Иммуногенность вакцины и иммунный ответ на прививку

Спустя 1-4 месяца после первоначального курса из трёх прививок можно взять пробу крови для выяснения, есть ли адекватный иммунный ответ, за который принимается уровень антител к HbsАг вируса гепатита В, известных как анти-HbsАг, выше 100 мМЕ/мл. Подобный полный ответ наблюдают приблизительно у 85-90 % индивидуумов.[7] Уровень антител от 10 до 100 мМЕ/мл рассматривают как слабый ответ, такие люди должны получить однократно повторную дозу вакцины без повторного обследования.[7] Рекомендуется обследовать людей, которые не дали иммунного ответа (с уровнем антител (анти-HBsАг) ниже 10 мМЕ/мл), чтобы исключить гепатит В или наличие его в прошлом, провести повторный курс из трёх прививок, после повторного курса — дальнейшее обследование через 1-4 месяца. Те лица, которые не дадут иммунного ответа на второй курс вакцинации, могут нуждаться в большей дозе вакцины или в её внутрикожном введении.[8] Те же, кто и после этого не ответят, нуждаются во введении иммуноглобулина против гепатита B (ИгГБ), если подвергнутся риску заражения.[7] Слабые иммунные ответы в основном связаны с возрастом прививаемых старше 40 лет, с избыточным весом и курением,[9] отмечаются у алкоголиков, особенно, в случае прогрессирования алкоголизма.[10] Больные, получающие иммуносупрессивную терапию или находящиеся на почечном диализе, могут давать недостаточный иммунный ответ и нуждаться в больших дозах вакцины или более частом её введении.[7]

Табл. 1. Предполагаемый «нормальный» уровень паратиреоидного гормона на разных стадиях хронической почечной недостаточности

СКФ, мл/мин ----------------------------------Нормальные значения ПТГ

>50 -------------------------------------------------(9,4-64,2 пг/мл)

50-20----------------------------------------------- Повышение в 1,0—1,5 раза

<20---------------------------------------------------Повышение в 1,5—2,0 раза

Диализная стадия ХПН------------------------- Повышение в 2,0—3,0 раза

Альфу отменили из-за фосфора
Выписали Земплар - пейте.

при высоком фосфоре Земплар тоже нежелателен.

Но вот фосфор в феврале был 1,22, чему верить?

Чем? Я не в курсе, у меня мимпара

ПТГ-не знаю,берут раз в три месяца.