Четверг, 03.09.2026, 01:22
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса  
Дженерики иммуносупрессоров
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 01.07.2014, 17:42 | Сообщение # 1951
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27465
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата feniks8355 ()
Пока прямые "интересы больного" и "интересы лечебного сообщества" не пересекутся ни какого блага для больного не будет.
вся эта свистопляска с иммуносупрессорами - дженериками никакого отношения на имеет ни к нтересам пациента, ни к "интересам лечебного сообщества" (кстати, я не знаю что означает последнее)
 
Halina
Дата: Вторник, 01.07.2014, 21:59 | Сообщение # 1952
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
Цитата SerGio ()
Хотя есть "бумажка" с зафиксированным побочным действием, но креатинин с 100 на 200 за неделю приема - не считается нашим департаментом серьезным аргументом.

По правилам, от которых никуда не деться, нужно "перепробовать" все дженерики, у циклоспорина два. Если НПР на оба, тогда на комиссию в МЗ подаёт поликлиника. Комиссия должна рассмотреть, принять положительное решение о закупке на конкретного пациента оригинального ЛП. В нашей области нескольким пациента закупают сандиммун неорал.
 
feniks8355
Дата: Вторник, 01.07.2014, 22:38 | Сообщение # 1953
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 316
Награды: 3
Репутация: 3
Статус:
Вот именно, не имеет отношения к интересам больного.


Если ты захочешь осудить кого-либо, подумай, не все обладают теми достоинствами, которыми обладаешь ты...(с)
 
королева
Дата: Четверг, 24.07.2014, 20:30 | Сообщение # 1954
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 28
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Полгода после операции-столкнулась с проблемой обеспечения такролимусом тева.сегодня дали дешевый(687р) индийский такросел.в аптеке сказали что закупка такая ,теперь всегда будут его давать.Но это ведь кошмар,мне страшно.чтоделать?куда писать,звонить?на что ссылаться?кто прошел это отзовитесь!!!


guselnikova
 
Шпалыч
Дата: Четверг, 24.07.2014, 21:58 | Сообщение # 1955
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Напишите Северянке, у ней деньги собраны, она поможет.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Мелисса
Дата: Четверг, 24.07.2014, 22:20 | Сообщение # 1956
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
Награды: 72
Репутация: 139
королева, здесь половина темы посвящена тому, что можно и чего нельзя сделать - неужели Вы не читали?


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Mara
Дата: Четверг, 24.07.2014, 23:53 | Сообщение # 1957
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 717
Награды: 7
Репутация: 14
Статус:
Цитата королева ()
.сегодня дали дешевый(687р) индийский такросел.


Откуда цена? Я глянула по аптека.мос. стоит 0.5мг 1284-3500 руб, 1мг 2461-8004 руб
 
lyym
Дата: Пятница, 25.07.2014, 09:01 | Сообщение # 1958
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
Да, бесполезно, писать) По всей стране тоже самое. Только при явных побочных явлениях могут сменить лекарство. Это долгая история. Королева, сейчас Теву можно купить здесь на сайте, не очень дорого. Кстати упаковка Такросела 1 мг стоит в аптеке в районе 2000)


.
 
сим
Дата: Пятница, 25.07.2014, 09:55 | Сообщение # 1959
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 389
Награды: 12
Репутация: 12
Статус:
О реализации решений рабочего совещания по вопросам лекарственного обеспечения пациентов после трансплантации органов (протокол рабочего совещания от 18.11.2013г.)

По итогам проведения рабочего совещания поручено:

1. Главному внештатному специалисту трансплантологу Минздрава России С.В.Готье:

- проведение анализа обеспеченности в субъектах Российской Федерации пациентов лекарственными препаратами после трансплантации и частоты посттрансплантационных осложнений, причиной которых является неадекватность проводимой посттрансплантационной лекарственной терапии;

Мониторинг организован, регулярно проводится анкетирование главных внештатных специалистов трансплантологов органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также руководителей центров трансплантации.
В 2013 г. информации об отсутствии или недостаточном количестве лекарственных препаратов (иммуносупрессантов) для пациентов с трансплантированными органами из субъектов Российской Федерации не поступало.
Ряд центров сообщили о случаях неэффективности лекарственной терапии иммуносупрессантами (отторжении трансплантата), осложнений (токсичности) при замене торгового наименования для препаратов циклоспорина и такролимуса. Другие центры указали, что случаев замены торговых наименований у пациентов с трансплантированными органами в их практике в 2013 г. не было.

