Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
постоянные проблемы
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 15.05.2012, 10:59 | Сообщение # 16 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
узнайте, в элитных санаториях вашего региона могут быть лаборатории сна. Например в "Красных камнях" в Кисловодске...
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Вторник, 15.05.2012, 12:00 | Сообщение # 17 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Часто ночным апноэ страдают толстые люди.Одно из основных показаний для операций по укорочению желудка ,особенно у пожилых людей(но не старых) - это ночное апноэ.Есть несколько методов и видов операций по укорочению желудка ("Кольцо","Шунт","Рукав") -очень часто после операции, когда начинаетс интенсивная потеря в весе,симптомы ночного апноэ исчезают полностью.Это отмечено всеми пациентами. В мире эта отрасль хирургии называется бариатрической -bariatric surgery и распространяется все больше.Хотя есть свои недостатки и осложнения.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Среда, 16.05.2012, 21:45 | Сообщение # 18 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
совсем не толстый, но храпит, как толстый
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Четверг, 17.05.2012, 01:35 | Сообщение # 19 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Еще несколько вопросов.Он курит? Алкоголь? Функция щитовидной железы не снижена,проверяли? Нет ли Акромегалии,-непропорционально большой челюсти или носа?Притем успокоительных?-Эти все перечисленное также может способствовать ночному апноэ.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Пятница, 18.05.2012, 19:35 | Сообщение # 20 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
D-r_Karlson, не курит и не пьет. Нос и челюсть нормальных размеров. Щитовидку проверяли - функциклирует нормально. Успокоительные принимает иногда, если давление высокое. Когда сидя спит, то храпа нет, но давление все равно есть. Алексей_Денисов, искала через интернет, лаборатории сна на КМВ нет. Есть надежда, что гл.врач ессентукского гд. центра - Ханифа Манафовна (она будет в Ессентуках теперь) поможет.
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Четверг, 04.04.2013, 22:40 | Сообщение # 21 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
Здравствуйте. Долгая наша эпопея, в результате которой были сданы все анализы, сделаны МРТ, КТ и сцинтиграфия, произошел перелом пяти ребер в результате падения в клинике МАПО в Питере закончилась тем, что в по всем показателям мой муж здоров, анализы идеальные, нигде ничего нет. Меня недавно осенило, что нужно сделать допплер почек. Вот результат:
Дуплексное сканирование сосудов почек с цветным допплеровским картиров
Почки размерами: правая - 8,6 х 3,9 х 3,5 см, левая - 8,8 х 4,4 х 3,5 см. Толщина паренхимы: справа - 9,5 мм, слева - 8,7 мм. При допплерографии почечных артерий магистральные почечные артерии отходят от аорты в типичном месте. Ход сосудов не изменен, имеет обычный тип ветвления, с просветом справа 5,2 мм, слева - 5,0 мм. Спектральные параметры кровотока определены на уровне основных стволов, сегментарных и междолевых артерий.
| Vmax | Vmin | PI | RI | S/D | Сосуды | см/с | см/с |
Правая почечная артерия: проксимальный отдел 40,1 4,0 0,90 0,90 10,0 сегментарные артерии 26,3 5,0 1,12 0,81 6,3 междолевые артерии 21,6 3,1 1,04 0,86 7,0
Левая почечная артерия: ** проксимальный отдел 54,7 6,0 1,50 0,90 9,1 сегментарные артерии 30,5 4,6 1,19 0,85 6,6 междолевые артерии 24,7 4,2 1,09 0,83 6,3
Форма комплекса: на всех уровнях почечных артерий определяется выраженная деформация спектра кровотока с резким снижением диастолической составляющей.
Заключение. Эхографические признаки резко выраженных нарушений интраренальной гемодинамики с диффузным обеднением васкуляризации, резким снижением показателей ЛСК и повышением периферического сосудистого сопротивления генерализованного характера (признаки сморщенных почек с проявлениями нефроангиосклероза).
Что теперь с этим делать? Наши деревенские лекари говорят невнятно, что-то про иммунодепрессанты и тп. Давление продолжает быть 240 на 120, меряет ежечасно, пьет таблетки горстями, помогает кратковременно. Куда бежать и что с этим делают обычно?
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Пятница, 05.04.2013, 21:22 | Сообщение # 22 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Почти на год все растянулось. А насчет обструктивного SLEEP APNEA проверяли,в лаборатории сна были?
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Пятница, 05.04.2013, 21:48 | Сообщение # 23 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
Это мы весь год проверялись - в наших больницах и в Питер дважды ездили. Нет. Он теперь ночью не храпит - спит полусидя, через каждые два часа просыпается - меряет давление, ест таблетки. Мне тут кто-то писал, что сморщенные почки нужно удалять - видимо и нам придется это сделать.
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Суббота, 06.04.2013, 00:14 | Сообщение # 24 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Делали ли измерение Ренина в крови,сцинтиграфию с каптоприлом,ЭХО кардиографию,? На обструктивное SLEEP APNEA он не обследован.Спать может только сидя.Исключали ли жидкость в перикарде?Эндокринологическое обследование? Тут надо выписку смотреть Не исключено,что удаление почек может в данном случае может не решить проблему вторичной гипертензии.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Суббота, 06.04.2013, 16:12 | Сообщение # 25 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
делали все, даже сцинтиграфию с метайодбензилгуанидином, и метанефрины, делали все анализы - все показатели замечательные, практически здоров. Привозили дибензиран из Германии, но толку не было. Короче делали все, кроме допплера. Почему-то врачи из Питера не додумались до этого исследования. лаборатории сна у нас в регионе нет - я сразу, как посоветовали, прозвонила по санаториям.
Сообщение отредактировал Луиза - Суббота, 06.04.2013, 16:14 |
|
| |
ribka
|
Дата: Воскресенье, 10.11.2013, 17:49 | Сообщение # 26 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 38
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
кошмар, у меня тоже сморщенные почки, размеры еще меньше, но никто не предлагал их удалять!
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Понедельник, 11.11.2013, 20:24 | Сообщение # 27 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
ribka, у нас проблема оказалась очень простой- никто не озадачился не определением сухого веса. В Петербурге даже профессора-эндокринолога притащили на консилиум. Это в МАПО такие "светила" работают. Сморщенные почки оказались ни в чем не виноваты.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 11.11.2013, 21:30 | Сообщение # 28 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Да, об этом следует думать в первую очередь.. И сколько пришлось удалить?
|
|
| |
Луиза
|
Дата: Четверг, 14.11.2013, 19:25 | Сообщение # 29 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2919
Награды: 26
Репутация: 29
Статус:
|
Алексей_Денисов, слава Богу, додумались поехать в Краснодар и ничего не пришлось удалять.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 14.11.2013, 22:01 | Сообщение # 30 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Я про воду. Я так понял, что воду удаляли
|
|
| |
|