Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 26 из 103 « 1 2 … 24 25 26 27 28 … 102 103 »
Модератор форума: мик, mkagan

Гематурия - ответы на вопросы

sav_anastasia Дата: Вторник, 18.03.2014, 20:12 | Сообщение # 376 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 3 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Если надо еще какие-нибудь анализы - выложу. Очень надеюсь на вашу консультацию, уже не знаю кому обращаться - время идет, а протенурия все больше и больше.

Zuel Дата: Среда, 19.03.2014, 10:39 | Сообщение # 377 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте Михаил Юдович! моему сыну 14 лет, у него гломерулонефрит гематурическая форма. В анализе на антитела к цитоmmмегаловирусу (igG) -результат положительный (252,8 ед/мл). Лечащий врач считает, что рост количества эритроцитов в анализе мочи обусловлен наличием цитомегаловируса и назначает лечение ганцикловиром. В статьях указывается, что этот препарат очень токсичен и риски, связанные с его применением достаточно большие, вплоть до возникновения раковых клеток и влияние на репродуктивную функцию. Как вы считаете, насколько мои опасения оправданы? Лена Сообщение отредактировал Zuel - Среда, 19.03.2014, 11:19

mkagan Дата: Среда, 19.03.2014, 11:05 | Сообщение # 378 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата sav_anastasia () Очень надеюсь на вашу консультацию Я поддерживаю рекомендации проф. А.Н. Цыгина М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Среда, 19.03.2014, 11:31 | Сообщение # 379 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: [ Цитата Zuel () у него гломерулонефрит Откуда Вы это знаете? нефробиопсия выполнялась? [ Цитата Zuel () Лечащий врач считает, что рост количества эритроцитов в анализе мочи обусловлен наличием цитомегаловируса и назначает лечение ганцикловиром. Наличие антител к цитомегалии не является признаком текущего активного инфекционного процесса и свидетельствуют только об инфицированности, т.е.о том, что когда-то (может быть давно, может быть недавно) была встреча организма с этим вирусом. Сероположительных много среди здоровых людей и их доля зависит от возраста: от 6 лет и старше инфицировано 60 % здоровых людей. Если серологические тесты определяют положительный или высокий титр IgG, то это не обязательно значит, что это активная CMV-инфекция. Но если тесты в парных сыворотках (взятых с промежутком в 2 недели) показывают четырехкратное нарастание антител IgG и значительный уровень IgM антител эти результаты указывают на присутствие активной цитомегаловирусной инфекции. Я думаю о показаниях к терапии ганцикловиром в Вашем случае можно говорить только при этом положительном тесте и\или при выявлении в крови генома вируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая используется не только для выявления вируса, но и для определения вирусной нагрузки. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Julia_VRN Дата: Среда, 19.03.2014, 11:45 | Сообщение # 380 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 341 Награды: 1 Репутация: 0 Статус: У нас тоже и ЦМВ, и ВЭБ неактивные. Нефрологи посылали нас на консультацию к инфекционистам, те сказали, что не нужно ничего лечить.

Zuel Дата: Среда, 19.03.2014, 12:12 | Сообщение # 381 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо за Ваш оперативный ответ. Биопсию мы не делали. Диагноз был поставлен на основании течения болезни и ежегодных обследований в стационаре. В семье присутствуют случаи наследственного нефрита. Мой папа умер в возрасте 62 лет от ХПН ( хр. Гломерулонефрит) в 2007 году. У меня есть тоже изменения в анализах мочи. Ребенок болеет с 2 лет. В моче всегда присутствует микрогематурия в большей или меньшей степени. Иногда бывают случаи макрогематурии. Лечащий врач считает, что это связано с наличием цитомегаловирусной инфекции. Стойкой протеинурии не выявлено, хотя в периоды обострений показатели белка явно повышены. Мы живем в г. Псков, но 2 раза ездили на консультацию в Санкт-Петербург к профессору Эрману Михаилу Владимировичу. Последняя консультация была прошлым летом. Его диагноз- хр. Гломерулонефрит гематурическая форма, Болезнь Берже под вопросом. Функция почек - сохранна. В настоящий момент он считает, что в биопсии нет необходимости. Сейчас я нахожусь в непонятном положении. Анализы ухудшились. В ОАМ эритроцитов более 50, в анализе мочи по нечипоренко эритроцитов 600.000 (если я не ошибаюсь). Врач говорит, что надо лечить вирус, а я никак не могу с этим согласиться после прочтения статей не только на наших, но и на зарубежных сайтах, где говорится о сильной токсичности ганцикловира и возможности его применения только в крайне необходимых случаях, когда необходимость его применения выше, чем риски побочных эффектов. Наш лечащий врач говорит, что данное лечение уже себя зарекомендовало в Санкт-Петербурге. Что делать не знаю... Лена