- проведение анализа оснащенности медицинских организаций субъектов Российской Федерации оборудованием, необходимым для определения концентрации лекарственного препарата в крови пациента;

Анализ оснащенности показал, что многопрофильные стационары в субъектах Российской Федерации, имеющие в своей структуре лабораторную службу, вне зависимости от их деятельности по трансплантации органов, располагают оборудованием, пригодным для определения концентрации иммуносупрессантов в крови пациента. В этих целях необходимо обеспечить контроль своевременного приобретения расходных материалов и тест- систем для выполнения лабораторных анализов, с учетом прикрепленного контингента пациентов с трансплантированными органами, при этом результаты лабораторных исследований должен оценивать, а при необходимости корректировать протокол лекарственной терапии только врач – специалист.


сд-1 1978-2014;гд 2008-2014;///24.11.2014. пересадка почки и поджелудочной железы .
 
сим
Дата: Пятница, 25.07.2014, 09:56 | Сообщение # 1960
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 389
Награды: 12
Репутация: 12
Статус:
- подготовку методических рекомендаций по врачебному и лабораторному контролю за применением лекарственных препаратов после трансплантации, в том числе в случаях перевода пациентов на прием воспроизведенных лекарственных препаратов;

Проект методических рекомендаций «Лекарственный мониторинг и взаимозаменяемость оригинальных и генерических иммуносупрессантов с узким терапевтическим индексом» подготовлен и прошел обсуждение медицинским сообществом, размещен в сети Интернет и находится на утверждении Координационного Совета Российского трансплантологического общества.

Проработан вопрос о целесообразности внесения дополнений в Порядок оказания медицинской помощи по хирургии (трансплантации органов и (или) тканей человека), утвержденный приказом Минздрава России от 31 октября 2012 г. № 567н, касающихся организации лекарственного обеспечения пациентов с трансплантированными органами.
Анализ показал, что необходимые правовые условия для своевременного обеспечения лекарственными препаратами пациентов с трансплантированными органами по месту жительства, и условия для их динамического наблюдения, включая мониторинг иммуносупрессии, созданы в действующем Порядке.

Кроме того, поддерживается предложение о включении иммуносупрессантов, назначаемых после трансплантации органов, в перечень препаратов, закупаемых по торговым наименованиям в соответствии с п. 7 статьи 83 Федерального закона от 05 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

2. Департаменту лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий (Е.А.Максимкина) по вопросу выработки механизма закупки препаратов:

С 2008 года предусмотрено отдельное финансирование из федерального бюджета расходов на централизованную закупку дорогостоящих лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
В целях учета этих лиц Минздрав России осуществляет ведение Федерального регистра.
В Федеральном регистре по состоянию на 01.02.2014 года число лиц после трансплантации органов и (или) тканей составляет 134 306 чел., из них:


сд-1 1978-2014;гд 2008-2014;///24.11.2014. пересадка почки и поджелудочной железы .
 
сим
Дата: Пятница, 25.07.2014, 09:57 | Сообщение # 1961
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 389
Награды: 12
Репутация: 12
Статус:
Нозологическая форма
МКБХ Количество пациентов
(чел.) Количество пациентов, получающих лечение (чел.) Доля лиц, получающих лечение
% Выписано рецептов
(шт.) Отпущено рецептов
(шт.)
1 2 3 4 5 6
Всего: 134 306 90 937 76,7 2 397 429 2 450 408
Z 94 наличие трансплантированного органа и ткани 692 581 83,4 57 139 63 416
Z94.0 наличие трансплантированной почки 7 083 6 169 87,1 399 223 405 294
Z 94.1 наличие трансплантированного сердца 452 303 67,0 13 392 13 423
Z94.4 наличие трансплантированной печени 1 227 994 81,2 34 927 35 054
Z94.8 наличие трансплантированных органов и тканей 318 199 62,6 4 745 4 759

Министерством здравоохранения Российской Федерации были приняты все меры в целях бесперебойного обеспечения лекарственными препаратами вышеперечисленных лиц в 2014 году.
Заключено 40 государственных контрактов на централизованную поставку лекарственных препаратов по всем нозологическим формам (в количестве 50%, а по ряду позиций 100% от утвержденной потребности на 2014 год), на сумму 31,1 млрд. рублей (по программе «Семь высокозатратных нозологий»).
Поставки лекарственных препаратов в субъекты Российской Федерации осуществлены в декабре 2013 года.
В период с 28 января по 07 февраля 2014 года в Министерстве проведена очная защита дополнительных заявок субъектов Российской Федерации на вновь выявленных больных.
В настоящее время Министерством проводятся мероприятия на проведение открытых аукционов, в рамках нового Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», в частности:
Департаментом лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий готовятся технические задания на закупку лекарственного препарата Микофеноловая кислота, 180 мг, 360 мг для трансплантированных больных с учетом норм нового законодательства.

