Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
У ребенка повышены кальций,фосфор,паратгормон.Что принимать?
| |
Oxalis
|
Дата: Четверг, 10.10.2019, 08:40 | Сообщение # 1 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 141
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Что принимать для урегулирования этих показателей? Витамин Д может вызывать повышение фосфора? Стоит ли принимать кальций?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 10.10.2019, 11:53 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) Витамин Д может вызывать повышение фосфора? может. Вам нужна консультация нефролога
Цитата Oxalis ( ) Стоит ли принимать кальций?
для чего?
|
|
| |
Oxalis
|
Дата: Четверг, 10.10.2019, 12:33 | Сообщение # 3 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 141
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) может. Вам нужна консультация нефролога
Мы консультируемся у нефрологов уже год. Для подавления паратгормона (доходил до 300) беспрерывно дочь пила Альфакальцидол. В связи с этим (мои предположения) поднялся фосфор. Теперь врачи рекомендуют принимать фосфатбиндеры. А для подавления паратгормона Цинакальцет. Это адекватное назначение?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 10.10.2019, 15:50 | Сообщение # 4 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) беспрерывно дочь пила Альфакальцидол. В связи с этим (мои предположения) поднялся фосфор да, такое может быть. А сколько лет ребенку? Цинакальцет не использовался на додиализной стадии, данных о применении нет, поэтому и рекомендаций на это счет нет. Пока это оф-лейбл. Предварительные исследования у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) и вторичным гиперпаратиреозом, не находящихся на диализе, указывают на то, что цинакальцет снижает концентрацию ПТГ аналогичным образом как у пациентов с ТСПН и вторичным гиперпаратиреозом, находящихся на диализе. Однако для пациентов с почечной недостаточностью в предиализной стадии не были установлены эффективность, безопасность, оптимальные дозы и целевые значения терапии. Данные исследования показали, что у пациентов с ХБП, не находящихся на диализе и получающих цинакальцет, существует больший риск развития гипокальциемии по сравнению с пациентами, имеющими ТСПН, находящимися на диализе и получающими цинакальцет, что может быть обусловлено более низкой начальной концентрацией кальция и/или остаточной функцией почек.
Фармакокинетика цинакальцета была изучена у 12 детей (6–17 лет) с ХБП, находящихся на диализе, после однократного перорального приема 15 мг. Средние значения AUC и Сmах составили 23,5 (диапазон от 7,22 до 77,2) нг·ч/мл и 7,26 (диапазон от 1,80 до 17,4) нг/мл соответственно и находились в пределах приблизительно 30% средних значений AUC и Сmах, наблюдавшихся в одном исследовании у здоровых взрослых после однократного перорального приема в дозе 30 мг — 33,6 (диапазон от 4,75 до 66,9) нг·ч/мл и 5,42 (диапазон от 1,41 до 12,7) нг/мл соответственно. Ввиду ограниченных данных у детей, не исключается потенциально более выраженная экспозиция определенной дозы цинакальцета у детей младшего возраста, с меньшей массой тела по сравнению с детьми старшего возраста. Фармакокинетика повторных доз у детей не изучалась.
|
|
| |
Oxalis
|
Дата: Четверг, 10.10.2019, 22:27 | Сообщение # 5 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 141
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) А сколько лет ребенку? Ребенку 10 лет. То есть для подавления паратгормона ничего пить нельзя теперь, я верно поняла? Ренагель можно? Для выведения фосфора.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 11.10.2019, 06:58 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) Ребенку 10 лет. То есть для подавления паратгормона ничего пить нельзя теперь, я верно поняла? Ренагель можно? Для выведения фосфора.
только нефролог, который наблюдает ребенка может давать назначения. Не лечите ребенка Интрнетом. Найдите живого и компетентного детского нефролога.
|
|
| |
Oxalis
|
Дата: Пятница, 11.10.2019, 15:07 | Сообщение # 7 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 141
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) только нефролог, который наблюдает ребенка может давать назначения. Не лечите ребенка Интрнетом. Найдите живого и компетентного детского нефролога. Ясно. Живых нашла, компетентных нет, к сожалению. Назначения нефрологов очень расходятся, поэтому спрашиваю онлайн.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 11.10.2019, 18:33 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Oxalis ( ) Живых нашла, компетентных нет, Мне трудно поверить в то, что в стране нет компетентных детских нефрологов
|
|
| |
|