|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
мамаИРА
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 05:41 | Сообщение # 3451 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1142
Награды: 16
Репутация: 31
Статус: 
|
Цитата ксюшенька (  ) .Проявляться это стало недавно,на запястье ручек с тыльной стороны появляются пятна,как бы шершавенькие. Так атопический дерматит проявляется, он на продукты питания. У моей на молоко, тоже на кистях с тыльной стороны. Лучше просто местно лечить, но если внутрь принимать что-то то предпочтительней зиртек. Сейчас всё цветет, а это усиливает аллергию, так как есть такое понятие- перекрёстная аллергия. Например в период цветения берёзы нельзя яблоки, подсолнечное масло и т.д, так как это перекрёстные аллергены и при попадании в организм в совокупности реакция сильней. При дерматите для начала можно к гастроэнтерологу сходить. Сейчас я дочь подготавливаю к цветению, заранее начинаем принимать препараты+она на ингаляторе постоянно, а раньше, особенно в августе когда полынь цветёт по скорой ездили с приступами атопической астмы, при обострениях белок до 2 грамм поднимался. Именно от сильной аллергической реакции, без вирусов и температуры. В стационаре кололи дексаметазон по несколько дней, он сильней преднизолона намного, белок уходил конечно, но стараюсь предотвращать такие обострения, а для этого нужен контроль аллергии.
Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.
|
| |
| |
Voron
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 07:34 | Сообщение # 3452 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Сегодня по тест-полоскам альбуфан и урибел опять чисто абсолютно! Поедем в свою лабораторию, где лаборант нас знает, она очень тщательно смотрит мочу, вот у нее в теч недели от 0,063 до 0,035. Сейчас опять повезем. Что-то в Инвитро в этот раз совсем не совпадает ни с нашими полосками ни с лаборантом нашим. Если что сдадим суточную конечно.
|
| |
| |
ксюшенька
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 09:29 | Сообщение # 3453 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 382
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
мамаИРА, что же получается проявление дерматита никак нельзя сдержать,и без лекарств он постоянно будет приводить к скачкам белка и обострениями?
Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.) Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций. С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
|
| |
| |
мамаИРА
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 10:37 | Сообщение # 3454 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1142
Награды: 16
Репутация: 31
Статус: 
|
Цитата ксюшенька (  ) мамаИРА, что же получается проявление дерматита никак нельзя сдержать,и без лекарств он постоянно будет приводить к скачкам белка и обострениями? К конкретным обострениям приводят только сильные проявления аллергии. астмы, дерматита. У вас немного совсем. Чтобы не было обострений дерматита нужно диету соблюдать гипоаллергенную. Но для начала надо разобраться есть ли аллергия и дерматит. Нужно к аллергологу или к гастроэнтерологу, с дерматитом мы сначала к гастроэнтерологу ходили, назначал препараты связанные с пищеварением, а с аллергией уже у аллерголога-иммунолога наблюдаемся. Нам в Москве, в НИИ, при первой госпитализации сразу сказали, что если бы не аллергия, то анализы мочи были бы лучше . У дочки постоянно плохие анализы, не бывает от слова вообще хороших, но при усилении аллергии становятся хуже.
Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.
|
| |
| |
ксюшенька
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 16:08 | Сообщение # 3455 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 382
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
мамаИРА,получается у вас на фоне дерматита всегда какое то кол-во белка присутствует?
Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.) Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций. С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
|
| |
| |
мамаИРА
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 17:33 | Сообщение # 3456 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1142
Награды: 16
Репутация: 31
Статус: 
|
Цитата ксюшенька (  ) мамаИРА,получается у вас на фоне дерматита всегда какое то кол-во белка присутствует? Да. Он увеличивается, у дочки вообще 0.1-0.2 белок постоянно, вот сейчас при усилении аллергии ( у дочки поллиноз а сейчас всё цветёт) 0.3-0.5 белок. Проблема в том что у дочки не только дерматит, но и аллергические риноконьюктивит, астма, вагинит. Всё это развилось после длительной схемы приёма иммуностимуляторов, мы так герпес лечили. Ринит у дочки круглогодичный, как и астма, всё остальное периодически. При обострении любого из этих заболеваний моча становится хуже. Дерматит у дочки на молоко, поэтому мы его исключили практически, сейчас нашли одну марку, на которую нет аллергии, видимо в нём нет молока))) Дерматит контролировать проще, чем поллиноз например. Поэтому вам нужно разобраться есть ли аллергия вообще и если это атопический дерматит то разобраться с диетой. У вас ведь есть анализы на руках, посмотрите, обычно при аллергии повышены эозинофилы( в общем анализе крови) и иммуноглобулин Е. При аллергии даже со здоровыми почками может быть незначительное количество белка и эритроцитов, это мне врачи сказали.
Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.
|
| |
| |
ксюшенька
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 18:06 | Сообщение # 3457 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 382
Награды: 0
Репутация: 1
Статус: 
|
Там к сожалению нет этих показателей.А сейчас вы какие препараты принимаете?
Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.) Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций. С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
|
| |
| |
мамаИРА
 |
Дата: Пятница, 13.05.2016, 19:25 | Сообщение # 3458 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1142
Награды: 16
Репутация: 31
Статус: 
|
Цитата ксюшенька (  ) Там к сожалению нет этих показателей.А сейчас вы какие препараты принимаете? Эозинофилы должны быть, они буквой э обозначены, может у вас лейкоцитарную формулу не пишут, просто лейкоциты. Дочь сейчас только энап по почкам принимает, больше не нужно ничего, гормоны не показаны так как заболевание другое.Сейчас ещё магний принимает, оксалатов много и кардиолог одновременно из-за тахикардии назначила. Много препаратов от астмы и аллергии, но большинство из них местно и симптоматически. Постоянно ингаляционный препарат,сингуляр(добавляем при обострениях), зиртек и на ночь курсами энтеросгель, он тоже снижает аллергию-выводит токсины и аллергены. Ещё курсами креон и фосфалюгель-осенью и весной по назначению гастроэнтеролога. Симптоматических много, перечислять не буду, они с астмой и аллергией связаны(глаза, нос, ингаляции, мази).
Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Воскресенье, 15.05.2016, 06:42 | Сообщение # 3459 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата ggdaadma (  ) Что делать с кровью в моче? Ничего, понаблюдать за анализами
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Воскресенье, 15.05.2016, 06:43 | Сообщение # 3460 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата MarishkaSH (  ) наш врач с выходных сказал снижать с 11 таблеток через день на 6 таблеток через день Это не совсем стандартный подход, но опасности в перескоке с 11т на 6т нет, т.к. И 6 т через день покрывает потребность организма в гормонах. А вот с более низких доз преднизолона уже надо уходить более постепенно, т.к. Уже возникнет необходимость в секреции собственных гормонов собственными надпочечниками, которые "засыпают" при приёме высоких доз преднизолона и им надо дать время проснуться
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Воскресенье, 15.05.2016, 06:45 | Сообщение # 3461 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Цитата Voron (  ) По тесте -полоске урибел чисто!!! Думаю, у Вас ремиссия
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Воскресенье, 15.05.2016, 16:59 | Сообщение # 3462 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
Это не совсем стандартный подход, но опасности в перескоке с 11т на 6т нет, т.к. И 6 т через день покрывает потребность организма в гормонах. А вот с более низких доз преднизолона уже надо уходить более постепенно, т.к. Уже возникнет необходимость в секреции собственных гормонов собственными надпочечниками, которые "засыпают" при приёме высоких доз преднизолона и им надо дать время проснуться
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
MarishkaSH
 |
Дата: Воскресенье, 15.05.2016, 18:18 | Сообщение # 3463 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
mkagan, Михаил Юдович, спасибо Вам огромное за рекомендации, за поддержку, за профессионализм, за Вашу человечность к нам мамам и нашим деткам.
Сообщение отредактировал MarishkaSH - Воскресенье, 15.05.2016, 18:19 |
| |
| |
mkagan
 |
Дата: Понедельник, 16.05.2016, 12:19 | Сообщение # 3464 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: 
|
MarishkaSH, Удачи!
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
olgatop
 |
Дата: Понедельник, 16.05.2016, 22:00 | Сообщение # 3465 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: 
|
Здравствуйте Михаил Юдович! Помогите пожалуйста разобраться по двум вопросам. У дочки дебют НС в феврале 2016 г. Начинаем снижать пз по 5 мг в неделю. Нефролог не уточнила учитывать при этом календарную неделю (при этом на одной неделе получается 4 дня на приём пз,на другой только 3 дня и т.д.при приеме через день) или имеется ввиду схема о которой вы ранее писали,например: при приеме 40 мг пз понедельник-среда-пятница 35 мг, воскресенье-вторник-четверг 30 мг и т.д.
Подскажите пожалуйста как правильнее и безопаснее ?
И второй вопрос. Сдали анализы перед снижением пз: ОАМ-белок отсутствует, ОАК-норма (чуть повышенных эритроциты 5,04 млн/мкл), а вот в биохимии чуть снижен общий белок 59 г/л (норма 60-80 г/л),при этом другие показатели в норме.
Подскажите есть ли причина для беспокойства и приостановки снижения пз?
|
| |
| |
|