3. Росздравнадзору (М.А. Мурашко) по анализу информации о нежелательных реакциях, эпизодах терапевтической неэффективности, а также заменах и непереносимостью воспроизведенных лекарственных препаратов такролимуса:
По состоянию на 17.02.2014г. получена информация о 3229 пациентах, получавших в 2013г. лекарственные препараты такролимуса в целях профилактики отторжения трансплантированных органов.
Отмечены 262 эпизода нежелательных реакций на лекарственные


сд-1 1978-2014;гд 2008-2014;///24.11.2014. пересадка почки и поджелудочной железы .
 
сим
Дата: Пятница, 25.07.2014, 09:58 | Сообщение # 1962
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 389
Награды: 12
Репутация: 12
Статус:
Отмечены 262 эпизода нежелательных реакций на лекарственные препараты такролимуса, включая 182 реакции на препарат Такролимус-Тева, 79– на Програф,1 –на Адваграф.
В ходе анкетирования получена информация о 96 случаях отказа пациентов от перехода на воспроизведенные лекарственные препараты такролимуса. Основаниями отказа было категорическое нежелание приема генериков такролимуса, а также указание в выписной документации после хирургического вмешательства режима терапии, включавшего оригинальные лекарственные препараты.
Общее количество нежелательных реакций на лекарственные препараты такролимуса, информация о которых выявлена при анкетировании Территориальными органами Росздравнадзора ниже количества сообщений о реакции на лекарственные препараты такролимуса, информация о которых поступила в Автоматизированную информационную систему Росздравнадзора (АИС Росздравнадзора) в 2013 году (341 сообщение), что объясняется большим количеством нежелательных реакций на лекарственные препараты такролимуса, направленных в АИС Росздравнадзора субъектами обращения лекарственных средств г.Москвы.
Анализ предварительных данных о нежелательных реакциях и переносимости лекарственных препаратов такролимуса показал, что выявленные нежелательные реакции как на воспроизведенные, так и оригинальные лекарственные средства такролимуса являются предвиденными осложнениями применения данных лекарственных препаратов.
Получение точных данных о профиле безопасности препаратов такролимуса, а также сравнительная оценка профилей безопасности, требует проведения пострегистрационных исследований с активным мониторингом безопасности применяемых препаратов пациентами.
В связи с этим, по мнению Росздравнадзора, целесообразно проведение держателям регистрационных удостоверений воспроизведённых лекарственных препаратов такролимуса пострегистрационных исследований терапевтической эквивалентности, а также эффективности и безопасности синонимической замены указанных лекарственных средств.
Представляется важным:
- организовать работу по подготовке методических рекомендаций по обеспечению безопасной синонимической замены препаратов такролимуса;
- рассмотреть возможности выписки и лекарственного обеспечения лекарственными препаратами такролимуса по их торговым наименованиям.


сд-1 1978-2014;гд 2008-2014;///24.11.2014. пересадка почки и поджелудочной железы .
 
сим
Дата: Пятница, 25.07.2014, 10:04 | Сообщение # 1963
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 389
Награды: 12
Репутация: 12
Статус:
Источник не помню,скачивал на комп,почитать.Сегодня вот вспомнил,почитал.


сд-1 1978-2014;гд 2008-2014;///24.11.2014. пересадка почки и поджелудочной железы .
 
lyym
Дата: Пятница, 25.07.2014, 13:06 | Сообщение # 1964
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
одни проЖЕКТЫ...а на деле-ежегодная замена препаратов. Програф-Тева-такросел...За 2 года, после пересадки третий препарат предлагают. Это не считая- Селлсепт-супрета-тева...


.
 
Halina
Дата: Пятница, 25.07.2014, 14:19 | Сообщение # 1965
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
Цитата сим ()
Источник не помню,скачивал на комп,почитать.Сегодня вот вспомнил,почитал.

Это из документа "О реализации решений рабочего совещания по вопросам лекарственного обеспечения пациентов после трансплантации органов (протокол рабочего совещания от 18.11.2013г.)".
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2026