокаторов протоновой помпы ( блокаторы образования кислоты в желудке) - в детском возрасте оптимальным считается препарат нексиум


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
olgatop
Дата: Вторник, 15.03.2016, 23:26 | Сообщение # 3142
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, спасибо большое за разъяснение.
 
lenor24
Дата: Среда, 16.03.2016, 15:07 | Сообщение # 3143
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 156
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Здравствуйте Михаил Юдович и форумчане! Напомню о нас дочка 4г вес 15800 ,дебют НС июль 2014, рецедив 2 с июля 2015 с октября на 1,5 + декарис(с августа) , сейчас заболели ротовирусом (рвота не частая(2-3р) сегодня третий день и диарея сегодня 2 раза,темп была до 37,7 даю нифуроксазит и антибиотик приписал терапевт из за темп... сдали суточную 0,013 я так понимаю белок начинает расти(. Можно ли на эти дни увеличить дозу до 3т или просто давать ежедневно 1,5т.Даже не знаю как поступить?(


Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
 
ggdaadma
Дата: Среда, 16.03.2016, 16:19 | Сообщение # 3144
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 345
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Дорогие мои! Всем здоровья! Помогите совето, в теме описала подробно, тема заболевания не касаеться http://www.dr-denisov.ru/forum/5-7421-1
 
mkagan
Дата: Среда, 16.03.2016, 18:50 | Сообщение # 3145
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
lenor24, 0.013 - на фоне инфекции бывает нередко и у людей без НС. Я бы пока просто понаблюдал за анализами мочи


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lenor24
Дата: Среда, 16.03.2016, 20:03 | Сообщение # 3146
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 156
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
А если завтра в анализе белок будет например 0,1-0,4 это уже будет расцениваться ,как рецедив? И еще хотела спросить,что больше приносит вред почкам ,когда резко выростает белок например заболел ,а на завтра он уже 1г или когда он растет медленно?


Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
 
Kravchenkod
Дата: Четверг, 17.03.2016, 04:30 | Сообщение # 3147
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 133
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Нас одолели эти повышения белка,сдам суточную .поедим к Нефролог.пусть назначит селсепт.концентрацию надо сдавать также как и на с-н?нужно выйти на ремтссию а потом начинать его пить?


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций


Сообщение отредактировал Kravchenkod - Четверг, 17.03.2016, 09:08
 
lenor24
Дата: Четверг, 17.03.2016, 06:48 | Сообщение # 3148
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 156
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
А если завтра в анализе белок будет например 0,1-0,4 это уже будет расцениваться ,как рецедив? И еще хотела спросить,что больше приносит вред почкам ,когда резко выростает белок например заболел ,а на завтра он уже 1г или когда он растет медленно?


Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.
 
ксюшенька
Дата: Четверг, 17.03.2016, 13:39 | Сообщение # 3149
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 333
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Добрый день,Михаил Юдович и всем форумчанам.Хотела попросить у вас совета.На днях у дочки на ручке появились шершавые высыпания,дерматлога у нас к сожалению нет,педиатр сказал мазать финистилом,так как похоже на алергическую сыпь.3 дня мажу эффекта нет,даже заметила пока еще маленькие но вроде и на другой ручке немного появились,пока бледные.Фото я прикрепила,переживаю не может ли это сказаться как то на нашем заболевании и вызвать рецидив,с 21 марта у нас отмена пз.
Прикрепления: 8171738.jpg(43Kb)


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
mkagan
Дата: Четверг, 17.03.2016, 14:39 | Сообщение # 3150
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3400
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
lenor24, Если будет нарастать белок - то это будет рецидив, но те цифры, которые Вы привели несущественны. При Вашей болезни существенный вред почкам может возникнуть только в двух случаях - если неделями не лечат как надо обострение болезни и при многолетнем ( обычно более 4х лет) лечении высокими дозами циклоспорина или такролимуса


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 210 из 457«12208209210211212456457»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017