Тубулоинтерстициальный нефрит
|
|
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 15:08 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый день, Уважаемые участники форума, если имеете возможность посоветуйте пожалуйста что делать. Опишу свою ситуацию. Болею уже 6 ой месяц, заболевание мое началось остро, и проявлялось повышенным диарезом ( 10 - 12 раз в сутки по 200 - 250 мл из них 2-3 ночью ). Когда начал болеть анализы все в норме - единственное повысился креатинин до 92 ( хотя какой был до этого не известно ). Пишу только про креатинин поскольку все остальные анализы были в норме. После 2 ух месяцев болезни и множества консультаций различных специалистов Креатинин вырос до 107. И повысилось АД до 160/100. Начал принимать Периндоприл 5 мг 2 раза в суьтки давление вышло на уровень 125/90, но при этом креатинин повысилися до 125. Далее лежал в нефрологии там обследовали и капали различные метаболические препараты - Липин, Л - карнитин. Креатинин снизился до 101, но поднялась мочевина до уровня 8,8. Выписался повторяю анализы каждые 2 недели по последним креатинин 91, а мочевина 8,3. В моче есть белок 0,012. Других никаких изменений нет ни в электролитах ни в чем в динамике такхе все ок, по другим анализам. Консультировался уже минимум у 5 ти нефрологов за это время точный диагноз никто не поставил и осбого лечения не предложили. В данный момент диурез то учащаеться бывает до 10 - 12 раз в день и на этом фоне плотность мочи 1007, то замедляеться 4-5 раз в день и на этом фоне плотность мочи 1022. Возможно что то посоветуете что делать. Или специалиста у кого можно наблюдаться. Кто разбираеться в вопросе ХТИН.
|
|
| |
Olga09084
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 16:12 | Сообщение # 2 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 375
Награды: 3
Репутация: 13
Статус:
|
Цитата Андрей7788 ( ) точный диагноз никто не поставил а тогда откуда Вы знаете, что у Вас "ХТИН"? Насколько мне известно, ТОЧНЫЙ диагноз ставится по результатам биопсии почки.
|
|
| |
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 16:21 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Да именно, так большое спасибо за ответ, я в этом не уверен и все кто меня консультировал также, биопсию не назначали. Отчасти по причине того что со слов врачей все равно лечения никакого нет. Вот поетому и написал. Возможно что то посоветуете.
|
|
| |
Olga09084
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 16:44 | Сообщение # 4 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 375
Награды: 3
Репутация: 13
Статус:
|
Цитата Андрей7788 ( ) Или специалиста у кого можно наблюдаться. Кто разбираеться в вопросе ХТИН. В диагнозе ХТИН должен разбираться любой нефролог
|
|
| |
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 16:46 | Сообщение # 5 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Понял, спасибо, просто все лечение которое у меня сейчас это ИАПФ. Возможно еще что то необходимо. Дело в том что частое мочеиспускание с низкой плотностью мочи у меня так и не проходит, наверное уже и не пройдет. Но если есть какой то вариант лечения для меня важно о нем узнать.
Сообщение отредактировал Андрей7788 - Четверг, 16.04.2020, 16:49 |
|
| |
Olga09084
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 16:48 | Сообщение # 6 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 375
Награды: 3
Репутация: 13
Статус:
|
А СКФ у Вас какая?
|
|
| |
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 16:55 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
сейчас по разным расчетам разная По креатинину ( CKD - EPI ) - 93 По цистатину С - 115 По реносцинтиграфии - 110 ( все анализы проводились примерно 1 неделю назад )
|
|
| |
Olga09084
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 17:09 | Сообщение # 8 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 375
Награды: 3
Репутация: 13
Статус:
|
Какой показатель креатинина в анализах?
|
|
| |
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 18:07 | Сообщение # 9 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Последний 91
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 22:26 | Сообщение # 10 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
ориентируйтесь на CKD - EPI сцинтиграфию не советую цистатин С - хороший метод, но только если его точно определяют, а это случается тогда, когда его уже много лет определяют в данном уреждении, иначе ошибок много
|
|
| |
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 22:38 | Сообщение # 11 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо большое, так и делаем. По поводу диагноза не подскажите, какие анализы необходимы для подтвереждения, а также что добавить в лечение. Сейчас принимаю только пириндоприл 10 мг в день.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 23:20 | Сообщение # 12 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Андрей7788, я писал уже, что никакая врачебная консультация не может быть полноценной без осмотра пациента, пальпации, аускультации, изучения анализов и результатов исследований. Никаких назначений нельзя делать не зная пациента.
|
|
| |
Андрей7788
|
Дата: Четверг, 16.04.2020, 23:34 | Сообщение # 13 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Я понимаю Алексей Юрьевич, больше скажу я сам врач, анестезиолог, уже 6 месяцев обследуюсь, пока что слышу практически от всех один ответ "Не переживайте все в порядке". И в реальности событий не могу понять это так говорят потому что действительно нет ни каких вариантов или просто болезнь редкая или как? Для примера скажу за 6 месяцев мне так никто и не назначил анализ по Зимницкому, я так понимаю один из центральных в диагностике моей проблеммы. Я обошел уже всех лучших специалистов в моей стране ( сам из Украины) , как врач понимаю что проблемма какая то точно есть, но что делать не понятно. Поэтому и пытаюсь собрать информацию самостоятельно. Может все таки есть какие то рекомендации или он лайн консультации, что бы сдвинуться с "мертвой точки".
Сообщение отредактировал Андрей7788 - Четверг, 16.04.2020, 23:43 |
|
| |
megapchelka
|
Дата: Суббота, 18.04.2020, 22:35 | Сообщение # 14 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 221
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
|
Мне всю мою сознательную жизнь ставили диагноз ХТИН и ни одного раза не делали биопсию почки. Болею с 1991 гола, в то время перенесла ГУС и с тех пор пошло поехало. Креатинин никогда не повышается до 2011 года просто всегда был белок и прыгало иногла давление. Всегла был большой диурез и постоянно ходила ночью в туалет. Это то что я помню из своих выписок детских. Каждый год делали сциньиграфию почек, но что было по результатам понятия не имею. Вот на таких основаниях мне всегла ставили диагноз.
|
|
| |
Irina123
|
Дата: Понедельник, 20.04.2020, 16:39 | Сообщение # 15 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 97
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Андрей, написала Вам в личные сообщения
|
|
| |