Понедельник, 14.10.2024, 10:39
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: мик, Анеле  
Септицимия
Daria_N
Дата: Понедельник, 16.08.2021, 10:12 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Пользователь
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Мама на гемодиализе уже 18 лет. Последние полгода температура с ознобом. С апреля лежала в отделение нефрологии, урологии, потом на стационаре гемодиализа. Нигде инфекцию так и не локализовали и не купировали. Кивают на почки, что инфекция в них, но в отделении урологии показаний на удаление так и не дали. Состояние ухудшается, появился асцит. В крови высеяли Ecoli. Резистентна к фторхинолам, пеницилинам и цефалоспоринам. Чувствительность к карбапенемам и аминогликозидам. Врачи говорят (нефрологи), что удалять почки это риск потерять пациента на столе. Куда обращаться в таком состоянии? Последнее проставили 30 дней меронем в дозировке 0,5г в сутки,сейчас опять температура после отмены, хотя в начале лечения была положительная динамика. Выписали с общ белок - 60, альбумин 27, АЛТ 10,6, АСТ 7,9, гемоглобин 88,гематокрит 29,3, лейкоциты 3,96, эритроциты 3,38. Прокальцитонин мы сдавали в инвитро 1,3 (месяц назад был 1,4), С реактивный 105. Аминогликозиды ставить боятся, что высокий риск оглохнуть, это так? или все зависит от дозировки, какая адекватная для такого рода пациентов? Как госпитализироваться в экстренном порядке и не загреметь в ковидное отделение в Кемерово. Или лучше пытаться в новосибирск. Может подскажите еще специалистов...Уже не знаю куда ломиться и чем помочь.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 16.08.2021, 10:50 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Это септическое состояние которое тянется довольно давно и скорее всего поддерживается каким-то очагом. Это могут быть кисты в почках, печени, разрастания на клапанах сердца, гнойники в тканях любого органа.Без удаления этого очага справится с инфекцией крайне сложно, если не невозможно. Однако, до удаления такого очага его нужно сначала точно локализовать и понять можно ли его удалить. Мне кажется, такую задачу трудно решать в медицинских учреждениях Прокопьевска, города с населением 187 000 человек, хотя ваши врачи и много сделали: лечили современными антибиотиками, обследовали. На мой взгляд целесообразнее было бы решать эту проблему в крупном медицинском центре Кумерова или Новосибирска. И, да, прменение аминогликозодов у пациента без функции почек чревато поражением слухового нерва и трудно назвать дозу которая совершенно безопасна.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024