Вопрос по поводу КЩС
|
|
Антонина
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 07.08.2018, 12:43 | Сообщение # 1 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Добрый день!
Цитата Алексей_Денисов ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) признаки уремии: серозит, нарушения кислотно-основного (ацидоз) и электролитного баланса, кожный зуд; У мужа такой вот анализ КЩС, назначили пить соду, 1 ч/л соды на стакан воды в сутки. Это очень плохой КЩС ? Или так вопрос поставлю: "это сильная уремия?" В этот же день биохимия такая: Креатинин-206 Мочевина - 8,8 Калий - 4,18 Натрий - 144 Хлор - 108 Фосфор - 1,1 Референсные значения в выписке не указываются. Кожного зуда нет. Спасибо за ответ.
Антонина Александровна
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 07.08.2018, 14:57 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Атонина Александровна, я не знаю чем болен ваш муж, но у него имеет место метаболический ацидоз, коррекция этого состояния действительно крайне необходима. Ацидоз - следствие, не причина. Возможно содовое питье - не очень эффективный вариант, но если других средств нет, то пусть хоть сода... Скорость клубочковой фильтрации оценить не могу, так как не знаю возраста, роста, веса, и воообще ничнего не знаю о пациенте.
|
|
| |
Антонина
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 07.08.2018, 16:53 | Сообщение # 3 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Добрый день! Спасибо за ответ. Диагноз мужа после последней выписки с больницы :"Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Биопсия почки от 27.04.2016г. Состояние на фоне проводимой кортикостероидной терапии". Сейчас принимает 1/4 метипреда. Меня волнует причина ацидоза. Это почки дают такой ацидоз или что-то другое. Плановая госпитализация у него в октябре (через полгода). Сдадим еще сами анализ. Динамику не могу отследить, потому что такой анализ не делали ему в нефрологии (в выписках во всяком случае их нет). В апреле 2017 он лежал в терапии с воспалением легких, там сделали такой анализ при поступлении. Анализ прикрепляю. Мне кажется он лучше. Или нет?
Как часто надо делать такой анализ? Спасибо за ответ.
Антонина Александровна
|
|
| |
Антонина
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 07.08.2018, 16:55 | Сообщение # 4 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
И еще вопрос. А к какому врачу обращаться с этим ацидозом?
Антонина Александровна
|
|
| |
Маринушка
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 07.08.2018, 19:56 | Сообщение # 5 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 230
Награды: 1
Репутация: 9
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Цитата Антонина ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) Меня волнует причина ацидоза. Это почки дают такой ацидоз или что-то другое.
Это следствие патологии почек, неслаженной работы буферных систем. Мне тоже ничего не назначали кроме "Боржоми"("Ессентуки-4") и/или содового питья..
Сообщение отредактировал Маринушка - Вторник, 07.08.2018, 19:59 |
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 07.08.2018, 21:21 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
апрельский КЩС получше.
|
|
| |
Ира
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Воскресенье, 29.09.2019, 23:55 | Сообщение # 7 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1882
Награды: 39
Репутация: 151
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Алексей Юрьевич, прокомментируйте, пожалуйста, анализ на КЩС.
Брали до диализа во вторник после 2-х дневного перерыва, отнесли и сделали сразу.
По результатам решили ставить БИК 28 вместо 30.
![](https://d.radikal.ru/d21/1909/9d/305e93a867d6t.jpg)
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 30.09.2019, 17:57 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
не с моим зрением читать такое
|
|
| |
Rafter
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 30.09.2019, 19:47 | Сообщение # 9 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4058
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Цитата Ира ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) По результатам решили ставить БИК 28 вместо 30. Ира, почему вам решили делать этот анализ?
У вас рН перед диализом, после длинного перерыва 7,42, верхний предел, выше уже алкалоз, так что, наверное, можно пробовать вам понизить БИК. У меня рН перед диализом, после длинного перерыва был 7,34, а это ацидоз небольшой . БИК ставили 32..Но я делал анализ КЩС ещё и после диализа, рН изменился повысившись до 7,5 и это уже алкалоз. Я тогда корректировал бикарбонат аппарата.
Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 30.09.2019, 19:56 |
|
| |
Ира
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 30.09.2019, 22:27 | Сообщение # 10 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1882
Награды: 39
Репутация: 151
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Цитата Rafter ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) почему вам решили делать этот анализ?
Сама попросила врача назначить, за 6 лет диализа ни разу не брали.
Пытаюсь с низким давлением разобраться, ещё альдестерон хочу сдать.
|
|
| |
Rafter
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 30.09.2019, 23:06 | Сообщение # 11 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4058
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Цитата Ира ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) Сама попросила врача назначить, за 6 лет диализа ни разу не брали.
до и после диализа хорошо бы кщс посмотреть
|
|
| |
natagricca1111
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 01.10.2019, 20:24 | Сообщение # 12 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 135
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
У нас всем ставят бик 32 и никогда кщс никто не сдавал...у мамы два последних диализа крутит ноги и руки...в конце диализа и дома...и начала мама мерзнуть, раньше никогда не мерзла...это может быть ацидоз??
Натали
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 01.10.2019, 23:01 | Сообщение # 13 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
чтобы предствавить себе баланс бикарбоната следует выполнить анализ непосредственно перед процедурой, непосредственно после процедуры и нужно знать бикарбонат диализирующей жидкости на процедуре
|
|
| |
natagricca1111
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Среда, 02.10.2019, 07:06 | Сообщение # 14 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 135
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
А как узнать бикарбонат жидкости в диализирующей жидкости??кщс сдадим и до и после, если у нас в частной лаборатории делают такой анализ...
Натали
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Четверг, 03.10.2019, 03:05 | Сообщение # 15 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Цитата natagricca1111 ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) как узнать бикарбонат жидкости в диализирующей жидкости? сотрудники скажут
|
|
| |