Воскресенье, 19.05.2024, 02:36
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Требуется помощь: давление не сбивается!
Требуется помощь: давление не сбивается!
Алексей
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 09:22 | Сообщение # 76
Группа: Удаленные

А какой вес и какой режим ПД? Давно ли делали тест на адекватность ПД?
 
SMITTT
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 09:32 | Сообщение # 77
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 6839
Награды: 27
Репутация: 48
Статус:
Юлия, сухой вес, это ваш вес как бы в идеале. Диализ помогает держать его. Если меняеца сухой вес, первый звоночек подает давление.Если избыток веса поднимаеца, если после диализа падает, значит перебор.


 
Алексей
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 09:37 | Сообщение # 78
Группа: Удаленные

Как давно на ПД? Каков вес? Определяли ли вообще "сухой вес" (вес без отеков - вес при котором появляются симптомы достижения "сухого веса"). Сколько заливок в день и какими растворами? Был ли тест на адекватность ПД?
Клофеллин - препарат отчаянья - контролировать АД нужно, по возможностями, другими способами.
 
SMITTT
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 09:45 | Сообщение # 79
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 6839
Награды: 27
Репутация: 48
Статус:
Юлия, очень похоже на избыток веса, давление действительно ничем не сбиваеца. А глотать тонну колес не есть хорошо.


 
СолнцА
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 09:58 | Сообщение # 80
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 25
Репутация: 43
Статус:
Тест на адекватность ПД проводится не по крови, а по сливаемому диализату в течение суток.
Несбиваемое давление может быть связано не только с излишком воды в организме (а похоже на то, что и вода есть), но и с недостаточной степенью очистки.
Пятиразовая заливка - это почти предел ПД. Возможно, еще увеличат концентрацию.
Очень часто слышала от врачей рекомендацию похудеть, хотя лишний вес был вызван избытком воды.
Пока не будет теста на адекватность диализа, все рекомендации бессмысленны! Делают его не везде. Ищите и добивайтесь!


Светить! И никаких гвоздей!
Вот лозунг мой!
СолнцА.
 
SMITTT
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:13 | Сообщение # 81
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 6839
Награды: 27
Репутация: 48
Статус:
Юлия, если ваша мама реально похудела, а вы держите один и тот же вес, то имеете избыток воды в организме. И вот этот избыток гонит давление. Поговорите с врачом на тему коррекции веса.


 
Алексей
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:17 | Сообщение # 82
Группа: Удаленные

Quote (Юлия)
Растворы "Фрезениус" 1,5 %
и никаких других?
 
Алексей
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:19 | Сообщение # 83
Группа: Удаленные

и СолнцА и SMITTT говорят дело - тест на адекватность диализа, коррекция сухого веса - необходимы - поговорите с лечащим врачом.
 
СолнцА
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:21 | Сообщение # 84
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 25
Репутация: 43
Статус:
Юлия, кровь вы сдаете на биохимию (фосфор, кальций, калий, железо и т.д.).

Quote (Юлия)
в предшествующий день собираем в шприцы для анализа сливаемый раствор

После каждого слива? То есть, 5 шприцов? Возможно, это для теста. Обязательно узнайте показатель KT/V. Если он подходит к верхней границе нормы, настаивайте на ГД.


Светить! И никаких гвоздей!
Вот лозунг мой!
СолнцА.
 
Алексей
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:23 | Сообщение # 85
Группа: Удаленные

какова разница между вливаемым и выливаемым за сутки? Сколько мочи выделяет пациентка за сутки? Сколько потребляет жидкости (всей жидкости)? Ведутся ли ежедневные записи? Когда был последний тест на адекватность диализа?
 
SMITTT
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:24 | Сообщение # 86
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 6839
Награды: 27
Репутация: 48
Статус:
Юлия, поговорите с другим врачом об адекватности вашего доктора biggrin а если серьезно, есть возможность получить консультацию у других врачей?


 
СолнцА
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:26 | Сообщение # 87
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 25
Репутация: 43
Статус:
Quote (Юлия)
говорили уже - меньше есть советует

А Вы уверены, что Ваша мама много ест?
На ПД, когда всё вымывается, даже при неподвижном образе жизни очень сложно набрать именно сухой вес. А вот воду организм набирает очень легко!
Еще один совет из области фантастики: не поискать ли вам другого врача? Который не будет советовать похудеть человеку, уже 1,5 года пребывающему на ПД?


Светить! И никаких гвоздей!
Вот лозунг мой!
СолнцА.
 
СолнцА
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:27 | Сообщение # 88
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 25
Репутация: 43
Статус:
Quote (Юлия)
А ГД ей нельзя.

По каким причинам? А места на ГД в городе есть?
Если нельзя абсолютно, значит надо искать другую схему ПД.


Светить! И никаких гвоздей!
Вот лозунг мой!
СолнцА.
 
SMITTT
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:33 | Сообщение # 89
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 6839
Награды: 27
Репутация: 48
Статус:
Quote (Юлия)
Моча появилась когда с гипсом лежали, до этого вообще не было, грамм 25-50.

Избыток жидкости в теле на лицо


 
СолнцА
Дата: Понедельник, 19.05.2008, 10:37 | Сообщение # 90
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 25
Репутация: 43
Статус:
Quote (Юлия)
Причина неврологического характера

Я этого не понимаю, но здесь 100%-но что-то может посоветовать Алексей, как большой специалист в области ГД.

Quote (Юлия)
сливается меньше, чем потребляется грамм на 150-250

Если так происходит 1-2 раза, то ничего. Но если постоянно - вот оно, накопление воды. Нужны растворы с более суровой концентрацией.


Светить! И никаких гвоздей!
Вот лозунг мой!
СолнцА.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Требуется помощь: давление не сбивается!
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024