Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Мой ХГН
| |
garager
|
Дата: Четверг, 14.06.2012, 13:00 | Сообщение # 1 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Всем привет! Рад, что нашел такой форум, где так много инфы о заболеваниях почках. Поделюсь своей историей. Мне почти 28 лет, мужчина как говорится в самом расцвете сил), рост 183, вес 90, есть дочь. В 12 лет (1997 год) разовая макрогематурия (заметил, что моча цвета мясных помоев, ничего не болело, через пару дней прошло). В 1999 году в декабре сдавал анализы для военкомата, моча с эритроцитами и белком (0,09) - положили в больницу аккурат меред Миллениумом, где изза стресса и переживаний у меня вновь пошла красная моча, диагноз поставить не могли. В 2000 году удалили миндалины, после чего анализы чистые. В 2001 году провели биопсию в Москве - диагноз IGA нефропатия ХГН гематурической формы, к сожалению полное описание уже потерял, но помню слова мезангий и тд. Все это на фоне чистых анализов и ремиссии. В этом же году уехал в Москву на учебу, где живу до сих пор. В 2002 летом подтверждали диагноз для военкомата, проходил обследование в родном городе (не поверили Московскому диагнозу), делали томографию помню слова уролога - великолепные почки) - в итоге чуть не попал в армию, пришлось давать справку из ВУЗа. О почках забыл полностью, вел обычный образ жизни, не принимал прописанный мне курантил и не знал горя, но этой зимой почки дали о себе знать. Сначала пару недель слегка болело горло с правой стороны, было больно глотать (думал, что вновь отрасли гланды, но недавно был у ЛОРа - оказалось фарингит такой, сдал мазок, скоро определят инфекцию и буду лечить), потом заметил, что после физ нагрузок слегка ноет поясница и появляется задержка мочи (позывы на мочеиспускание не такие частые даже если выпить воды) - у меня такое бывало после редких пьянок на следующий день, потом проходило - я считаю, что это затруднение кровообмена в клубочках. Побежал сдавать анализ - все чисто. Однако почки после нагрузок тупят до сих пор - неужели это конец моему спортивному образу жизни? Сейчас вновь сдал анализ, перед сдачей не пил воду поприседал раз 30, посмотрю на результат...
|
|
| |
Мелисса
|
Дата: Четверг, 14.06.2012, 16:58 | Сообщение # 2 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
garager, Валерий, добро пожаловать на форум! Делали ли Вы пробу Реберга? Какая у Вас СКФ - скорость клубочковой фильтрации? Обычно гломерулонефритом занимается нефролог - есть у Вас постоянный врач, у которого Вы наблюдаетесь?
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм
|
|
| |
garager
|
Дата: Четверг, 14.06.2012, 17:16 | Сообщение # 3 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо за ответ. Нет, никаких нефрологов 11 лет...Мочу не тоже не сдавал, пару раз сдавал - было чисто и всё..В принципе за эти годы я научился слышать свои почки и знаю, когда хорошо, а когда не очень. Бывало переохлаждался, сначала частое мочеиспускание, а потом задержка и тупая неприятная боль (даже не боль - ну просто неприятно)...Но потом восстанавливалось всё, как правило после хорошего сна - пролежишься и порядок... Завтра, если получу плохой анализ, то займусь муторным врачебным процессом со всеми вытекающими. А если чистый, окончательно запутаюсь...
А СКФ постоянная величина и как влияет на результаты общего анализа мочи? При плохой СКФ он может быть чистым?
Сообщение отредактировал garager - Четверг, 14.06.2012, 17:23 |
|
| |
garager
|
Дата: Четверг, 14.06.2012, 17:56 | Сообщение # 4 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
"Проведение пробы
Исследуемый натощак выпивает 400—500 мл воды или слабого чая и мочится (эту порцию мочи не исследуют и выливают). Время мочеиспускания точно отмечают. Ровно через 1 ч собирают мочу (полностью). В середине этого часа пунктируют локтевую вену и получают 5—8 мл крови. По объему собранной мочи устанавливают минутный диурез. В крови и моче определяют концентрацию креатинина. Фильтрацию и реабсорбцию рассчитывают по формулам"
Я могу выпить 400-500 мл и сходить в туалет раза 3 в течение трех-пяти часов, а когда задержка и ноет поясница могу и 2-3 часа не ходить, но по идее если ходишь редко (когда потеешь и тд), то удельный вес мочевины выше и получается СКФ тоже будет в норме. Возможно у меня так и есть, так как при задержке моча более желтая. Меня беспокоит почему после физ нагрузок я редко хожу, несмотря на чистые анализы и нормальный СКФ. Раньше такого не было...Вообще физ нагрузки провоцируют повышение давления, то есть это реакция почек на давление, то есть кровь стала плохо проходить грузятся сосуды - отсюда тупая боль - я так себе это объясняю. Но почему раньше этого не было...Неужели погибли клубочки эти...