mkagan Дата: Среда, 19.03.2014, 12:23 | Сообщение # 382 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Zuel () Что делать не знаю... Пройдите очную консультацию в Москве либо у проф. А.Н.Цыгина, либо у проф. Л.С. Приходиной М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Zuel Дата: Среда, 19.03.2014, 12:34 | Сообщение # 383 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Огромное Вам спасибо за совет и неравнодушие. Лена

sav_anastasia Дата: Среда, 19.03.2014, 19:11 | Сообщение # 384 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 3 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Насколько мне известно, Цыгин не был сторонником диагноза синдрома Альпорта.... Доктор, подскажите пожалуйста, куда можно еще обратиться за консультацией, может, за границу? Однозначного диагноза нет, лечение, если я не ошибаюсь, у ХГН и с-ма Алпорта разное. Улучшений нет... Перспективы, как я понимаю, у нас нерадостные. Помогите, может надо пройти еще какое-нибудь обследование... В апреле прошлого года нам уже ставили ХПН 1-2.

mkagan Дата: Среда, 19.03.2014, 19:19 | Сообщение # 385 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата sav_anastasia () Помогите, может надо пройти еще какое-нибудь обследование... Вы внимательно почитайте на этом форуме весь раздел : "Гематурия - ответы на вопросы" Гематурия Я думаю, там содержатся ответы на многие Ваши вопросы М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Zuel Дата: Понедельник, 24.03.2014, 19:39 | Сообщение # 386 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, норму белка в суточном анализе мочи у 14 летнего ребенка. Последний анализ показал 180мг. Зависит ли белок от веса?

mkagan Дата: Вторник, 25.03.2014, 12:51 | Сообщение # 387 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Zuel () Подскажите, пожалуйста, норму белка в суточном анализе мочи у 14 летнего ребенка. как и у взрослого: не более 100 мг М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Ireneb Дата: Пятница, 04.04.2014, 18:24 | Сообщение # 388 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте! Записались на консультацию к Приходиной. До визита хотелось бы еще сдать анализы, которые могут ее заинтересовать. Девочке 2 года 2 мес, микрогематурия (нпостоянная) без белка, из анализов есть общие, биохимия мочи (2 шт - ноябрь и январь), ферменты, биохимия крови (с имуноглобулинами), никаких- исследований кроме УЗИ нам не делали и не предлагали. Что еще нам досдать? Думаю отдельно кальций, креатинин, белок (биохимия мочи)? анализ на дисморфные эр-ты ? (хотя как их поймать, если они не всегда имеются...) ОАК нужен? Узи с октября надо повторять? (там все было ОК) Буду благодарна за совет..

mkagan Дата: Суббота, 05.04.2014, 05:59 | Сообщение # 389 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Цитата Ireneb () ОАК нужен? Не помешает Цитата Ireneb () Узи с октября надо повторять? Можно повторить Хорошо бы всем близким родственникам сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, чтобы Лариса Серафимовна смогла объективно оценить имеется ли семейная гематурия. И полезным будет исследование суточного выделения кальция с мочой. М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

мечтающая Дата: Понедельник, 07.04.2014, 22:06 | Сообщение # 390 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 7 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день! Прошу совета. Мне 27 лет и у меня с 2 летнего возраста микро гематурия. Больше никаких проявлений нет. АД всю жизнь в норме. Зрение.слух -отличные. Беременность была без токсикоза и анализы мочи всю беременность вообще были без эритроцитов. Отеков никогда не было. Родила сына и при анализе мочи у него в 1г3мес была обнаружена микрогематурия. Болет уже три месяца и с каждым месяцем все больше эритроцитов. Белка нет (у меня тоже нет). Последний анализ оам эр более 200, нечипоренко 60000. Сейчас лежим в стационаре. Ему провели урографию и в конце недели будут делать цистоскопию и цистографию. Но врач уже сейчас говорит что почти 100% у нас альпорта. ига исключил сразу по ее словам потому что нет задержки мочи нет изменения фильтрации и еще что то. Биохимия крови у него все показатели в норме. Узи почек с признаками нефропатии (отечность, раз мытие контуров) но в общем сказали хорошее узи. Альпорта нам подозревают потому что 1)уменя гематурия,2) у моего родного дяди приобретенная в возрасте 2 года глухота как тогда сказали врачи после прививки плюс заболел и лечили слишком большими дозами стрептомицина), гематурии у него никогда небыло и нет,3) у моей мамы и бабушки(матери мамы и дяди) зрение -6, гематурии никогда не было. Гематурии больше вообще ни у кого из родных нет. Вот я разбираюсь читаю и склоняюсь к тому что у нас с сыном никакой не альпорт а болезнь тонких базальных мембран. Ему биопсию пока делать не дам да и зачем раз нет белка? Уменя тоже белка нет но может мне уж тогда сделать биопсию? Как раз и возраст у меня позволит лучше дифференцировать морфологию? Если какие то глупости пишу прошу прощения я не врач. Скажите ваши мнения пожалуйста! Сообщение отредактировал мечтающая - Понедельник, 07.04.2014, 22:08

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]