|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
mkagan
 |
Дата: Вторник, 24.03.2015, 18:11 | Сообщение # 1246 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата volobueva12 (  ) Подскажите пожалуйста, будет ли информативен кожный тест на алерген или сдача крови с целью определения источника аллергии, если мы сегодня принимает преднизолон. Ряд тестов могут быть ложно негативными при приёме преднизолона. Кроме того, необходимо помнить о том. что это провокационные тесты, следовательно их нельзя выполнять при недавних аллергических проявлениях и при недавнем обострении НС.
Цитата volobueva12 (  ) И еще вопросик, можно ли параллельно с преднизолоном давать ребенку зиртек? Можно.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
volobueva12
 |
Дата: Вторник, 24.03.2015, 18:44 | Сообщение # 1247 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Спасибо! мы до 26 принимает преднизолон по 3 таблетки ежедневно. как нам перейти на стандартную схему, через день и можно ли?
|
| |
| |
volobueva12
 |
Дата: Вторник, 24.03.2015, 18:49 | Сообщение # 1248 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Думаю подовать линекс или кишечную флору?
|
| |
| |
sirabidze48
 |
Дата: Среда, 25.03.2015, 10:09 | Сообщение # 1249 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 56
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Может кто нибудь знает и ответит мне 5.8 глюкоза в крови мальчик 12 лет белок и все показатели биохимии и общ ан крови в норме. Без ПЗ 3 мес Нервничаю очень
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Среда, 25.03.2015, 11:10 | Сообщение # 1250 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата volobueva12 (  ) мы до 26 принимает преднизолон по 3 таблетки ежедневно. как нам перейти на стандартную схему, Надо знать в деталях, как Вы принимали преднизолон с самого начала.
Цитата volobueva12 (  ) Думаю подавать линекс или кишечную флору? В этом есть смысл, если имеется имеется дисфункция кишечника, вызванная дисбактериозом.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Среда, 25.03.2015, 11:16 | Сообщение # 1251 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата sirabidze48 (  ) Может кто нибудь знает и ответит мне 5.8 глюкоза в крови мальчик 1) Надо знать нормы вашей лаборатории, 2) Если показатель несколько превышает норму Вашей лаборатории, нужно его переопределить, взяв кровь на глюкозу обязательно утром натощак, 3)Если показатель опять окажется Выше лабораторной нормы - необходимо провести пробу с нагрузкой глюкозой (приём 75 грамм глюкозы и исследование глюкозы крови сначала натощак и затем в течение 2х часов после нагрузки глюкозой)
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
volobueva12
 |
Дата: Среда, 25.03.2015, 13:49 | Сообщение # 1252 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Добрый день! я вновь обращаюсь к вам с вопросом в надежде что вы не сочтете меня очень навязчивой. Михайл Юдович подскажите пожалуста Суточная потеря белка 10,03,2015 - 0,01 г/сутки (реф. интервал 0,00-0,14) Суточная потеря белка 25,03,2015 - 0,04 г/сутки (реф. интервал 0,00-0,14), можно ли это назвать ростом белка, или может как то неправильно собрали мочу?
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Среда, 25.03.2015, 15:55 | Сообщение # 1253 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата volobueva12 (  ) Суточная потеря белка 25,03,2015 - 0,04 г/сутки (реф. интервал 0,00-0,14), можно ли это назвать ростом белка Нет, это нормальные значения
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
crendello
 |
Дата: Пятница, 27.03.2015, 08:59 | Сообщение # 1254 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 610
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: 
|
Добрый день, Михаил Юдович! Сейчас у ребенка дебют, снижаем дозу...эту неделю даем по 1/2 таблетке через день (сегодня давали последний раз), следующие 4 дня планируем давать по 1/4 и сходим. Сдавали два дня назад суточный белок, значение 0,04. В ОАМ, все отрицательно. Но сегодня мы тест полосками с утра измерили мочу и полоска позеленела...то есть где то значение 0,3 (сделали на всякий случай два раза, вторая полоска то же позеленела). Ребенок правда чихал два дня назад и сейчас иногда чихает, дней 5 назад такого точно не было, возможно подцепила вирус какой-нибудь, - не знаю...все остальное в норме...что сейчас делать? Сходить как и планировали ? Или давать по 2 таблетки каждый день до исчезновения белка + 3 дня или вовзращаться к программе 2 мг/кг ?
