Среда, 22.09.2021, 02:36
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 5 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Модератор форума: мик, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Родственники пациентов » Как не плакать , если у мужа ХПН..
Как не плакать , если у мужа ХПН..
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 30.07.2018, 20:18 | Сообщение # 61
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Цитата 89165822987 ()
Судьбы чужие не проживаются. Проживается своя , иногда вопреки статистике.
правда, чистая правда. "Причудливо тасуется колода"
 
ТВладимир
Дата: Вторник, 31.07.2018, 06:21 | Сообщение # 62
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9374
Награды: 107
Репутация: 199
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
Цитата 89165822987 ()
Судьбы чужие не проживаются. Проживается своя , иногда вопреки статистике.
правда, чистая правда. "Причудливо тасуется колода"

Солидарен!


Как говорила Наташа 2010: - " Еще поживем."
 
Evstviy
Дата: Вторник, 07.08.2018, 00:47 | Сообщение # 63
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо что вы со мною или я с вами...
У меня вопрос когда или по каким критериям, анализам врачи решают начать гемодиализ?.
 
Ира
Дата: Вторник, 07.08.2018, 00:51 | Сообщение # 64
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1819
Награды: 37
Репутация: 137
Статус:
При СКФ 10-15 мл/мин и по клиническим проявлениям уремии.
 
Evstviy
Дата: Вторник, 07.08.2018, 00:55 | Сообщение # 65
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Столько здесь много разных историй, а есть ли статистика форума?
 
Evstviy
Дата: Вторник, 07.08.2018, 06:46 | Сообщение # 66
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Cпасибо.
Имею ввиду с пд на гд когда переходят?
 
Мелисса
Дата: Вторник, 07.08.2018, 07:59 | Сообщение # 67
Виртуальная Сущность
Группа: Сайт
Сообщений: 8770
Награды: 72
Репутация: 139
Статус:
Цитата Evstviy ()
Имею ввиду с пд на гд когда переходят?

Когда ПЭТ-тесты показывают неэффективность ПД


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 07.08.2018, 09:34 | Сообщение # 68
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
1. Начало диализного лечения.
1.1. Принятие решения о начале диализного лечения пациенту с ХБП должно
основываться на клинических и лабораторных данных, при этом время начала
диализа должно у каждого больного определяться индивидуально, с учетом всей
совокупности этих данных. Диализ должен быть начат при наличии одного из
перечисленных и, тем более, при сочетании следующих симптомов:
− признаки уремии: серозит, нарушения кислотно-основного (ацидоз) и
электролитного баланса, кожный зуд;
− невозможность консервативными методами контролировать статус
гидратации и/или артериальное давление;
− прогрессивное снижение статуса питания, рефрактерное к диетическому
вмешательству;
− энцефалопатия и когнитивные нарушения, выявленные при снижении
остаточной функции почек или прогрессирующие по мере ее снижения.
1.2. Такие симптомы часто, хотя не во всех случаях наблюдаются при снижении
скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до 5-10 мл/мин/1.73 м
2
.
1.3. Начало диализного лечения при уровне СКФ ниже 5 мл/мин/1.73 м
2 может быть
отложено в исключительных случаях. Например, когда преимущества
отложенного начала лечения представляются очевидными: у пациентов с
отсутствием клинической симптоматики уремии на период созревания артериовенозной
фистулы или пожилым пациентам, при отсутствии выраженной
симптоматики уремии (см. п.1.1.), а также при условии соблюдения пациентом
жесткой диеты и наличии возможности проводить весь ему комплекс
соответствующей консервативной медикаментозной терапии под наблюдением
врача-нефролога (2 В).
1.4. Выполнение рекомендации 1.1 требует постоянного наблюдения пациентов в
амбулаторном нефрологическом учреждении не реже 3 - 4 раз в год. Пациенты
высокого риска, пациенты с сахарным диабетом, а также пациенты с быстрым
(более 4 - 5 мл/мин за год) падением СКФ и выраженной альбуминурией
требуют более частой оценки (таблица 1). В определенных клинических
ситуациях, при СКФ менее 15-12 мл/мин может потребоваться еще более
частый мониторинг клинико-лабораторных данных пациента (1 раз в 30-45
дней).
1.5. Для оценки СКФ рекомендуется применять формулу на основе показателя
сывороточного креатинина CKD-EPI [3] (таблица 2). Результаты не требуют
приведения к стандартной площади поверхности тела.
1.6. Для вычисления величины СКФ по плазменной концентрации креатинина в 4 –
5 стадиях ХБП не рекомендуются формулы Кокрофта – Голта и ввиду их
меньшей информативности по сравнению с CKD-EPI
1.7. В ряде случаев, в частности, в следующих ситуациях:
− старческий возраст;
− нестандартные антропометрические данные;
− выраженное ожирение или кахексия;
− заболевания скелетных мышц;
− обездвиженность в связи с пара- или тетраплегией;
− строгая вегетарианская диета;
− быстро изменяющаяся почечная функция;
− необходимость точной дозировки токсичных лекарственных препаратов,
выделяемых почками
расчет СКФ по формулам может быть неточ
 
