|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Креатинин, белок в моче. Каковы Ваши значения?
| |
Xenia
 |
Дата: Воскресенье, 16.02.2014, 21:03 | Сообщение # 151 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:  |
tbahtina,доплер узи может помочь увидеть нарушение микроциркуляции в трансплантате, которое случается, например, при остром отторжении.
Почитайте про почечную перфузию. Нефрологи всегда говорят пациенту и пишут в заключении доплеровского исследования о почечной перфузии.
|
| |
| |
Xenia
|
Дата: Воскресенье, 16.02.2014, 21:11 | Сообщение # 152 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Цитата tbahtina (  ) А что такое допплер узи почки? И что по результату можно понять?
http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pochek/
Узи почек помогает выявлять нарушения в структуре почечного синуса - расширения чашечно-лоханочной системы, дивертикулы лоханк, наличие камней в лоханках и чашечках.
Также при УЗИ почек осуществляется обнаружение кист почек, которые могут быть простыми доброкачественными, так и сложными злокачественными.
Неотъемлемой частью узи почек является проведение допплерографического исследования. Допплерография – это метод, позволяющих визуализировать потоки крови в сосудах и измерять их направление и скорость. При помощи допплерографии во время узи почек можно оценить взаимоотношения почечных артерий и лоханки, что важно при подозрении на сдавление мочеточниково-лоханочного сегмента. Можно измерить скорость кровотока в левой почечной вене для диагностики синдрома мезентериального пинцета. Проведение цветного допплеровского картирования при узи почек дает возможность наблюдать равномерность и интенсивность кровоснабжения почки. Также допплерография необходима при исследовании объемных образований и кист. При этом собирается важная диагностическая информация относительно кровоснабжения неблагополучных очагов.
Во время узи почек при помощи допплеровского исследования можно выявить такие нарушения, как стеноз почечных артерий и склеротические изменения внутрипочечных сосудов, что очень важно при диагностике причин артериальной гипертензии.
Узи почек в допплеровском режиме позволяет диагностировать ранние стадии пиелонефрита.
При узи почек осуществляется также исследование мочеточников почти на всем их протяжении – от лоханки до подвздошных артерий и также околопузырные отделы мочеточника. При применении технологии панорамного сканирования получается воссоздавать на снимке структуру мочеточника на всем протяжении. Узи мочеточников осуществляется при подозрении на нарушение оттока мочи из лоханки, для диагностики пузырно – мочеточниковых рефлюксов. Технически узи мочеточников не всегда удается провести, если пациент имеет избыточную массу тела и выраженный метеоризм ( вздутие кишечника).
Как производится допплеровское исследование?
Допплеровское обследование осуществляется с помощью специального датчика, который посылает ультразвуковые волны в толщину тканей организма и воспринимает отраженные от тканей волны, которые в дальнейшем с помощью компьютера преобразовываются в изображение. Допплер сосудов возможен благодаря тому, что движущиеся в сосудах клетки крови отражают ультразвуковые волны, давая информацию о направлении и скорости движения крови внутри сосуда.
Допплеровское исследование сосудов безвредно, абсолютно безболезненно и не требует специальной подготовки к исследованию.
|
| |
| |
tbahtina
|
Дата: Воскресенье, 16.02.2014, 23:12 | Сообщение # 153 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 428
Награды: 3
Репутация: 14
Статус: |
Спасибо за информацию, скорее всего дочке делали это исследование ,только я незнала как оно называется. Врач который делал узи , сказала что почка плохая. Хотя в декабре в Москве делали узи и было всё удовлетворительно.
|
| |
| |
korj
|
Дата: Четверг, 17.04.2014, 09:40 | Сообщение # 154 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 377
Награды: 5
Репутация: 17
Статус: |
Добрый день, друзья!
После операции 1 год 2 месяца
Креатинин 193,80 мкмоль/л
Мочевина 18,98 ммоль/л
Кальций общий 2,80 ммоль/л
Суточный белок 0,11 г/сутки
Такролимус (препарат Програф) 4,7 нг/мл
Прокомментируйте, пожалуйста. Более-менее или уже критично? Посоветуйте, может профилактику какую сделать.
P.S. Спустя 6 месяцев после операции - по результатам биопсии острое отторжение (причины так и не выяснили, 52 ГКБ). Полиомавирус, ЦМВ, Гепатиты - отрицательно, концентрация 7-8. После криза rреатинин 150-200.
Терапия:
Програф 7 мг
Майфортик 720 мг
Метипред 8 мг
ГД 2008-2013. Пересадка почки 05.02.2013
|
| |
| |
Kirill
|
Дата: Четверг, 17.04.2014, 19:27 | Сообщение # 155 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус: |
Цитата korj ( ) Прокомментируйте, пожалуйста. Более-менее или уже критично?
