Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов, binnick, Анеле

Моя СКФ

Бука-Бяка Дата: Пятница, 27.04.2012, 00:21 | Сообщение # 1 Группа: Удаленные Уважаемый доктор Денисов! Николай построил мне график и я в шоке - до диализа-то рукой подать, оказывается! Значит, все зря?! Прикрепления: 1509315.xls (1.03 Mb)

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 27.04.2012, 06:39 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27443 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (Бука-Бяка) до диализа-то рукой подать, оказывается! ну, не рукой... достижения уровня в 15 мл/мин по MDRD можно ожидать году к 2015, как мне кажется.. А какого рода нефропротективную терапию вы принимаете? Quote (Бука-Бяка) Значит, все зря?! а что ВСЕ? и почему зря?

Бука-Бяка Дата: Пятница, 27.04.2012, 07:46 | Сообщение # 3 Группа: Удаленные Quote (Алексей_Денисов) А какого рода нефропротективную терапию вы принимаете? ATACAND PLUS и рекормон 4000 раз в 2 недели Quote (Алексей_Денисов) а что ВСЕ? и почему зря? Нефропротекция, контроль за СК, ГГ, АД, Hb, креатинином и СКФ, ограничение соли. Зря, потому, что все-равно "светит" диализ... Сообщение отредактировал Бука-Бяка - Пятница, 27.04.2012, 07:49

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 27.04.2012, 12:50 | Сообщение # 4 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27443 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (Бука-Бяка) Зря, потому, что все-равно "светит" диализ... важно еще - когда "светит"

Бука-Бяка Дата: Пятница, 27.04.2012, 17:09 | Сообщение # 5 Группа: Удаленные Алексей_Денисов, что-то посоветуете изменить/добавить в стратегии нефропротекции? Видела, Сергейнн говорил об ограничении белка и в книге Швецова М.Ю. "Это должен знать каждый" говорится, что при 4-5 стадиях ХБП рекомендовано 0,6-0,8 г белка на каждый кг массы тела. Что со статинами и иАПФ? Давление и холестирин никогда не повышались.

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 27.04.2012, 19:07 | Сообщение # 6 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27443 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Бука-Бяка, нефропротекция - целая стратегия и я не могу ничего советовать не видя пациентки.. основные направления вы назвали.. Вам надо с вашим нефрологом сесть и обсудить все-все-все

Бука-Бяка Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 11:45 | Сообщение # 7 Группа: Удаленные Пойду к нефрологу с графиком за разъяснениями и с вопросами.

Бука-Бяка Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 21:49 | Сообщение # 8 Группа: Удаленные Алексей_Денисов, А вот зато Ваш калькулятор LADY для расчета клубочковой фильтрации по формуле Cockroft-Golt и определения индекса своевременности начала дилизной поцедуры весьма оптимистичен. Там до сих пор все вокруг голубое, как весеннее небо. СКФ с учетом возраста и веса 37,22. Никакого диализа и близко нет. Quote Фистулу пациенту с диабетом нужно делать при КФ=20 мл/мин с форума диалэнда 2005 года http://www.dialand.ru/comm/phpBB2/viewtopic.php?t=431&start=0 Прикрепления: LADY.xls (239.5 Kb) Сообщение отредактировал Бука-Бяка - Воскресенье, 29.04.2012, 21:53

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 23:01 | Сообщение # 9 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27443 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Калькулятор LADY сильно устарел, ведь я его сделал в начале 90-х, кроме того, наверное вы его использовали не совсем корректно

Бука-Бяка Дата: Воскресенье, 29.04.2012, 23:58 | Сообщение # 10 Группа: Удаленные Quote (Алексей_Денисов) Калькулятор LADY сильно устарел Очень жаль. Quote (Алексей_Денисов) наверное вы его использовали не совсем корректно Почему же? Подставляла креатинин в мкмоль/л, в строке брала возраст, в столбце - вес, выбирала фигурку женщины и заполняла таблицу для учета соматического индекса, который кнопкой переносила в таблицу СКФ.

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 04.05.2012, 14:44 | Сообщение # 11 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27443 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Значит все корректно, просто программа конца 80-х, начала 90-х годов прошлого века

Бука-Бяка Дата: Пятница, 04.05.2012, 20:02 | Сообщение # 12 Группа: Удаленные Алексей_Денисов, спасибо, не знаю, радоваться или все-таки призадуматься. Грипп меня-таки не миновал, а с ним сразу не замедлило себя ждать обострение хр. пиелонефрита. Начала по привычной схеме OFLODEX (ofloxacin) 200*2 в сутки. Quote У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. Побочные действия Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины. Показания —инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит); Этот препарат мне рекомендовала моя эндокринолог, сказав, что он оказывает щадящее воздействие на почки. Продолжить принимать его привычные 5 дней - СКФ не обвалится?

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 05.05.2012, 06:14 | Сообщение # 13 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27443 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (Бука-Бяка) Продолжить принимать его привычные 5 дней - СКФ не обвалится? препарат вполне соответствует целям и задачам

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]