|
|
| |
Мелисса
|
Дата: Четверг, 14.06.2012, 18:54 | Сообщение # 5 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Про СКФ тут
Quote (garager) .В принципе за эти годы я научился слышать свои почки и знаю, когда хорошо, а когда не очень. Такое ощущение бывает опасным. Лучше подкреплять его медицинским заключением - мол, всё неплохо)
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 14.06.2012, 18:55 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27433
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (garager) СКФ постоянная величина нет, со временем СКФ у каждого человека медленно снижается Quote (garager) При плохой СКФ он может быть чистым? конечно Quote (garager) удельный вес мочевины выше и получается СКФ тоже будет в норме нет Quote (garager) кровь стала плохо проходить грузятся сосуды - отсюда тупая боль - я так себе это объясняю возможно так вы себе представляете ишемичесие боли
|
|
| |
garager
|
Дата: Пятница, 15.06.2012, 15:31 | Сообщение # 7 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо за ответы. Анализ мочи: Белок: нет Плотность: 1018 PH: 6,5 Эритроциты: 0-1 Лейкоциты: 0-1 Эпителий плоский: единично Все остальное не обнаружено
В замешательстве...В общем, сделаю еще в понедельник тест Реберга, может там покажет чего. И еще вопрос. Везде написано, что ХГН самое страшное заболевание почек (после рака), ХПН неотвратимо и тд. Как понять, что скоро уже ХПН?
Сообщение отредактировал garager - Пятница, 15.06.2012, 15:32 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 15.06.2012, 15:48 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27433
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (garager) Везде написано, что ХГН самое страшное заболевание почек (после рака) есть разные формы гломерулонефрита.. есть весьма быстро протекающий и проградиентные, есть н - не очень... Quote (garager) ХПН неотвратимо и тд. при разных формах - по разному Quote (garager) Как понять, что скоро уже ХПН? нужно измерять и вычислять СКФ и строить диаграмму
|
|
| |
garager
|
Дата: Вторник, 19.06.2012, 15:37 | Сообщение # 9 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день,
Решил начать нудный врачебный процесс и сегодня посетил участкового терапевта. Тот дал направление на 3 анализа: моча, кровь, УЗИ. Сказал, если будут отклонения направит к нефрологу. Имею ли я право со своей болезнью настаивать на приеме у нефролога? - просто боюсь только от нефролога можно получить направление на Пробу Реберга. Мне несложно сдать ее за деньги, просто не представляю как это сделать в амбулаторных условиях, может есть места в Москве, где это сделать лучше?
Сообщение отредактировал garager - Вторник, 19.06.2012, 15:38 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 19.06.2012, 23:01 | Сообщение # 10 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27433
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (garager) есть места в Москве, где это сделать лучше Инвитро. они даже домой могут приехать взять анализ
|
|
| |
binnick
|
Дата: Среда, 20.06.2012, 08:11 | Сообщение # 11 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
|
| |
garager
|
Дата: Среда, 20.06.2012, 10:23 | Сообщение # 12 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Так, понял что нужно собрать суточную мочу) А кровь сколько раз нужно сдавать, где-нибудь есть подробное описание процедуры? Затупил - по ссылкам выше всё есть. Спасибо.
Сообщение отредактировал garager - Среда, 20.06.2012, 11:52 |
|
| |
garager
|
Дата: Среда, 20.06.2012, 12:05 | Сообщение # 13 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 57
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Вопрос следующий. Если меня беспокоит диурез во время физических нагрузок, то следует ли их применять во время сбора мочи для теста? Или лучше сделать 2 теста: один - сутки с ограничением физической активности; и другой, наоборот, физическую активность усилить? И еще немаловажный вопрос: на диурез (выучил термин ) влияет температурный режим, потоотделение. Как тут быть?
Сообщение отредактировал garager - Среда, 20.06.2012, 12:06 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 20.06.2012, 16:56 | Сообщение # 14 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27433
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (garager) 2 теста: один - сутки с ограничением физической активности; и другой, наоборот, физическую активность усилить? сделайте так.. но без фанатизьма
|
|
| |
binnick
|
Дата: Среда, 20.06.2012, 17:22 | Сообщение # 15 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (garager) на диурез (выучил термин ) влияет температурный режим, потоотделение. Как тут быть? На диурез это влияет, но на количество креатинина в суточной моче не влияет.
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
|
| |
|