А где здесь критичность?
|
| |
| |
Xenia
|
Дата: Четверг, 17.04.2014, 19:38 | Сообщение # 156 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Цитата korj ( ) После криза rреатинин 150-200.
Цитата korj ( ) Креатинин 193,80 мкмоль/л
|
| |
| |
korj
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 11:38 | Сообщение # 157 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 377
Награды: 5
Репутация: 17
Статус: |
Kirill, да какие-то навязчивые идеи, наверное, я слишком мнительный ))
Xenia, спасибо!
ГД 2008-2013. Пересадка почки 05.02.2013
|
| |
| |
tbahtina
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 16:39 | Сообщение # 158 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 428
Награды: 3
Репутация: 14
Статус: |
После пересадки 9 лет , креатинин 194, мочевина 11, об. белок 58, гемоглобин в общем анализе крови 74, но мы не унываем !!! Боремся за сохранение почки !!! Селлсепт, азатиоприн, преднизолон, ингибиторы АПФ( энап, амприлан)
|
| |
| |
Kirill
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 17:57 | Сообщение # 159 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2089
Награды: 4
Репутация: 25
Статус: |
Цитата korj ( ) После операции 1 год 2 месяца
На таком сроке креатинин до 200 не хорошо ,но далеко не критичен. Не в коем случаи не уменьшай гормоны. У тебя сейчас потеря белка верхняя граница нормы. Вот за этим следи. Белок для меня один из самых важных факторов. У меня было повышение креатинина до 250 несколько раз из-за сопутствующих факторов. Вопрос проблемы начались после снижения гормонов с 3 таблеток метипреда?
|
| |
| |
strelec2013
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 19:58 | Сообщение # 160 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 621
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: |
всем- здравствуйте. В мае будет год после пересадки. Выписали с креатинином-170. Сейчас стабильно держится около 200, мочевина гуляет от 10 до 15, белка в моче нет. Но я успела пару раз пролечить цистит и пиелонефрит, и никак не могу "освободиться" от эшерихии(е-коли) уже 3 месяца(в моче лейкоциты и посев на нее положит.).
жизнь прекрасна и удивительна...
|
| |
| |
strelec2013
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 20:06 | Сообщение # 161 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 621
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: |
добавление: принимала циклоспорин 125, майфортик 1440 и 4мг метипреда, а теперь перевели на такролимус(такросел), майфортик убавили до 720, метипред остался-1 табл. Концентрация пока не установилась: от 02.04.14-13нг/мл, от 10.04.-10. Сейчас принимаю 4мг в сутки. Еще буду сдавать 22-го. Очень хочется, чтобы креатинин понизился...
жизнь прекрасна и удивительна...
|
| |
| |
Xenia
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 20:09 | Сообщение # 162 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
Цитата strelec2013 ( ) Очень хочется, чтобы креатинин понизился...
|
| |
| |
lana_star
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 22:30 | Сообщение # 163 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 434
Награды: 5
Репутация: 10
Статус: |
[quote=Xenia;259561 важнее стабильная нормальная работа почки?
А в чем, если не в анализах эта стабильность работы почки проявляется еще? В самочувствии? Подтверждается осмотром врача, узи? Просто переживаю, у мужа стал тоже немножко расти креатинин, был 90-95, сейчас с каждым разом чуть выше, пока 117, но напрягает тенденция роста. Концентрация в норме, принимает програф 3 мг, майфортик 720, медрол 1 табл. После пересадки - 2,5 года.
Lana
Сообщение отредактировал lana_star - Пятница, 18.04.2014, 22:31 |
| |
| |
Xenia
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 22:58 | Сообщение # 164 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус: |
lana_star,стабильные анализы - креатинин, белок, др. показатели, узи. Но главный - креатинин. Даже если он повышен до 200 или 300, но анализы стабильны, узи в норме, то все хорошо. Бывают разные ситуации, конечно. И врачи все решают на месте. Иногда нужны консультации смежных специалистов, урологов, для исключения урологических причин повышенного креатинина. Если он у вас растет, то это повод задуматься почему и провести необходимые исследования. Насколько вырос? Начальные и настоящие показатели креатинина? За какое время поднялся? Обсудите все с вашими нефрологами.
|
| |
| |
2010
|
Дата: Пятница, 18.04.2014, 23:59 | Сообщение # 165 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Цитата Xenia ( ) для исключения урологических причин повышенного креатинина
Оксан, а какие могут быть урологические причины? Вон у Володи поднялся, потом опять спустился, может это оно?
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