Evstviy
Дата: Среда, 08.08.2018, 00:28 | Сообщение # 69
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Антонина ()
У мужа такой вот анализ КЩС,
....

Вы могли бы создать на форуме свою тему?... здесь моя тема...
 
Evstviy
Дата: Среда, 08.08.2018, 00:39 | Сообщение # 70
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Evstviy ()
1. Начало диализного лечения.
1.1. Принятие решения о начале диализного лечения пациенту с ХБП
....

Много спасибо!!.
Почитала ваши Клинические рекомендации очень познавательно!
Но это мы уже прошли.. и врачи к сожалению проглядели нужный момент. Теперь сами ведем контроль, но в этом вопросе как и местные доктора не очень разбираемся.
Боимся что ПД станет неэффективным как и когда надо начинать готовиться к ГД ?
 
Мелисса
Дата: Среда, 08.08.2018, 09:34 | Сообщение # 71
Виртуальная Сущность
Группа: Сайт
Сообщений: 8770
Награды: 72
Репутация: 139
Статус:
Цитата Evstviy ()
Боимся что ПД станет неэффективным как и когда надо начинать готовиться к ГД ?

Цитата Мелисса ()
Когда ПЭТ-тесты показывают неэффективность ПД

Как давно вам делали его?


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
MisterDi
Дата: Среда, 08.08.2018, 11:45 | Сообщение # 72
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 153
Награды: 1
Репутация: 1
Статус:
Подскажите к каким цифрам гемоглобина стремиться на ПД? если 100 нужно поднимать выше?

А у нас наоборот. Муж на ПД 2 года и врач сказал делай фистулу, чтоб была. ни о каких тестах даже речи нет. Просто делай и всё, будем иногда использовать.
Основная причина желания доктора перевести на ГД - нехватка растворов в стране.
А если человек чувствует себя нормально.


"Есть много, друг Горацио, такого что и не снилось нашим мудрецам"


Сообщение отредактировал MisterDi - Среда, 08.08.2018, 13:36
 
Evstviy
Дата: Среда, 08.08.2018, 23:32 | Сообщение # 73
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Мелисса ()
Как давно вам делали его?

Pаз в несколько месяцев делают, последний раз - месяца два назад. Результаты анализа не сообщили.
 
Evstviy
Дата: Среда, 08.08.2018, 23:34 | Сообщение # 74
Зачастивший
Группа: Боты
Сообщений: 29
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Мочевина в крови была 50. Доктор сказал:- это чуть завышено..
 
Мелисса
Дата: Четверг, 09.08.2018, 11:49 | Сообщение # 75
Виртуальная Сущность
Группа: Сайт
Сообщений: 8770
Награды: 72
Репутация: 139
Статус:
Цитата Evstviy ()
Мочевина в крови была 50. Доктор

Вы уверены???


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Родственники пациентов » Как не плакать , если у мужа ХПН..
  • Страница 5 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2021