Понедельник, 03.08.2026, 02:51
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Я буду жить!
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 13:45 | Сообщение # 2176
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
О процедуре диализа неплохо написано здесь:
http://nefrosovet.ru/forum/viewtopic.php?f=44&t=353
 
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 13:49 | Сообщение # 2177
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Аlenа ()
В итоге он при сгибании руки пережимается в 2х местах.

А он точно пережимается, с нарушением скорости кровотока? По УЗИ это видно?
На диализе рука постоянно прямая? Или все - таки согнутая?
Если согнута, то какое давление показывает АИП по "артерии" и "вене" ?
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 13:51 | Сообщение # 2178
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата venger ()
Их много:


Все было((((
Снимают не более 7 мл\кг\ч, и то редко. Обычно -4-5

Вот мой протез, нарисовала:



Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 13:52 | Сообщение # 2179
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата venger ()
На диализе рука постоянно прямая? Или все - таки согнутая?
Если согнута, то какое давление показывает АИП по "артерии" и "вене" ?

на диализе согнутая под оч тупым углом.
Вена и артерия не пищат никогда, но цифры я не знаю


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 13:58 | Сообщение # 2180
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Интересная конфигурация, я с такими не встречался.
Дело в том, что протез напоминает гофрированную трубу с определенной эластичностью и изменение угла сгибания не всегда может приводить к критическому сужению просвета.
Но я бы все-равно посмотрел на УЗИ.
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 14:05 | Сообщение # 2181
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
вот я дорисовала синим место, где у меня бывают тромбомассы
А черный кружочек- предположительное место нового анастомоза, если перешивать
Потому что все равно половина протеза не используется, я зеленым отметила от и до - рабочую поверхность


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 14:12 | Сообщение # 2182
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
А что говорят специалисты по доступу?
Вы случайно не во "Фрезениусе" лечение получаете?
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 14:14 | Сообщение # 2183
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата venger ()
Вы случайно не во "Фрезениусе" лечение получаете?

да.
Сосудистый хирург склоняется к мысли перешить анастомз при следующей чистке.
Тут зависит от того, как скоро она понадобится.
Если поработает нормально- то пусть остается.

Дело в том, что шил-то сам Гурков, поэтому возможно тут чисто индивидуально мне форма не подходит. Из за гипотонии импульса артерии не хватает на всю длину протеза 45 см


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.


Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 08.05.2015, 14:16
 
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 14:30 | Сообщение # 2184
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Аlenа ()
Дело в том, что шил-то сам Гурков

Александр Сергеевич - один лучших специалистов по сосудистому доступу в РФ. Я с ним работал более 10 лет.
Не сомневаюсь, что он грамотно разберется в Вашей проблеме.
Удачи!
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 14:48 | Сообщение # 2185
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата venger ()
Не сомневаюсь, что он грамотно разберется в Вашей проблеме.

Я тоже в Александре Сергеевиче ни минуты не сомневаюсь, но он теперь приедет только через год(
Буду ждать его, конечно!

Тут еще проблема в том, что приезжал он на 2 дня, а пациентов записано было на операцию 16.
И, конечно, побеседовать времени не было. Возможно, если бы он знал о моей гипотензии, он бы выбрал какую-то другую форму для протеза. А может, просто невезет. Тоже бывает.
Это была 3я чистка, протез стоит с января.

Цитата venger ()
Удачи!

Спасибо, Доктор.))) Она мне не помешает!)))


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.


Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 08.05.2015, 14:49
 
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 14:58 | Сообщение # 2186
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Аlenа ()
но он теперь приедет только через год

Если получиться с ним увидеться в ближайшее время, то я ему о Вас напомню cool
Вы из какого города?
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 15:03 | Сообщение # 2187
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Цитата venger ()
Если получиться с ним увидеться в ближайшее время, то я ему о Вас напомню

Просто передавайте ему привет из Ульяновска, мы его очень ждем))))
Он не только отличный доктор, но и замечательный человек!!!!!

и он помнит обо мне))) Приглашал в Петербург, чтобы не спеша разобраться с моими проблемами, но я пока не готова ни материально ни физически.
Но все равно спасибо Вам за беспокойство,
И идея сделать УЗИ в согнутом состоянии очень здравая, за нее тоже большое спасибо!


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.


Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 08.05.2015, 15:10
 
venger
Дата: Пятница, 08.05.2015, 15:15 | Сообщение # 2188
Втянувшийся
Группа: Врач
Сообщений: 516
Награды: 5
Репутация: 15
Статус:
Цитата Аlenа ()
передавайте ему привет из Ульяновска

О, соседи biggrin
Передам.
 
Шпалыч
Дата: Пятница, 08.05.2015, 16:37 | Сообщение # 2189
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Цитата venger ()
http://nefrosovet.ru/forum/viewtopic.php?f=44&t=353

Цитата из ссылки
" В течение диализа из-за различных причин происходит повышение внутренней среды организма.
Профилактика - температура диализата в начале процедуры не должна превышать температуру внутренней среды пациента, а далее в процессе диализа снижаться.
Реализация - ВТМ от Фрезениуса поддерживает температуру тела пошаговым снижением температуры диализата от исходного в начале процедуры".
Это в теории, а на практике ВТМ не понижает, а ПОВЫШАЕТ температуру диализата от исходной в начале диализа, меня уже задолбало когда через 1.5-2 часа от начала лежу мокрый как мышь, при первоначально установленной температуте 36 ВТМ поднимает ее регулярно до 37.5 и это не разных аппаратах и не только у меня. Медсестры просят напоминать им об отключении этой опции, как забудешь напомнить - так паришься. И зачем нужна такая опция которую необходимо постоянно отключать?


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Аlenа
Дата: Пятница, 08.05.2015, 21:29 | Сообщение # 2190
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2705
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
Я не знаю, что делать(((
Уже в отчаяньи(((

На этой неделе мое давление с катушек съехало.
А сегодня поставило рекорд. 80/40
Почти весь диализ
Снимали 900г, температура 36, натрий 138

И это при том, что прибавили 500г к сухому весу, и в среду 200г. Всего 700

Сейчас сухой вес 62,9, ВСМ 60,5. Дальше прибавлять некуда, будут отеки.

Кофеин по 4 таблетки в день пью.

venger, Евгений Александрович, может, будут у Вас какие-то идеи насчет меня?
Так пожить еще хочется, а не получается((((
Я спрашиваю не потому, что врачам своим не доверяю, но иногда свежий взгляд со стороны может помочь. Наши переживают, вроде все перепробовали.
Пока никак((( И такое давление периодами бывает, по пару недель обычно. Потом- неожиданно в норму приходит. Норма для меня 95-100


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.


Сообщение отредактировал Аlenа - Пятница, 08.05.2015, 21:33
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2026