Сообщение отредактировал crendello - Пятница, 27.03.2015, 09:35 |
| |
| |
Лики
 |
Дата: Пятница, 27.03.2015, 13:35 | Сообщение # 1255 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Добрый день! Обращаюсь к мамам, чьи дети болеют гломерулонефритом или Нефротический синдром(у всех по-разном уназывается). Делаете ли вы своему ребенку прививки? Сыну 2 года, с рождения нет ни одной прививки. Врачи настаивают на них.Кто делал, как все прошло?
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Пятница, 27.03.2015, 15:45 | Сообщение # 1256 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата crendello (  ) Или давать по 2 таблетки каждый день до исчезновения белка + 3 дня Я бы попробовал сделать так и если всё быстро нормализуется - перешёл бы на 2т через день
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mamochka
 |
Дата: Суббота, 28.03.2015, 05:41 | Сообщение # 1257 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус: 
|
Цитата mkagan (  ) Добрый день! Обращаюсь к мамам, чьи дети болеют гломерулонефритом или Нефротический синдром(у всех по-разном уназывается). Делаете ли вы своему ребенку прививки? Сыну 2 года, с рождения нет ни одной прививки. Врачи настаивают на них.Кто делал, как все прошло? Лики, добрый день. Все таки Гломерулонефрит и Нефротический синдром - это разные заболевания. Если у Вас НС и вы принимаете ПЗ, то смысла делать прививку нет. Во-первых, она может вызвать рецидив заболевания, что приведет к применению снова больших доз ПЗ. Во-вторых, она может просто не привиться у вашего ребенка, т.к. иммунитет у вас подавлен и он может не выработаться на вакцину. Михаил Юдович уже не раз писал об этом, полистайте предыдущие посты. Разве у вас нет мед. отвода от прививок? Возьмите у нефролога, т.к. многие педиатры не совсем понимают механизмы нашего заболевания или просто не знают.
|
| |
| |
mamochka
 |
Дата: Суббота, 28.03.2015, 05:49 | Сообщение # 1258 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус: 
|
Другой вопрос, что врачам нужна просто галочка, отчет по бумагам, что на их участке все дети прошли вакцинацию. Вы имеете полное право отказаться от прививки, и никто не может вас заставить это сделать. Я после первых родов отказалась делать флюорографию в роддоме, а затем и в поликлинике. Криков от врача было много и даже угроз. Но сейчас прошло время и все хорошо. Некоторые люди вообще отказываются от прививок. И ничего, детки растут. У моей сестренки с рождения было заболевание "вилочковая железа" и был мед. отвод от прививок. В садик она не ходила, получила основные прививки перед школой. В школе в старших классах переболела коревой краснухой. А сейчас эге-гей деваха здоровее нас всех. Я своему ребенку, болеющему НС прививки не делаю. И даже манту ставить не стану. Летом пройдем флюорографию для своего спокойствия и спокойствия врачей. Удачи вам.
|
| |
| |
mamochka
 |
Дата: Суббота, 28.03.2015, 08:26 | Сообщение # 1259 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус: 
|
Вот что говорится в Практических Клинических рекомендациях KDIGO о вакцинации при Стероид Чувствительном НС у детей: 3.5: Иммунизация у детей с СЧНС 3.5.1: Для уменьшения риска серьезных инфекций у детей с СЧНС следует (нет степени): • проводить детям противо-пневмококковую вакцинацию. • проводить вакцинацию против гриппа ежегодно детям, и всем, кто проживает с ними совместно. • отложить вакцинацию живыми вакцинами до тех пор, пока доза преднизона не будет снижена до 1 мг/кг ежедневно (<20 мг/сут) или до 2 мг/кг через день (<40 мг через день). • живые вакцины противопоказаны детям, получающим кортикостероид- сберегающие иммуносупрессивные препараты. • для уменьшения риска инфицирования детей с подавленными иммунитетом – иммунизировать здоровых лиц, поживающих совместно с детьми живыми вакцинами, но обеспечить отсутствие контакта детей с выделениями мочевой, пищеварительной и дыхательной систем вакцинированных лиц в течение 3-6 недель после вакцинации. • при контакте с ветряной оспой – не привитым детям, получающим иммуносупрессанты, при возможности назначать противо-zoster’ный иммуноглобулин
|
| |
| |
mamochka
 |
Дата: Суббота, 28.03.2015, 08:40 | Сообщение # 1260 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус: 
|
Знаете, я бы не рискнула делать прививки даже при приеме маленьких доз ПЗ через день. Тем более зная, что у некоторых деток развитие заболевания началось именно после вакцинации. Я не призываю отказаться от прививок. Мои дети получили необходимые прививки. Просто сейчас я очень серьезно отношусь к этому вопросу.
|
| |
| |
|